Bolest ovlivňuje lidské tělo nejen akutně, ale i z dlouhodobého hlediska. Zejména intenzivně se vyskytující bolest je uložen v bolesti paměť. Mění neurony v mozek a ovlivňuje geny, které mohou vést na chronické bolest bez zjevné příčiny.
Co je paměť bolesti?
Bolest působí na lidské tělo nejen akutně, ale i z dlouhodobého hlediska. Zejména bolest, která se vyskytuje intenzivně, se ukládá do bolesti paměť. Složité procesy jsou v čele vzniku bolesti paměť. Pokud nejsou léčeny, mohou stimuly bolesti zanechat v těle stopy. Tyto stopy jsou uloženy v mícha a mozek. Bolest tedy primárně ovlivňuje nervový systém. Díky dlouhodobé bolesti jsou postižené oblasti citlivější na podněty i po uzdravení. To se může projevit například jako hyperalgezie. To je to, co lékařská profese nazývá přehnanou citlivostí na bolest. Na druhou stranu, bolest může také nastat u podnětů, které by za normálních okolností byly vnímány jako neškodné nebo vůbec ne bolestivé. Paměť bolesti se aktivuje primárně tehdy, když stimul příliš dlouho způsoboval bolest. Při silné bolesti je běžná primární hyperalgezie. Například po zlomeninách jsou okolní oblasti citlivější na bolest a mají tendenci bolet při sebemenším dotyku. Tato bolest je v podstatě ochranným mechanismem těla. Oblast musí být ušetřena, aby se mohla léčit rozumně. Vývoj paměť bolesti lze přirovnat k tréninkovým efektům. Zjednodušeně řečeno, svaly se vyvíjejí opakovanými podněty. Totéž se děje s synapsy které přenášejí bolestivé podněty. Stávají se přecitlivělými a mohou se časem osamostatnit. v paměť bolesti, rozlišuje se mezi explicitní pamětí a implicitní asociativní pamětí. V prvním případě jsou intenzita a povaha dřívější bolesti uloženy spíše povrchně. Druhá se zabývá senzibilizací periferií a souvisejícími kondičními procesy. K vizualizaci stopy vedoucí k synaptické remodelaci lze použít zobrazovací techniky.
Funkce a úkol
Biologickým účelem bolesti je včasné zjištění chemických nebo mechanických podnětů. Pokud lze detekovat možné podněty poškozující tkáň, jedinec se snaží zabránit vzniku podnětu, aby ulevil nebo se vyhnul bolesti. Nervové buňky a jejich rozšíření jsou zodpovědné za detekci potenciálních nebezpečí a přenos podnětů do mozek, a tím podmínění prevence bolesti. Buňky za to odpovědné se nazývají nociceptory. Úkolem paměti bolesti je mimo jiné pokračovat v náhradě postižených oblastí krátce po poranění. Tímto způsobem se proces hojení zrychluje a zranění se mohou lépe hojit. Procesy senzibilizace těla jsou nejlépe studovány na mícha. Aktuální výsledky v této oblasti pocházejí z experimentů na myších a potkanech. Synapse kteří jsou zodpovědní za změnu přenosu bolesti, když bolest přetrvává. Ovlivněná synapse se zvětší a přenosová rychlost a intenzita budou silnější. Tento proces je také známý jako dlouhodobá potenciace. Podle nejnovějších poznatků přetrvávající bolest ovlivňuje i genetika buněk. Tělo vytváří nové proteinové řetězce, které mění buněčná membrána. Tato změna vede k rychlejší reakci na podněty. To může vést na opakující se nebo přetrvávající bolest.
Nemoci a nemoci
Paměť bolesti je tedy nejen zodpovědná za chronickou bolest, ale může také vést na fantomová bolest. V tomto případě se bolest odděluje od své původní příčiny. Podněty jsou přenášeny do mozku bez odpovídajícího signálu. Důsledky jsou například trvalé nesprávné držení těla, protože postižené osoby se snaží bolestivé místo zmírnit, jak nejlépe umí. Tyto úlevové polohy jsou vyvolávány bolestí a jsou původně určeny k úlevě od bolestivých a nemocných oblastí. V tomto případě však uvedené úlevové polohy rychle vedou k nedostatku pohybu nebo skutečné bolesti, protože vždy se používá nepřirozená poloha. V závislosti na délce trvání to může také vést k nesprávným umístěním v oblasti skeletu. Kromě toho to může vést ke změnám jako celku nervový systémV závislosti na pouzdře se může objevit bolest v oblastech daleko od původní spouště. Citlivost celého těla na bolest se zvyšuje a postižená osoba je neustále napnutá. Toto napětí vede k dalším svalovým křečím. V některých případech je téměř nemožné zjistit, odkud pocházejí nesprávné kmeny. Mnoho pacientů s chronické bolesti poraďte se s lékařem, který je zmatený ohledně příčiny bolesti. Organické příčiny v tomto případě často nelze najít. Pokud si pacient nepamatuje spouštěcí událost nebo nerozpozná spojení a neinformuje svého lékaře, je to obtížné. Paměť bolesti však může být při určité práci vymazána. O to se snaží neurobiologie. Cvičení a relaxace k nápravě problémů se používá školení. Navíc, psychoterapie se často doporučuje za účelem nasměrování trénovaných, nesprávných pohybových vzorů zpět na správnou stopu. V mnoha případech spočívá obava ve strachu z postižených osob. Strach z bolesti brání postojům, které by mohly stimul vyvolat. Proto, aby se potlačila paměť bolesti, musí specialisté z různých oborů spolupracovat, aby dosáhli požadovaných výsledků.
