Čichová porucha nebo čichová dysfunkce se týká jakékoli poruchy související se smyslem pro zápach. To může zahrnovat přecitlivělost na určité pachy a sníženou schopnost zápach.
Co je čichová porucha?
Schematický diagram ukazující anatomii nos a čichový nervy. Klikni pro zvětšení. Medicína v zásadě rozlišuje tři typy u čichové poruchy: na jedné straně existují pacienti, kteří trpí takzvanou hyperosmií - to je název přecitlivělosti na určité odoranty. Opakem je hyposmie - u tohoto příznaku je necitlivost na určité podněty. Jasné omezení smyslu zápach až do úplné ztráty vůně se opět v technickém jazyce nazývá také Anosmie. Všechny tyto tři typy čichových poruch jsou zhruba shrnuty jako kvantitativní čichové poruchy. Na druhou stranu existují kvalitativní čichové poruchy - to je termín používaný k popisu změněného vnímání vůně. Pacienti trpící takovými kvalitativními poruchami buď vnímají pachy, přestože nejsou vůbec přítomni, nebo vnímají stávající pachy silně pozměněným způsobem. Čichové poruchy jsou v Německu velmi rozšířené - koneckonců asi 80,000 XNUMX lidí chodí každý rok k lékaři kvůli změněnému čichu.
Příčiny
Příčiny čichových poruch se v zásadě dělí na sinusasální a nesinusasální příčiny. První jsou většinou způsobeny chorobami nos nebo dutiny. Non-sinunasal příčiny, na druhé straně, obvykle zahrnovat poškození čichového systému. V případě alergií nebo polypynapříklad často dochází ke změně nebo dokonce poruše čichového systému - pouze ve vzácných případech může dojít k vážnému onemocnění, mozek nádor za poruchami. Dokonce i anatomické nepravidelnosti, jako jsou křivé nosní přepážky nebo jiné nesprávné polohy mohou způsobit omezení nebo změnu čichového systému. Mezi nesinusální příčiny tohoto příznaku patří vedlejší účinky léků, hlava poranění nebo kontakt s širokou škálou dráždivých látek. Těhotné ženy si také často stěžují na snížený nebo změněný čich - ale jakmile se dítě narodí, tyto příznaky obvykle samy zmizí. v Alzheimerova choroba onemocnění, velmi často se vyskytuje i čichová porucha - koneckonců, čichovými poruchami je postiženo přibližně 80 až 90 procent pacientů s Alzheimerovou chorobou.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Čichová porucha může způsobit různé příznaky, v závislosti na jejím typu a závažnosti. Dysosmie má obvykle za následek znatelné snížení čichu. Dotčená osoba již nemůže vnímat určité pachy nebo je může vnímat jen slabě a často jsou určité pachy vnímány jako nepříjemné. Phantosmia se projevuje vnímáním nepříjemných pachů. U parosmie jsou známé pachy vnímány odlišně a jsou vnímány jako nepříjemné nebo dráždivé. Pseudoosmie je doprovázena reinterpretací pachů. Toto nevědomí „špatně páchnoucí“ je obvykle spojeno s dalším duševním nepohodlí. V případě čichové nesnášenlivosti reaguje postižená osoba velmi citlivě na pachy; ve většině případů jsou základem také psychologické příčiny. V případě kvantitativní čichové poruchy mají vůně silnější nebo menší účinek než obvykle. V závislosti na jeho formě může být kvantitativní čichová dysfunkce spojena s úplnou ztrátou čichové schopnosti nebo s vývojem tolerance k určitým vonným látkám. Ve většině případů je čich výrazně snížen a postižená osoba je mnohem méně schopná vnímat vůně. Společné mají různé čichové poruchy to, že již po nějaké době jako takové nejsou vnímány. Rychle se dostaví návyk a nepřítomnost pachů se zakrývá například nadměrným kořením jídla nebo nadměrným množstvím deodorantu.
Kurz
U mnoha pacientů porucha vůně zmizí sama za několik dní. U jiných lidí je však nutné nejprve komplexně vyšetřit, aby se vyjasnily přesné příčiny. Proto je léčba u těchto pacientů také obtížná a porucha pachu se může táhnout týdny nebo dokonce měsíce nebo dokonce přejít na chronickou.
Komplikace
Čichová porucha sama o sobě není komplikací a nemá negativní vliv na pacienta zdraví. Proto se průměrná délka života nesnižuje s poruchou zápachu a při této nemoci se nevyskytují žádné další příznaky nebo komplikace. Porucha však snižuje kvalitu života a ztěžuje každodenní život pacienta. Stejně tak již není možné si vychutnávat jídlo a tekutiny obvyklým způsobem. V nejhorším případě může čichová porucha vést k smrti v nebezpečných situacích, pokud nelze určit určitá nebezpečí kvůli nedostatku čichu. Čichová porucha může také vést na psychologické stížnosti a deprese. Postižená osoba je sociálně vyloučena nebo se za svou chorobu stydí. Léčba čichové poruchy je možná pouze v omezené míře. V mnoha případech musí postižená osoba s touto poruchou strávit celý svůj život. Nicméně, léčba pomocí antibiotika or zinek lze provést. Zda to bude úspěšné, však nelze předvídat. Průměrná délka života není ovlivněna poruchou zápachu a není snížena.
Kdy by měl jít k lékaři?
V mnoha případech porucha zápachu nezpůsobuje významné problémy v každodenním životě. Lidé, kteří trpí zhoršením čichu, by měli vždy navštívit lékaře. Pokud jsou změny v přímém srovnání s ostatními lidmi pouze minimální, doporučuje se návštěva lékaře, aby se zjistila příčina a bylo možné posoudit průběh onemocnění. Aby se zabránilo ohrožení života, je nezbytné podrobné vysvětlení nemoci a diskuse o varovných signálech stav v každodenním životě. Pokud narušení narůstá, je nutná konzultace s lékařem. Pokud je dušnost, přerušení dýchání nebo pokud dojde k rozvoji úzkosti, je třeba vyhledat lékaře. Pokud úzkost spouští změny chování, sociální stažení nebo sociální fóbie dojde, je nutná konzultace s lékařem. Pokud existuje bolest z hlava, pocit tlaku v hlavě, rýma nos or krvácení z nosu, je vhodné poradit se s lékařem. V případě ucpaného nosu, nosní sliznice nebo otoku nosu je třeba vyhledat lékaře. Pokud postižená osoba trpí závrať, nevolnost or zvraceníje nutný lékař. V ojedinělých případech náhlá akutní stav of zdraví dochází k obavám. V těchto případech musí být přivolána sanitka, aby nedošlo k ohrožení života.
Léčba a terapie
Aby byla zajištěna účinná léčba, lékař se nejprve podrobně zeptá pacienta na rozsah stav. Především je důležité vědět, jak přesně se typ čichové poruchy projevuje nebo zda se vyskytují jiné stížnosti, jako je narušení smyslu chuť jsou také přítomni. Lékař poté podrobně prozkoumá nos, včetně čichové štěrbiny a hltanu. Čichové testy mohou obvykle poskytnout přesnější informace o daném typu čichové poruchy - i když u některých pacientů je také nutné komplexní neurologické vyšetření. The terapie obvykle závisí na základní příčině. V případě anatomické změny, například křivé nosní přepážky jako příčinu čichové poruchy lze toto snadno chirurgicky napravit. V případě jiných příčin však může být léčba docela obtížná. Pokud jsou za poruchou hormonální příčiny, může pomoci hormonální substituce. Steroidy, zinek a antibiotika jsou také často používány - ale rozsah, v jakém mohou skutečně pomoci proti poruchám zápachu, je stále do značné míry neprozkoumaný a kontroverzní. Lucky se může počítat s pacienty, s nimiž porucha pachu během několika dní sama zmizí.
Výhled a prognóza
Prognóza čichového nebo porucha čichu záleží na tom, zda se jedná o dočasnou poruchu čichu nebo trvalou čichovou poruchu nebo úplnou ztrátu čichu. Čichová porucha je složitý problém. To má lepší prognózu, zejména u mladších lidí. Předchozí terapeutické přístupy bohužel nejsou vždy úspěšné. Čichové poruchy související s věkem jsou navíc stejně neléčitelné jako vrozená čichová porucha. Je známo, že asi dvě třetiny všech pacientů, u nichž se po virové infekci vyskytnou čichové poruchy, zaznamenají spontánní zlepšení. U jedné třetiny pacientů zůstává čichová porucha trvalá. Prognóza je docela dobrá, pokud drogy nebo znečišťující látky spustily čichovou poruchu. Ve většině případů poruchy ustoupí, když je léčba přerušena. V případě expozice znečišťujícím látkám je nutné dosáhnout vyhnutí se spouštěcí látce, aby se prognóza zlepšila. Poruchy zápachu se často vyskytují po těžkých infekcích nosu a onemocněních dýchacích cest. Jakmile léčba začne účinkovat, příznaky v mnoha případech vymizí. Situace je jiná, když je výsledkem čich hlava zranění nebo chirurgický zákrok. V těchto případech může být prognóza pozitivní pouze pro malou část postižených. Podmínky pro úplné uzdravení se u jednotlivých jedinců liší a závisí na příčinách.
Prevence
Sotva existuje přímá prevence proti poruchám zápachu. Pokud to však už člověk trpí a zná přesnou příčinu, může se to alespoň pokusit zadržet. Pokud jsou spouštěčem čichové poruchy například léky, je vhodné přejít na jinou léčbu.
Následná péče
Přímé možnosti následné péče u čichové poruchy obvykle nejsou možné. Nelze všeobecně předvídat, zda lze poruchu zápachu zcela vyléčit. V první řadě se postižené osoby spoléhají na lékařské ošetření lékaře, aby se předešlo dalším komplikacím. Způsob, jakým je tato porucha léčena, velmi závisí na přesné příčině. V některých případech léky nebo antibiotika lze použít k léčbě stavu. V takovém případě musí postižená osoba vždy zajistit pravidelné užívání léků. Rodiče musí také zajistit, aby jejich děti pravidelně užívaly léky. Antibiotika by neměla být užívána společně s alkohol, jinak bude jejich účinek oslaben. V některých případech porucha vůně zmizí sama o sobě, takže není nutné žádné přímé ošetření ani další sledování. Může se však také vyskytnout po celý život. Pokud je určitá látka zodpovědná za poruchu zápachu, je třeba se jí samozřejmě vyhnout. V mnoha případech je také užitečný kontakt s dalšími osobami trpícími poruchou, protože může dojít k výměně užitečných informací. Očekávaná délka života pacienta není touto poruchou omezena.
Co můžete udělat sami
V každodenním životě je třeba věnovat zvláštní pozornost čichové poruše. Cílené opatření pro vyléčení nebo zmírnění příznaků nemůže postižená osoba přijmout. Dotyčný by se měl zaměřit na prevenci dalšího nepohodlí a vyhýbání se mu zdraví nebezpečí. Místa, kde mohou být toxiny inhalovány, by měla být okamžitě ponechána. Potraviny by měly být konzumovány pouze tehdy, pokud byly zakoupeny komerčně, a proto lze vyloučit, že jsou toxické nebo nekompatibilní. Kvůli nedostatečné vůni dotyčné osoby selhal důležitý varovný signál pro případ nebezpečí. Výsledkem je, že potraviny by měly být konzumovány v zahraničí pouze po konzultaci s místními odborníky a jejich ochraně. Tímto způsobem lze zajistit, aby byly jedlé. Je třeba se vyvarovat konzumace potravin, jejichž datum spotřeby vypršelo. Pokud studený v případě čerstvých mléčných výrobků, masa nebo uzenin by měl být řetězec přerušen, měly by být vždy zlikvidovány. Neobvyklé zbarvení potravin je také známkou nepoživatelného zboží. Nebezpečnou oblastí je pobyt v uzavřených místnostech nebo v garážích s výfukovými plyny, chemikáliemi nebo barvami. V těchto případech je užitečné mít doprovázející osobu, která včas upozorní na možné riziko otravy. Kromě toho je vhodné nosit a ústa hlídat v určených místnostech.
