Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka).
- břicho (břicho)
- Tvar břicha?
- Barva kůže? Textura kůže?
- Výkvěty (kožní změny)?
- Pulzace? Pohyby střev?
- Viditelná plavidla?
- Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
- Auskultace (poslech). srdce.
- Auskultace plic [z možné příčiny: chronické plicní onemocnění (např. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)]
- Vyšetření břicha
- Perkuse (poklepávání) na břicho
- Meteorismus (nadýmání): hypersonorický zvuk klepání.
- Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?
- Cholelitiáza (žlučové kameny): klepání bolest přes oblast žlučníku a pravé dolní žebro.
- Palpace (palpace) bolesti břicha (tlaky) ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?) [Bolest v horní části břicha (často se vyskytuje po příjmu potravy (jídlo - závislá bolest); může se také vyskytnout nezávisle na příjmu potravy)] [kvůli různým diagnózám:
- Funkční dyspepsie (dráždivý žaludek syndrom).
- Gastritida (gastritida)
- Refluxní choroba jícnu (synonyma: GERD, gastroezofageální refluxní choroba; gastroezofageální refluxní choroba (GERD); gastroezofageální refluxní choroba (refluxní choroba); gastroezofageální reflux; refluxní ezofagitida; refluxní choroba; Refluxní ezofagitida; peptická ezofagitida) - zánětlivé onemocnění jícnu (ezofagitida) způsobené patologickým refluxem (refluxem) kyselé žaludeční šťávy a dalšího obsahu žaludku.
- Ulcus duodeni (duodenální vřed)]
[kvůli možným sekundárním chorobám:
- Perkuse (poklepávání) na břicho
- Kontrola (prohlížení).
- Screening rakoviny [kvůli různým diagnózám:
- Karcinom žaludku (rakovina žaludku)
- Karcinom pankreatu (rakovina pankreatu)]
[kvůli možným následkům:
- Karcinom žaludku (rakovina žaludku)
- SLAD lymfom (lymfom z sliznice- asociovaná lymfoidní tkáň, MALT); tzv. extranodální (vznikající mimo lymfy uzliny) lymfomy; asi 50% všech MALT lymfomů je diagnostikováno v žaludek (80% v gastrointestinálním traktu); MALT lymfomy jsou ve svém vývoji vysoce oblíbené při chronických infekcích bakterií Helicobacter pylori resp. zvýhodněný zánětem; pomocí Erdikationstherapie (antibiotické terapie) zmizí nejen bakterie, ale ve výsledku v 75% případů i žaludeční lymfom]
- Urologické vyšetření [z možných příčin: chronická renální nedostatečnost (slabost ledvin); nefrolitiáza (ledvinové kameny)]
- Zdravotní prohlídka
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.