Patogeneze (vývoj onemocnění)
Periimplantitida je progresivní zánět kostního ložiska zubního implantátu s perimplantátovým úbytkem kostní hmoty. Reverzibilní zánět měkkých tkání je pouze perimplantátová mukositida (zánět ústní dutiny sliznice).
Toto onemocnění je způsobeno smíšenými anaerobními látkami choroboplodné zárodky. Parodontopatogenní choroboplodné zárodky (bakterie, které způsobují onemocnění v parodontu) lze přenést ze zbývajících zubů na implantáty. Perzistence parodontopatogenní choroboplodné zárodky je také přítomen u bezzubých pacientů.
Primárním faktorem pro rozvoj a progresi periimplantitida je mikrobiální kolonizace subgingiválních povrchů implantátů. Podstatně více biofilmu (deska, bakteriální plak) se nanáší na drsný povrch než na hladký povrch.
Projekt rizikové faktory níže uvedené mají příznivý vliv na průběh onemocnění.
Etiologie (příčiny)
Biografické příčiny
- Věk života - rostoucí věk
Příčiny chování
- Spotřeba stimulantů
- Tabák (kouření) - je považován za hlavní rizikový faktor, jako při vývoji periodontitida (zánět parodontu / parodontu).
- Ústní hygiena
- plaketa akumulace (akumulace bakteriálního plaku) v důsledku hygieny nepřizpůsobené zvýšeným požadavkům implantátu.
Příčiny související s chorobami
- Bakteriální infekce
- Bruxismus - broušení a lisování
- Chronický stres - podporuje prozánětlivé cytokiny.
- Diabetes mellitus
- Imunosuprese
- Osteoporóza (ztráta kostní hmoty)
- periodontitis
- Na zbývajících zubech
- U bezzubého pacienta jako již existujícího stavu
- Sliny
- Složení
- Průtok
- Viskozita
Léky
- Bisfosfonáty (drogy používá k léčbě osteoporóza).
- Léky potlačující slinění (léky, které potlačují slinění).
Rentgenové záření
- Rádio (radioterapie) - ozařování v hlava a krk oblast.
operace
- Intraoperační poškození lůžka implantátu
- Tepelné trauma (úrazy způsobené teplem).
- Mechanické trauma
- Intraoperační („během chirurgického zákroku“) nesprávné umístění implantátu.
- Dehiscence ran (oddělení vyvolané rány souvisejícími tkáňovými strukturami) po augmentaci (postup pro vytvoření defektů kostních látek pomocí kostních štěpů / náhradních materiálů).
Jiné příčiny
- Faktory specifické pro implantáty
- Špatná hygienická schopnost implantátu
- Vadná nástavba
- Okluzní (v okluzní povrchové oblasti) přetížení.
- Odkryté texturované (drsné) povrchy implantátu po fyziologické perimplantátové kostní resorpci.
- Uvolněná opěra
- Mikrotrhliny (drobné trhliny a praskliny v kosti hmota).
- Přetížení během fáze hojení
- Přetížení po fázi hojení
- Přebytek cementu
