Zánět mandlí or angína - hovorově známý jako angína - (synonyma: Angina; Angina catarrhalis; Angina Plaut-Vincentii; Angina tonsillaris; Faryngotonsillitis; Streptokoková angina pectoris; Streptokoková angína; Tonzilofaryngitida; ICD-10 J35.0: Chronická tonzilitida; J03.-: Akutní tonzilitida) obecně se týká zánětu palatinových mandlí. Faryngální mandle (tonsilla pharyngea; synonyma: tonsilla pharyngealis, tonsilla pharyngica, adenoidní vegetace - hovorově nazývané polypy) a mohou být ovlivněny také lingvální mandle (tonsilla lingualis) lymfatického hltanu. Podle akutního pokynu S2k by měla být pacientům s bolestmi v krku s polykáním nebo bez obtíží stanovena pouze jedna z následujících tří diagnóz:
- "akutní tonzilitida”(Tonzilitida).
- "akutní zánět hltanu”(Faryngitida).
- „Akutní tonzilofaryngitida“ (zánět mandlí a hltanu sliznice).
Akutní tonzilitida je způsoben hlavně virovými, zřídka bakteriálními patogeny. Patogeny viz v části „Příčiny“. Nádrž patogenu je člověk. Nakažlivost patogenu je vysoká. Toto onemocnění se vyskytuje častěji v studený a vlhké období. Přenos patogenu (způsob infekce) je aerogenní: kapičková infekce ve vzduchu. Přenos z člověka na člověka: Ano
Inkubační doba (doba od infekce do nástupu onemocnění) je obvykle 1-3 dny. Doba trvání nemoci je obvykle 7-14 dní. Zápal mandlí lze rozdělit podle umístění na:
- Jednostranný (jednostranný) angína.
- Bilaterální (bilaterální) tonzilitida
Častá je dále klasifikace podle klinického hlediska:
- Katar angína - zarudnutí a otok mandlí.
- Folikulární angina pectoris - tečkovité fibrinózní povlaky na kryptách mandlí
- Lakunární angína: zarudnutí a splývavé (tekoucí do sebe) fibrinózní povlaky.
Časový kurz také umožňuje klasifikaci:
- Akutní (tonsillitis acuta)
- Recidivující (akutní) tonzilitida (RAT) - opakovaný výskyt akutní angíny s intervaly bez příznaků nebo bez příznaků.
Závažnost také umožňuje klasifikaci:
- Jednoduchá tonzilitida
- Hnisavá angína
- Nekrotizující (spojená se zjizvením postižené tkáně) angíny.
Špička frekvence: děti jsou častěji postiženy, protože jsou snadněji infikovány, například ve škole a mateřská škola. Tonsilitida je velmi časté onemocnění. V souvislosti s ß-hemolytickou infekcí streptokoky Lancefield skupiny A, angína již není infekční 24 hodin po zahájení léčby antibiotiky terapie. Nemoc není vést na imunitu. Průběh a prognóza: Onemocnění se může objevit jak v akutní, tak v rekurentní (akutní) formě. Angina catarrhalis, zánět spojený s virem studený, je léčen bez antibiotika. penicilín je lékem volby pro všechny ostatní hnisavé formy angíny. Prognóza akutní angíny je dobrá. U rekurentní (akutní) angíny jsou palatinové mandle trvale zaníceny bakterie a mohou se vyskytnout sekundární nemoci. Pokud je angína způsobena ß-hemolytikem streptokokyakutní revmatický horečka, glomerulonefritida (zánětlivé ledvina onemocnění, které se vyskytuje na obou stranách glomerulů (krvinky ledvin) a může vést trvalé ledvina poškození), nebo endo-, myo- a / nebo perikarditida (endokarditida; zánět srdce sval perikarditida) může nastat. Dotčená osoba může dokonce utrpět trvalé poškození, například a srdce vada ventilu (HKF). Obvykle, chronická tonzilitida Vyžaduje tonzilektomie (odstranění postižených mandlí). Další indikace (závažný lékařský důvod) pro tonzilektomie zahrnují opakující se (opakující se) akutní tonzilitidu, peritonzilární absces (tvorba abscesu (zapouzdřená dutina naplněná hnis) volně pojivové tkáně obklopující palatinové mandle) a výrazně zvětšené palatinové mandle u dětí.
