In legionelóza (synonyma: Infekce Legionella pneumophila; Infekce Legionella pneumophila bez pneumonie; Legionelóza; Legionelóza s pneumonií; Legionelóza bez pneumonie; Legionářská nemoc; Legionářská pneumonie; Pontiac horečka; ICD-10-GM A48. 1: Legionelóza s pneumonie; ICD-10-GM A48.2: Legionelóza bez pneumonie [Pontiac horečka]) je infekční onemocnění způsobené převážně bakterií Legionella pneumophila.
Druh Legionella pneumophila je zodpovědný za přibližně 90% Legionella pneumonias.
Legionella bakterie najdete v vodaložiskové systémy. Nacházejí ideální podmínky při teplotách mezi 25 a 45 ° C. Množí se však také při teplotách mezi 50 a 60 ° C a lze předpokládat, že k růstu Legionella pneumophila dochází zejména v tomto teplotním rozmezí. Nepřežijí však teploty nad 60 ° C po dlouhou dobu nebo nad 70 ° C po krátkou dobu.
Lze rozlišit několik forem legionelózy:
- Legionářská choroba (legionelóza s pneumonií / pneumonií) - Legionelóza se týká komplexu chřipkapříznaky podobné pneumonii.
- Pontiac horečka (legionelóza bez zápalu plic) - Pontiakická horečka je akutní respirační infekce s horečkou, kašel a svalů bolest bez zápalu plic.
- Pittsburghská horečka (způsobená Legionella micdadei) - Pittsburghská pneumonie se vyskytuje převážně u jedinců s oslabenou imunitou.
Dále lze rozlišit legionelózu získanou v komunitě od nozokomiální (získanou v nemocnici).
Sezónní akumulace nemoci: Legionelóza se vyskytuje seskupená v létě (kvůli zvýšené cestovní aktivitě zvyšuje riziko infekce) a na podzim.
K přenosu patogenu (způsob infekce) dochází do inhalace obsahující patogen voda (jako aerosol) prostřednictvím domácích nebo veřejných vodovodních systémů, jako jsou sprchy, vířivky atd.
Přenos z člověka na člověka: velmi pravděpodobně možný.
Inkubační doba (doba od infekce do nástupu onemocnění) je obvykle:
- Legionářská nemoc (legionelóza s pneumonií): přibližně 2 až 10 dní (medián: 6 až 7 dní).
- Pontiaková horečka (legionelóza bez pneumonie): přibližně 5 až 66 hodin (medián: 24 až 48 hodin).
Poměr pohlaví: muži jsou častěji postiženi než ženy.
Vrchol frekvence: K onemocnění dochází hlavně od středního věku (50-70 let). Postiženy jsou zejména osoby se sníženou imunitou, starší lidé, lidé s chronickými chorobami, jako je renální nedostatečnost (ledvina slabost) a kuřáci.
Incidence (frekvence nových případů) je přibližně 0.8 případů na 100,000 XNUMX obyvatel ročně.
Průběh a prognóza: Průběh legionářské nemoci je závažnější než průběh Pontiacské horečky a může se stát život ohrožujícím.
Letalita (úmrtnost na základě celkového počtu lidí s tímto onemocněním) pro legionářskou chorobu se pohybuje mezi 5% a 15% u dříve neléčených zdravých jedinců. U jedinců s oslabenou imunitou nebo lidí s chronickými chorobami může být letalita až 70%.
V Německu lze přímou nebo nepřímou detekci patogenu hlásit podle zákona o ochraně infekcí (IfSG), pokud důkazy naznačují akutní infekci.
