Lázeňská dermatitida byla poprvé popsána již ve 1920. letech XNUMX. století. Dnes je rozšířený zejména v Severní Americe a střední Evropě. Je to považováno za neškodné kůže onemocnění.
Co je lázeňská dermatitida?
Koupelová dermatitida, nazývaná také cercariální dermatitida, je způsobena larvami. Ty se množí primárně v teplých měsících, jako je červen až září. Cercariae raději voda teploty kolem 24 stupňů. K zamoření lidí dochází pouze omylem. Skutečným hostitelem larev jsou kachny a vodní ptáci. Pokud dojde ke kontaktu, po prvních 10 minutách dojde k brnění nebo mírnému svědění. Tyto příznaky patří mezi primární příznaky. Ostatní následují s opakovaným kontaktem s larvami. I když se dermatitida z koupele jeví jako nepříjemná a obtěžující, není ani nebezpečná, ani nevyžaduje zvláštní zacházení.
Příčiny
Lázeňská dermatitida je způsobena larvami sajícího červa. To vstupuje voda těla skrz červem zamořený trus vodního ptactva, hlavně kachen. Násadové larvy obvykle zamořují hlemýždě, které pak používají jako mezihostitele, a jsou vypouštěny zpět do mělkých voda po několika týdnech. Nová generace těchto larev znovu vstupuje skrz kůže a rozmnožovat se. Lidé nejsou považováni za hostitele a je větší pravděpodobnost, že budou zasaženi náhodně. Ačkoli cercariae pronikají do kůže lidí, umírají ve velmi krátké době. Při prvním kontaktu dochází pouze k mírným reakcím. Pokud však dochází k opakovanému kontaktu s cercariae, imunitní systém rozpozná je jako vetřelce. The imunitní systém je nyní aktivován a objeví se typické příznaky. Neexistuje žádná souvislost s kvalitou vody. Riziko koupací dermatitidy u vod, kde je přítomno velmi mnoho kachen, se značně zvyšuje. Z tohoto důvodu by kachny neměly být přitahovány krmením, zejména v oblastech ke koupání.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Počáteční infekce cerkárií obvykle nevyvolává žádné příznaky. Občas se vytvoří načervenalé pupínky, které mohou být spojeny s mírným svěděním. V závažných případech bolest lze přidat, což je omezeno na oblast zánět a je postiženou osobou popsána jako pulzující a hořící. Alergie trpící mohou zaznamenat a šok reakce při prvním kontaktu s larvami červa. Anafylaktický šok je patrný dušností, otoky a dalšími příznaky, které vždy závisí na rozsahu reakce. V případě nového útoku horečka může se objevit, což se projevuje formou bušení srdce, pocení, únava a další typické příznaky. V oblasti kůže se tvoří další rány a otoky, které jsou v průběhu onemocnění obvykle citlivé na tlak a šupinaté. Pokud jsou pustuly poškrábané, je to možné vést k infekcím. Kromě toho může koupelová dermatitida způsobit vážné nepohodlí po celém těle. Typické doprovodné příznaky jsou nevolnost, zvracení a závrať. Za normálních okolností však koupelová dermatitida nezpůsobuje žádné závažné příznaky ani nepohodlí. The stav lze odlišit od jiných kožních onemocnění na základě patrné kožní léze a okamžitý nástup po plavání ve znečištěném vodním útvaru.
Diagnóza a průběh
Diagnóza koupelové dermatitidy se obvykle provádí na základě typických příznaků. Aby to bylo doloženo, musí být provedeno mikrobiologické vyšetření dotčené vody. Dále, a krev analýza může poskytnout informace o možné dermatitidě v lázni. The krev poté se zobrazí protilátky proti larvám. Jelikož dermatitida v lázni je neškodná a často nevyžaduje žádnou léčbu, jsou tato nákladná vyšetření obvykle zbytečná. Průběh a intenzita koupelové dermatitidy se u jednotlivých lidí liší. Velmi citliví jedinci tak často reagují mnohem silněji. Lázeňská dermatitida může být někdy doprovázena závažnými alergickými reakcemi, šok, závraťpocení, horečka a nevolnost. Obvykle se však vyskytují oteklé pupínky (průměr 3 - 8 mm) a silné svědění. Příznaky obvykle odezní po 10 až 20 dnech bez následků. Rány, které se objevují při dermatitidě v lázni, by v žádném případě neměly být poškrábány, protože to může být vést k infekci.
Komplikace
S dermatitidou z koupele se zpravidla nevyskytují žádné další komplikace a onemocnění je pro člověka neškodné. Ve většině případů se v důsledku dermatitidy z koupele vyskytuje svědění v postižených oblastech. Kůže je v těchto oblastech velmi červená a má malou pupínky které připomínají kousnutí komárem. Doporučuje se tyto oblasti na pokožce nepoškrábat, protože to jen zesiluje svědění a může způsobit boláky a jizvy. Jsou vytvořeny pupínky nebo papuly. Nejsou však nebezpečné a nemusí být ošetřeny lékařem. Svědění zmizí po několika dnech, zbytek příznaků zůstane na těle několik týdnů a zmizí bez zvláštních komplikací. Při lázeňské dermatitidě nejsou žádné další stížnosti, nicméně je to na postižených stelách relativně nepříjemné a během tohoto období může omezit každodenní život pacienta. Škrábání postižených oblastí na kůži může vést na další infekce a záněty. V případě koupelové dermatitidy je však možné je také relativně dobře léčit pomocí antibiotika a během několika dní ustoupí.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Lázeňská dermatitida nemusí být nutně léčena lékařem. Ve všech případech příznaky ustoupí po několika dnech a nevedou ke komplikacím. Pokud se však objeví silné svědění a otoky, které nezmizely nejpozději po 10 až 20 dnech, doporučuje se lékařská pomoc. S těžkou horečka a oběhové problémy by měly jít přímo k rodinnému lékaři. Pokud se často vyskytující se rány otevřou, musí být rána odborně ošetřena. Jinak mohou nastat infekce a záněty. Lidé s alergiemi by měli navštívit lékaře, pokud mají podezření na dermatitidu v lázni. K onemocnění obvykle dochází po kontaktu s kachnami nebo husami. Pokud se příznaky koupací dermatitidy vyskytnou po koupání ve vodních útvarech, kde jsou hojné kachny, je nejlepší kontaktovat svého rodinného lékaře nebo dermatologa. Další lékařské objasnění se doporučuje zejména pro alergie osoby trpící kožními chorobami, děti a těhotné ženy. Po vymizení vyrážky nejsou obvykle nutné další návštěvy lékaře.
Léčba a terapie
Léčba dermatitidy v lázni není zpravidla nutná. Typické svědění lze uklidnit masti or pleťové vody. Pokud se to stane příliš závažným, antihistaminika ve formě tablet a také masti obsahující kortizon Pomoc. Ošetření speciální drogy proti parazitům nebo antibiotika, není nutné, protože larvy umírají krátce po vstupu do lidského těla. Dojde-li k závažným alergickým reakcím, je třeba okamžitě vyhledat pohotovostního lékaře.
Výhled a prognóza
Prognózu lázeňské dermatitidy lze považovat za výrazně dobrou. Jedná se o dočasný jev na pokožce, který obvykle není spojen s žádným trvalým nepříznivé účinky. Změny na pokožce ustoupí během krátké doby a objeví se normální vzhled pokožky. Požité larvy na kůži nemohou způsobit žádné poškození lidského organismu, protože jsou pro člověka zcela neškodné. Lékařská péče nebo terapie nejsou z tohoto důvodu nutné. Obvyklé umytí těla čistou vodou a hygienickými prostředky nebo osprchování zcela postačuje k dosažení bez příznaků. Ve vzácných případech alergická reakce organismu dochází v důsledku ovlivňujících faktorů. To by mělo být vyšetřeno lékařem a v případě potřeby ošetřeno lékařsky. I poté je postižená osoba během několika dní zcela bez příznaků. Pokud pacient podléhá možnému svědění kůže, otevřete jej rány může tvořit. Prostřednictvím těchto choroboplodné zárodky a Patogenů mít možnost vstoupit do organismu. Mohou vyvolat sekundární onemocnění, která musí být diagnostikována a léčena individuálně. V závažných případech je postižená osoba ohrožena krev otrava. Bez lékařské péče to může vést k smrtelnému průběhu a tím k zániku pacienta.
Prevence
Profylaxe proti lázeňské dermatitidě je nesmírně obtížná. Vzhledem k tomu, že se cercariae vyskytují především v mělkých a na pobřeží bohatých rostlinných oblastech pobřeží, je třeba se jim pokud možno vyhnout. Cercariae dávají přednost teplejší vodě, takže plavání in studený voda se doporučuje. Oblékání krém také poskytuje mírnou ochranu plavání, vždy si svlékněte plavky a energicky je osušte. Tím se z kůže odstraní možní paraziti. Pokud jsou již otevřená místa, nepoškrábejte je. Doposud není známa žádná účinná a ekologicky odůvodnitelná kontrolní metoda proti cercariae. V případě jezer ke koupání a koupacích rybníků je třeba se za každou cenu vyhnout krmení kachen. Pokud se domácí rybník používá také ke koupání, doporučuje se odstranit odumřelé zbytky rostlin a šneky podběrákem. Tím se znatelně minimalizuje riziko infekce.
Následná péče
Lázeňská dermatitida představuje akutní a bezproblémovou kožní lézi. Larvy pronikají kůží a po krátké době uhynou. Lékařská péče je zbytečná. Obvykle stačí po koupání dobře zaschnout a nanášet jednoduše pleťové vody a masti do postižených oblastí. Není třeba další následné péče. Jako preventivní opatření by pacienti měli raději zůstat v hluboké vodě. Je to proto, že larvy raději žijí na mělkých místech poblíž pobřeží. Komplikace nastanou, pouze když kontakt spustí alergická reakce. V takovém případě by se pacienti měli dostavit k lékaři. Lékař může stanovit diagnózu na základě protilátky v krvi. Mikrobiologické vyšetření vody je stejně užitečné, ale zřídka se vyskytuje z důvodu vynaloženého úsilí. Někdy na povrchu kůže zůstávají pupínky. Postižené osoby by je neměly poškrábat, protože by mohlo dojít k infekci. Otázka následné péče je tedy v případě koupelové dermatitidy relativně bezproblémová. Vzhledem k tomu, že nemoc obvykle probíhá zcela bezproblémově, je mimo. Zbytečné alergická reakce. Postižené osoby se mohou maximálně vyhnout pobřežním oblastem s odpovídajícími larvami. Infekce je vždy možná znovu. Po léčbě se imunita nevytváří.
Co můžete udělat sami
Vzhledem k tomu, že napadení, známé také jako cerkariální dermatitida, může nastat pouze ve znečištěných vodách, je prevencí nejlepší prostředek svépomoci. Každý, kdo se pravidelně koupe v jezerech, rybnících nebo v pomalu tekoucích řekách, by měl přijmout určitá opatření. Skutečnými hostiteli larev sajících červů jsou vodní ptactvo. Při koupání tedy místa s vysokou koncentrace kachen, labutí a jiného vodního ptactva je třeba se za každou cenu vyhnout. Kromě toho larvy žijí hlavně v mělčích, a proto obvykle teplejších pobřežních oblastech vodních útvarů, a proto by tyto oblasti měly být při plavání rychle opuštěny. Použití vodotěsné krém může zabránit larvám ve vstupu do lidského těla. Důkladné osprchování a silné ručníky mohou odstranit larvy, které jsou na kůži stále uvolněné. Koupací oblečení by mělo být vždy rychle vyměněno, protože zde mohou být skryty také larvy. Pokud došlo k zamoření, není to samo o sobě nebezpečné, ale je doprovázeno velmi silným svěděním, zvláště pokud se jedná o sekundární zamoření. Antihistaminika z lékárny, které jsou k dispozici jako kapky, krémy or gely, může pomoct. Pacienti by za žádných okolností neměli škrábání otvírat velmi svědění, aby se zabránilo sekundární infekci. Poškrábané obaly by měly být dezinfikovány a ošetřeny zinková mast, a poté přikryty leukoplastem.
