Galaktorea - chorobná mateřské mléko výtok - je onemocnění mléčné žlázy, při kterém dochází k vylučování mléčné sekrece z mléčné žlázy. Onemocnění může být jednostranné nebo oboustranné a často se liší podle závažnosti. Ačkoli galaktorea je ve skutečnosti bezbolestná stav, prsa se může napnout, což může pacientky považovat za bolestivé.
Co je galaktorea?
Galaktorea nebo neobvyklé mateřské mléko výboj, je a stav mléčné žlázy, ve které mléko úniky z úniku bradavka (prsa). V průběhu těhotenství a kojení, únik mléko je normální, což je důvod, proč galaktorea není považována za nemoc, dokud není mimo tyto období. Mléčná sekrece může být vylučována v galaktorey buď v reakci na lehký tlak, nebo dokonce spontánně. Na rozdíl od morbidní sekrece mléčné žlázy (sekrece dalších sekrecí) je galaktorea pouze formou sekrece morbidní tekutiny, ve které mléko je vybitá. Onemocnění je obvykle způsobeno hormonálními poruchami i fluktuacemi hormonů vyvážit a tak nemá žádný skutečný nezávislý klinický obraz. Hormon prolaktinu, který vyrábí hypofýzy, hraje významnou roli ve vývoji nemoci.
Příčiny
Příčiny galaktorey se velmi liší. Obvykle stav se vyvíjí v důsledku nadprodukce hormonu prolaktinu. Tento hormon podporuje produkci mléka, což přirozeně podporuje galaktoreu. Hlavní příčinou galaktorey jsou tedy hormonální poruchy, ale myslitelné jsou i jiné příčiny. Například hypofýzy, který je zodpovědný za výrobu prolaktinu, může také mít prolaktinom - tj. nádor produkující prolaktin. Ve většině případů je takový nádor benigní. zánět prsní žlázy (zánět mléčné žlázy), benigní nádor prsu (papillom mléčné žlázy) nebo rané stádium karcinom prsu mohou být také příčinou galaktorey. Další příčinou fyzické povahy může být galaktorea v důsledku hypotyreóza. Mezi nefyzické příčiny galaktorey často patří léky jako krev tlakové léky, psychotropní nebo gastrointestinální drogya antikoncepční pilulky. Drogy jako heroin a další opiáty také mohou vést do tohoto stavu. Mezi nepatologické příčiny, které mohou také způsobit galaktorea, patří bradavka stimulace, stres a fyzická námaha nebo pohlavní styk.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Galactorea se projevuje mléčnými nebo jasnými sekrety z bradavka. Sekrece jsou obvykle bílé až jantarové barvy a relativně bez zápachu. Mléko může být vypouštěno z jedné strany prsu nebo z obou prsou. Obvykle se denně vylučuje několik kapek až několik mililitrů mléka. Galactorea obvykle nezpůsobuje žádné další příznaky. Někteří pacienti však trpí menstruací křeče, například zpožděné nebo předčasné menstruacetěžké období bolestnebo křeče v břiše. Občas neobvyklé mateřské mléko výtok je doprovázen pocitem napětí v prsou. Galactorea je rozdělena do tří tříd. Stupeň 1 je spojen s malým výtokem několika kapek, stejně jako mírným menstruační bolesti. Galaktorea druhého stupně obvykle znamená znatelný výtok, často doprovázený pocitem napětí v prsou a přetrvávající menstruací křeče. Ve třetím stupni je spontánní sekrece a různé doprovodné příznaky, jako je pocit nemoci nebo dokonce horečka. Bez ohledu na stupeň vybití může být zánět kolem bradavek, něha a přehřátí prsou. Příznaky vymizí samy po několika dnech až týdnech a obvykle nevyžadují lékařské ošetření.
Diagnóza a průběh
Galactorea může být normálně diagnostikována pouze lékařem. Nejprve se zeptá na přesné příznaky a vezme si zdravotní historie. Barva a konzistence vypouštěné sekrece jsou důležité pro spolehlivou diagnózu a pro přesnou diagnózu je také důležitý menstruační cyklus a možné užívání léků. Hmatatelné změny v prsní tkáni lze často pociťovat také při palpaci prsu. K potvrzení diagnózy galaktorea krev test se obvykle provádí k určení koncentrace z hormonů prolaktin, progestin a estrogen. Hladiny štítné žlázy také hrají roli v diagnostice. Navíc, ultrazvuk se také používá k diagnostice. Užitečný je také mamogram. Před tím se provádí takzvaná galaktografie, při které se do mlékovodu vstřikuje tenkou trubičkou kontrastní látka. Na mamografu pak lékař zjistí, zda jsou mléčné kanály ucpané nebo rozšířené. Pokud je podezření na nádor, lékař nařídí buď MRI nebo CT. Průběh galaktorey je zpravidla benigní, a proto je prognóza také docela pozitivní. Příznaky lze často dobře léčit a poté vymizely terapie. Sekreci mléka lze obvykle zastavit léky. Pokud je příčinou galaktorey karcinom prsu, další průběh vždy závisí na stadiu rakoviny i na jejím terapie.
Komplikace
Galaktorea je způsobena přebytkem hormonu prolaktinu. Běžným důvodem tohoto jevu je použití jistého psychotropní léky které způsobují hormonální změny v těle (například určité neuroleptika). Patologické vylučování mateřského mléka je doprovázeno řadou komplikací. Prsa se nepřirozeně zvětšuje a trpící také často pociťují napětí bolest v prsou. Nejedná se tedy pouze o estetický problém. Příliš mnoho hormonu prolaktinu může také způsobit menstruační nepravidelnosti: To znamená, že přirozená menstruace se objevuje jen nepravidelně nebo se vůbec neobjeví. Z dlouhodobého hlediska to může být vést na osteoporóza ve středním nebo zralém věku. Možná touha mít děti navíc často zůstává nenaplněná, protože vaječníky a děloha „spí“, abych tak řekl. Je to proto, že přebytek hormonu prolaktinu přiměje tělo, aby si myslelo, že je trvale těhotná, takže již nedochází k žádné implantaci. Kromě toho pravděpodobnost rakoviny, jako je karcinom prsu a rakovina dělohy se zvyšuje, pokud není léčena galaktorea. U postižených jedinců by měly být léčeny hormonální abnormality v těle kvůli možným drastickým následkům. Na trhu existují určité léky, které mohou regulovat hladinu prolaktinu. Pokud tyto pokusy selžou, další hormonů musí být uvedeno, ale opět to není bez rizik, jako je zvýšené riziko rakovina. V ideálním případě lze léky, které způsobují abnormální výtok z mateřského mléka, vysadit nebo nahradit jinými, které nemají tyto doprovodné příznaky.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Ženy, kterým z prsou vycházejí sekrety, aniž by byly těhotné, a které nedávno porodily, by měly navštívit lékaře. Produkce mateřského mléka mimo těhotenství je považována za neobvyklou a měla by být vyšetřena lékařem. Pokud dojde k citlivosti prsou, která nesouvisí s nástupem nebo přítomností menstruačního krvácení brzy, stejně jako těhotenstvíby měl být konzultován lékař. V případě hormonální nerovnováhy změny nálady a změny libida je vhodné poradit se s lékařem. Pokud bez pochopitelných důvodů přetrvávají slzavé nálady, agresivní tendence chování nebo melancholické fáze, je třeba vyhledat lékaře. Nepravidelnosti ženského cyklu, silné stres zkušenost i změny v životních podmínkách mohou spustit galaktoreu. Lékařská pomoc by měla být vyhledána, jakmile je nutná lékařská podpora pro zvládnutí událostí. Pokud mateřské mléko uniká opakovaně i sporadicky, nebo pokud se zvyšuje množství tekutin, měly by být příznaky objasněny lékařem. V případě prsu bolest, celkový pocit nemoci, vnitřní neklid nebo malátnost, je třeba vyhledat lékaře. Pokud žena trpí estetickým problémem, rozvíjejí se pocity hanby nebo nastávají emocionální problémy, je vhodné konzultovat stížnosti s lékařem.
Léčba a terapie
Projekt terapie galaktorea silně závisí na příčině poruch. V případě hormonální nerovnováhy a výkyvů lékař pravděpodobně vyhledá léčbu drogovou závislostí bromokryptin. Toto činidlo inhibuje působení hormonu prolaktinu. Tento lék se také často používá pro prolaktinom. Pouze pokud je léčba léky neúspěšná, je nutné prolaktin odstranit - ale je to velmi zřídka. Pokud je galaktorea pouze doprovodným příznakem jiného onemocnění, je nutné nejprve cíleně léčit základní onemocnění. Pokud se galaktorea vyvinula v důsledku zánět prsu, má smysl předepisovat protizánětlivé drogy nebo dokonce antibiotika. Pokud je galaktorea způsobena užíváním léků, lze předpokládat, že zmizí také při vysazení příslušného léku. Vysazení léků by však mělo být provedeno pouze po konzultaci s lékařem v případě podezření. Nouzové existují také alternativy k předchozí přípravě.
Výhled a prognóza
Prognóza galaktorey závisí na aktuální příčině. Pokud dojde k úniku mléka u žen během období laktace, je to považováno za přirozené a nepovažuje se to za chorobu nebo poruchu. U procesu odstavení obvykle dochází k automatické regresi příznaků, dokud nedojde k úplnému uzdravení. V případě hormonální poruchy je úleva od příznaků bez léčby dokumentována jen zřídka. Jejich příznaky zůstávají po delší dobu konstantní nebo zvyšují intenzitu a rozsah. Hormon vyvážit by měl být léčen léky, aby došlo ke zlepšení stavu pacienta zdraví. Při optimální terapii se většina pacientů léčí. Kromě toho je také možný chronický průběh onemocnění. Jakmile je léčba přerušena, lze očekávat relaps příznaků. Pacienti, u nichž je jako příčina identifikován zánětlivý proces, mají dobrou šanci na uzdravení. Jakmile Patogenů byli zabiti a transportováni z organismu, nastává regrese stížností. Čím zdravější je obranný systém těla, tím rychlejší je proces hojení. V případě stres- vyvolaná galaktorea, změna životního stylu je pro léčbu zásadní. Jakmile se emoční a duševní stres uvolní, příznaky se zmírní.
Prevence
Galaktorei nelze účinně zabránit. Všeobecné opatření pro prevenci nejsou známy, protože patologické vylučování mateřského mléka lze připsat celé řadě příčin.
Následná péče
Ve většině případů jsou možnosti resp opatření následné péče o galaktorea jsou velmi omezené. V takovém případě je postižená osoba primárně závislá na rychlé a především včasné diagnostice, aby nedocházelo k dalším komplikacím a stížnostem. Pouze včasným odhalením této stížnosti lze zabránit dalším omezením kvality života. Proto je v popředí včasná diagnóza galaktorey. Samotná léčba se obvykle provádí užíváním léků, i když není možné, aby se tento stav sám uzdravil. Od té doby antibiotika ve většině případů jsou také užívány, postižené osoby by se měly ujistit, že jsou užívány pravidelně a také ve správném dávkování. Ve většině případů antibiotika musí být užíván i po odeznění příznaků. Rovněž by neměly být brány společně s alkohol, jinak je jejich účinek oslaben. V případě galaktorey by měly být bradavky také pravidelně kontrolovány zánět aby to bylo možné také detekovat a léčit v rané fázi. Pokud příznaky ustoupily, není nutné další sledování. Očekávaná délka života pacienta také není tímto onemocněním negativně ovlivněna.
Co můžete udělat sami
Aby se předešlo nepříjemným situacím v každodenním životě, měli by se pacienti v případě galaktorey ujistit, že nosí chráněný oděv. To by mělo být zvoleno takovým způsobem, aby lidé z prostředí neviděli vypouštění mléka, a aby se tak zabránilo namáčení. Je vhodné používat kojenecké vložky, které lze zakoupit v lékárnách. Vzhledem k tomu, že onemocnění způsobuje pocit napětí v prsou, je třeba se vyvarovat nošení velmi těsného oblečení. Tím se zvyšuje vnitřní tlak a stávající napětí o další. U volného oblečení má pacient často pocit, že může lépe dýchat a cítí se pohodlněji. Mluvení s příbuznými, lékaři a dalšími pacienty pomáhá zmírnit obavy a obavy. Na internetu existují různá digitální kontaktní místa, kde si mohou postižení navzájem vyměňovat informace a poskytovat vzájemnou pomoc při zvládání příznaků v každodenním životě. Zde popsané tipy lze samostatně vyzkoušet a posílit pohodu pacienta. Navíc, relaxace techniky se osvědčily při snižování stresu v každodenním životě. Prostřednictvím technik, jako je jóga or rozjímánímohou postižené osoby cvičit na vlastní odpovědnost a podle individuálních preferencí, aby si vybudovaly duševní schopnosti pevnost.