Akustické trauma (Blast Trauma): Příčiny, příznaky a léčba

Akustické nebo zvukové trauma je poškození sluchového orgánu způsobené vystavením extrémnímu hluku a tlaku na ucho. Může způsobit trvalé zranění a trvale snížit schopnost sluchu.

Co je to akustické trauma?

Akustické trauma nebo akustické trauma je poškození sluchového orgánu způsobené vystavením extrémnímu hluku a tlaku na ucho. Akustické trauma je poškození sluchového orgánu způsobené krátkodobým vystavením hluku a tlaku. Ucho může kompenzovat a odolat určitému tlaku a hlasitosti, ale pokud jsou úrovně příliš vysoké, poškodí se. Lidský sluchový orgán se skládá z vnější části rozdělené na ušnice, zvukovod a střední ucho, střední ucho je oddělena od zvukovodu elastickou membránou (ušní bubínek). Vnější část se také nazývá zvukově vodivé zařízení, protože zde naráží zvuk a přenáší se do vnitřního ucha. Vnitřní ucho se skládá z kochley a orgánu vyvážit. Extrémně citlivá hlemýžď ​​přijímá zvuk a odesílá signály do mozek; orgán vyvážit je odpovědný za registraci polohy a pohybů hlava. Pokud silný zvuk zasáhne ucho, ať už jako náhlý krátký úder nebo trvale, již tyto podněty nedokáže zpracovat a dojde k akustickému traumatu. V závislosti na typu zdroje hluku se rozlišuje mezi traumatem z výbuchu, traumatem s nárazem a hlukové trauma.

Příčiny

Příčinou akustického traumatu je nadměrný hluk. Existují tři typy. Mluvíme o akustickém traumatu, když hlasitost větší než 150 db působí na ucho po dobu kratší než 3 ms. To je případ střel z pušky nebo petard. Výsledkem výbuchu je hlasitost větší než 150 db trvající déle než 3 ms. Mezi příčiny tohoto typu akustického traumatu patří výbuchy nebo výbuch airbagu. Facka může také způsobit úraz. Hlukové trauma výsledky dlouhodobého nadměrného hluku, jako je například diskotéka, stavební práce nebo rockové koncerty. U všech tří typů příčin je sluchový orgán zraněn, což způsobuje akustické trauma.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Jedinci, kteří byli vystaveni hlasitému třesku, obvykle zažívají akutní ztráta sluchu bezprostředně poté v jednom nebo obou uších. Navíc, hučení v uších může dojít k trvalému vysokofrekvenčnímu hluku v uších. Po vysokém traumatu obvykle dochází k přecitlivělosti na zvuky. Tady je závrať, ztráta vyvážit a další příznaky způsobené dočasným nebo trvalým poškozením ušní bubínek. Těžké poranění výbuchem může být také spojeno s prasknutím ušní bubínek. Pak, kromě výše zmíněných příznaků, obvykle existuje bolest v uchu, mírné krvácení a nevolnost. Kromě toho jsou postiženi rotační závrať a trpí trhavými pohyby očí, tzv Nystagmus. Pokud je poranění bubínku velmi rozsáhlé, mohou nastat další příznaky, jako je paralýza obličeje. An zánět z střední ucho může také nastat. To se obvykle projevuje bolest v oblasti postiženého zvukovodu a také mírný výtok. Ve výjimečných případech trpí postižené osoby trvale ztráta sluchu po vysokém traumatu. Při absenci léčby může dojít k těžkým akustickým traumatům vést dokončit hluchotu. Na základě výše uvedených příznaků a stížností a a zdravotní historie, trauma může být obvykle rychle diagnostikována a specificky léčena.

Diagnóza a průběh

Akustické trauma může mít za následek různá poranění ucha. Může dojít k prasknutí ušního bubínku, roztržení kůstek a prasknutí okének kochley a orgánu rovnováhy. Často je ucho bolest a snížený sluchový výkon. Zvonění v uších (hučení v uších), Nebo poruchy rovnováhy a závrať jsou také možné. Po vysokém traumatu se příznaky často zlepšují několik dní po události, ale přibližně v polovině případů je poškození trvalé. Ucho se obvykle po úrazu z výbuchu nezotaví a poruchy přetrvávají. Hlukové traumatj. trvalé vystavení nadměrnému zvuku má obvykle za následek trvalé ztráta sluchu pro určité vysoké frekvence. Toto se označuje jako vysokofrekvenční ztráta sluchuPro diagnostiku akustického traumatu je důležitá anamnéza pacienta a znalost spouštěcí události. Při testu sluchu lékař zkontroluje sluchovou schopnost a nakreslí takzvaný audiogram, ve kterém je zobrazena sluchová schopnost a ztráta sluchu. Lze použít i další speciální testy k přesnému určení, které části ucha byly akustickým traumatem poškozeny.

Komplikace

S akustickým traumatem mohou nastat různé komplikace. V nejhorším případě je zvukovod po akustickém traumatu tak vážně zraněn, že dojde ke ztrátě sluchu nebo úplné ztrátě sluchu. Ztráta sluchu nemůže být snadno léčitelná, protože neexistuje žádná specifická léčba ušního bubínku. V mnoha případech musí pacient žít s stav a je závislá na použití sluchadla. To může vést k závažným omezením v každodenním životě. Zejména u mladých lidí ztráta sluchu může vést na deprese a sníženou kvalitu života. Ve většině případů se po akustickém traumatu vyskytují zvuky v uchu. Může to být syčení nebo pípání. Zda tyto zvuky zmizí, nelze předvídat. Často se vyskytují pouze dočasně. Pokud jsou zvuky trvalé, může to vést k bolesti hlavy a nespavost u postižené osoby. Tohle vede k únava a obecně agresivní nálada. Kromě toho bolest v uchu nebo poruchy rovnováhy může také nastat. Pacient si stěžuje závrať a nevolnost. Po vysokém úrazu je třeba vždy konzultovat lékaře, aby nedošlo k následnému poškození.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Specializovaná léčba není nutná pro každou formu akustického traumatu. Po vysokém traumatu se sluchová funkce obvykle obnoví po několika dnech. Pokud příznaky přetrvávají, doporučuje se léčba odborníkem. Pokud po úrazu i po hodinách stále dochází k bolesti ve vnitřním uchu, měl by odborník zkontrolovat, zda není poškozený aparát na vedení zvuku. Kromě bodavé bolesti a sluchových zvuků je krvácení v uchu jasným indikátorem nutnosti léčby. Tyto těžké formy akustického traumatu musí být léčeny léky a uzdravením, na které dohlíží lékař. Stížnosti ovlivňující sluchovou funkci se u mnoha lidí vyvíjejí spíše po dlouhou dobu než v důsledku traumatu. Pokud sluchová schopnost trvale klesá, lékařská diagnóza objasní příčinu. Odborník určí, které části jsou poškozené, a to prohlédnutím vnějšího ucha. Li chronická ztráta sluchu je podezření, je povinné to nahlásit, protože nemoc může omezit pracovní schopnost osoby. V případě potřeby může odborník přesně určit, jak vážně je sluch poškozen a jaké frekvence může pacient stále vnímat.

Léčba a terapie

Léčba akustického traumatu závisí na tom, jak vážně je ucho poškozeno. Ve většině případů terapie podobné tomu, které se používá při ztrátě sluchu. Oběh- posílení infuze a kortizon jsou podávány a kortizon je často dodáván přímo do vnitřního ucha. V případě výbuchového traumatu je léčba často přetlaková. To zahrnuje umístění pacienta do hyperbarické komory, kde je během léčby vystaven vysokému tlaku okolí dýchání čistý kyslík. Tím se zvyšuje koncentrace of kyslík v krev, který působí proti infekcím a podporuje hojení poškozených struktur. Pokud během akustického traumatu došlo k poranění středního ucha, jsou léčeni chirurgicky. Při mikrochirurgickém zákroku mohou být kůstky obnoveny pomocí plastu a mohou být uzavřeny praskliny (slzy) ušního bubínku nebo okna do vnitřního ucha. Léčebná fáze akustického traumatu trvá asi šest týdnů. Pokud příznaky v té době stále přetrvávají, je třeba předpokládat, že přetrvávají.

Výhled a prognóza

Léčení probíhá podle závažnosti poškození ucha. U chronických hlukových traumat nelze očekávat žádné zlepšení sluchové funkce. Poškozený vlasy tkáň se nemůže regenerovat a podpora ze sluchu AIDS stane se nezbytným. Poškození způsobené krátkodobým vystavením zvuku má pozitivnější hojivé výsledky. Zničené části zvukového aparátu, jako je ušní bubínek, jsou regenerovány tělem nebo chirurgicky zakryty a zotaveny po několika týdnech. Pouze ve vážných případech hrozí ztráta sluchové funkce. Pokud je však poškozené ucho vystaveno vysokým účinkům objem úrovně po uzdravení je pravděpodobnost opakování příznaků vyšší než u zdravého ucha. Častým problémem poškozených jedinců je výskyt chronického zvonění v uších, který je vnímán s různou intenzitou. Po traumatu nebo obdobích velkých psychologických stres, hučení v uších ve většině případů zmizí po několika hodinách nebo dnech. Nějaký ušní zvuky opakovat po traumatu, zejména ve stresových situacích. Ošetření odborníkem sotva pomůže při zvonění v uších, dokonce i potažení absorpční bavlnou je k ničemu. V závažných případech může tinnitus také mor trpící na celý život.

Prevence

Jeden může zabránit akustickému traumatu vyhýbáním se místům s vysokým hlukovým znečištěním. Na koncertech, diskotékách nebo jiných akcích s extrémním hlukem je třeba chránit uši speciálními špunty do uší.

To je to, co můžete udělat sami

Pro úspěšné uzdravení po akustickém traumatu by měli postižení jedinci jemně restrukturalizovat svůj každodenní život. Samotní pacienti velmi přispívají k vlastní kvalitě života a mohou zmírnit příznaky jednoduchými prostředky. Po úrazu nebo výbuchu by pacienti za žádných okolností neměli být nadále vystaveni hladinám hluku nad 85 decibelů. Vnitřní ucho potřebuje odpočinek, aby se zabránilo dalšímu poškození poškozeného zvukového aparátu. Často pomáhá zakrytí ušního boltce savou bavlnou nebo látkou. Je třeba se vyhnout chlazení, protože je sníženo krev tok do kůže může narušit proces hojení. V případě tinnitu nebo chronického traumatu z hluku je zatížena především psychika postižených. Mnoho pacientů se znepokojivě topí ušní zvuky se sluchátky a měkkou hudbou - pokud je ovlivněno pouze jedno ucho, je tato metoda vhodná i během dne. Nosit sluchátka na obou uších by ohrozilo každodenní život v silničním provozu a je zakázáno zákonem o jízdních kolech. Citlivost na zvuky vyplývající z poranění vnitřního ucha a ztráta sluchové funkce v určitých frekvenčních rozsazích také ztěžují kontakt s ostatními lidmi. Nejlepší přístup je zde otevřenost - pokud osobní prostředí ví o úrazu, lidé mohou být ohleduplnější.