Akutní selhání ledvin Multiorganové selhání

Akutní selhání ledvin

Akutní selhání ledvin je náhlá ztráta funkce ledvin, ke které může dojít také v souvislosti s multiorgánovým selháním. Nejběžnější příčinou je snížený přísun tekutin do ledvina (snížená perfuze), poškození ledvin přímo, např. v důsledku infekcí, léků, nádorů nebo dokonce autoimunitních onemocnění nebo narušení odtoku z ledvina. Příznaky akutní ledvina selhání jsou snížená tvorba moči a v některých případech krev v moči.

Vzhledem k tomu, že se vylučuje méně tekutin, mohou se objevit usazeniny (otoky), které postihují hlavně plíce a mozek. Jako výsledek, dýchání mohou nastat problémy a poruchy vědomí. Zvyšuje se také riziko infekce.

Aby se zabránilo trvalému poškození ledvin, je nutné rychle vyjasnit příznaky a následnou léčbu. V případě poruchy odtoku je možné ji odstranit, ale z jiných příčin je možná pouze léčba příznaků. Těžký průběh onemocnění může vést k dočasné nebo trvalé ztrátě funkce ledvin. V případě postižené osoby je pak nutné jej nahradit běžným dialýza.

Prognóza a pravděpodobnost přežití

Multiorganové selhání vede k smrti asi v 50% případů. Šance se liší v závislosti na tom, které orgány jsou ovlivněny. Vitální ledvinu lze nahradit mechanicky.

Ačkoli funkce srdce a plíce mohou převzít také stroje, je to možné pouze dočasně. Pokud kromě multiorgánové selhání, dojde k infekci, prognóza se výrazně zhorší. Čím dříve je porucha orgánu zjištěna a čím rychleji je zahájena vhodná terapie, tím větší je šance na přežití.