Alergická konjunktivitida: příčiny, příznaky a léčba

Termín alergický zánět spojivek popisuje zánět z spojivka oka. The spojivka je sliznice, která překrývá oční bulvu.

Co je alergická konjunktivitida?

Termín alergický zánět spojivek popisuje zánět z spojivka oka. Alergický zánět spojivek je běžné. Odhaduje se, že je postiženo přibližně 20 procent populace. Svědění, zarudlé oči, výtok z nos a kýchání jsou některé z těchto příznaků mor trpící alergická konjunktivitida. Nejběžnějším spouštěčem je a alergie na pyl. Při léčbě, antialergické oční kapky se obvykle používají.

Příčiny

Mnoho látek může způsobit podráždění spojivek. Tyto zahrnují kosmetika, zvíře vlasy (kočka alergie) a léky. Oční kapky or masti a konzervační řešení for kontaktní čočky by měly být také považovány za příčiny. Nejčastěji se však konjunktivitida projevuje jako důsledek alergie na pyl. Tady mluvíme také o sezónních alergická konjunktivitida a alergická rhinokonjunktivitida, protože příznaky se objevují v závislosti na ročním období. Obvykle nos je také ovlivněna. Pokud příznaky přetrvávají po celý rok, bez ohledu na roční období, nazývá se to celoroční alergická konjunktivitida. Na buněčné úrovni následující procesy vést k zánět: Alergen se rozpustí ve slzném filmu a migruje přes slizniční vrstvy. Když narazí na zánětlivou buňku, uvolní se histamin. Toto je poselská látka, která způsobuje přitahování dalších zánětlivých buněk. Zánětlivá událost se odráží v oku jako zarudnutí, voda zadržování a svědění.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Alergická konjunktivitida se projevuje typickými příznaky, jako je svědění a hořící, červené oči a lepkavé oči v důsledku prosakujících sekretů. Zčervenání očí je nejzřetelnějším příznakem onemocnění a obvykle se vyskytuje na obou stranách. V případě výrazné konjunktivitidy mohou být víčka a části obličeje také zarudlé, vždy v závislosti na alergenu. K těmto potížím obvykle dochází také k pocitu tlaku na oko, který se při dotyku zvyšuje. Tok slz je zvýšen a v oblasti spojivky dochází k většímu otoku. Postižené osoby jsou fotofobní a oči citlivě reagují na podněty, jako jsou studený nebo teplo. To může být doprovázeno typickými alergické příznaky jako kýchání a rýma, dýchací trakt mohou být také ovlivněny: dýchání objevují se potíže, kašel a vykašlávání. Výše uvedené příznaky mohou být omezeny na jedno oko nebo se mohou objevit na obou stranách. Příležitostně se zánět vyskytuje nejprve pouze na jedné straně a poté se šíří do druhého oka. Intenzita příznaků závisí na rozsahu konjunktivitidy. Příčina alergické konjunktivitidy také určuje, které příznaky se vyskytují a jak závažné jsou.

Diagnóza a průběh

Diagnózu alergické konjunktivitidy lze stanovit primárně na základě klinických příznaků. Jiné formy konjunktivitidy, suché očia musí být vyloučen zánět okraje víčka. Nejběžnějším příznakem alergické konjunktivitidy je svědění a takzvaná chemóza. Jedná se o masivní otok spojivky v důsledku zadržování tekutin. K tekutině dochází, protože plavidla spojivek se stávají propustnějšími v důsledku zánětlivých procesů. Oko pak vypadá sklovitě a může nápadně vyčnívat z oběžné dráhy. Postižení také trpí slzením očí a kýcháním. U takzvaného jarního kataru, který se často vyskytuje u mladých mužů, se mohou uvnitř tvořit výrůstky oční víčko. Může také dojít k nahromadění spojivky.

Komplikace

Alergická konjunktivitida se vyskytuje jako součást alergická reakce. Možným důsledkem je tzv superinfekce. V důsledku alergiese imunitní systém v oku je oslabený a tak Patogenů může snadněji proniknout a dodatečně infikovat oko. Díky tomu je léčba mnohem obtížnější. V průběhu oční infekce může v nejhorším případě dojít k zakalení rohovky, což má za následek závažné zhoršení zraku. V nejvzácnějších případech slepota postiženého také dochází. Zánět může také vést k tvorbě jizevnaté tkáně na oku, což také vede k zakalení rohovky. Jizva může také blokovat slzné kanály a zabránit tak zvlhčení oka, které tak vysychá. Kromě toho alergická reakce také vede k otokům dýchacích cest. To obvykle vede k těžké dušnosti a potížím s polykáním ze strany postižené osoby. Vývoj Quinckeho edém je také možné, že se tekutina hromadí v hlubokých vrstvách kůže, což vede k ještě většímu otoku. Nejhorší případ alergická reakce is anafylaktický šok, ve kterém dochází k prudkému poklesu krev tlak. To může být život ohrožující stav, v důsledku čehož důležité orgány již nedostávají dostatečné množství krev zásobování, a proto může selhat.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Trhání, svědění a hořící spojené s alergickou konjunktivitidou lze někdy účinně zmírnit chladnými obklady nebo umělými slzami. Ty jsou k dispozici na přepážce v jakékoli drogerii a mohou být skladovány na chladném místě po delší dobu. V takovém případě není nutná návštěva lékaře. Trvalé nepohodlí někdy maskuje vážnější oční onemocnění, které se zpočátku ohlašuje příznaky podobnými příznakům „červených očí“. Nejpozději po šesti hodinách neměnných stížností je tedy oční vyšetření nevyhnutelné. Alergická konjunktivitida je velmi nepříjemná, zejména pro mladší děti. Vzhledem k tomu, že je obtížné jim zabránit v otírání očí, existuje riziko bakterie vstupující nebo bolestivé otoky spojivky. Děti postižené alergickou konjunktivitidou by proto měly vždy vyhledat oftalmologické ošetření. Pokud pacienti jakéhokoli věku pravidelně trpí konjunktivitidou, an alergický test je dobrý nápad. Je nabízen podle sluchu, nos a krční specialisté, dermatologové (kůže specialisté) i praktičtí lékaři. Pro přesnou diagnózu je však nezbytný odborný výcvik v alergologii.

Léčba a terapie

Primárním cílem léčby konjunktivitidy je znecitlivění spojivky. Toho je dosaženo adstringentem oční kapky. Mění proteinové složky spojivky. Použití antihistaminika je také možné. Inhibují uvolňování zánětlivých buněk histamin, který vyvolává příznaky. Antihistaminika jsou k dispozici jako součást tablety, džus nebo oční kapky v lékárnách. Oční kapky mají oproti ostatním přípravkům rozhodující výhodu v tom, že působí přímo na zánětlivý proces a účinek se projeví již po několika minutách a obvykle trvá až 12 hodin. Jsou také komerčně dostupné jako jednotlivé dávky a obvykle neobsahují žádné konzervanty. Antialergické oční kapky by měly být používány bez kontaktních čoček, jinak by mohly způsobit další podráždění spojivky. Antialergické oční kapky se aplikují do očí dvakrát až čtyřikrát denně, pokud není předepsáno jinak. Do každého oka se umístí jedna kapka. Délka léčby antialergickými očními kapkami by měla být v případě samoléčby omezena na dva týdny. Pokud je předepsán lékařem, je možné je používat měsíce. Zarudnutí a hořící může nastat jako vedlejší účinek. V případě přecitlivělosti jsou antialergické oční kapky kontraindikovány. Další možná skupina drogy jsou stabilizátory žírných buněk. Jedná se o přípravky, které přímo zabraňují uvolňování žírných buněk (zánětlivých buněk) histamin. Stabilizátory žírných buněk lze podávat jako oční kapky nebo také orálně. V případě většího utrpení krátkodobé kortizon může také poskytnout úlevu. Přípravky obsahující kortizon by měl být používán velmi opatrně. Dlouhodobé používání může vést na šedý zákal (zakalení čočky) a glaukom (zvýšení nitroočního tlaku). Konjunktivitida je občas způsobena špatnou hygienou. Pak jsou to bakteriální toxiny, které způsobují zánět. U tohoto typu konjunktivitidy je použití antibiotika je třeba zvážit.

Výhled a prognóza

U tohoto onemocnění dochází k těžkým nepohodlí hlavně v očích. Postižení trpí hlavně svěděním a červené oči. Škrábání a tření očí však obvykle jen zesiluje svědění. Bez léčby se také objeví konjunktivitida. Pacienti trpí těžkou formou bolest přímo do očí. Samotné oči mohou voda a v mnoha případech jsou také citlivé na světlo. Pokud nebude léčena, může tato stížnost také vést ke ztrátě zraku nebo vizuálnímu nepohodlí. Stejně tak není neobvyklé, že dojde k silnému kýchání. Také oko obvykle vyčnívá z očního důlku a může vypadat neobvykle. Zejména u dětí může tato stížnost vést k šikaně nebo škádlení. Všechny tyto příznaky snižují kvalitu života pacienta. Ve většině případů stav lze léčit pomocí léků. V tomto procesu se také používají oční kapky. Očekávaná délka života pacienta není omezena. Ve vhodných případech šedý zákal or glaukom může dojít i po léčbě.

Prevence

Pro prevenci by lidé, kteří trpí konjunktivitidou častěji, měli používat alergické testy kosmetika a nedotýkejte se jejich očí. Ruce by se měly pravidelně umýt, aby se zabránilo bakteriální infekci.

Následná péče

Alergická konjunktivitida může vzplanout znovu a znovu, pokud se alergenu nelze důsledně vyhnout. Následná péče se tedy nevztahuje pouze na příznaky, které se vyskytly u této formy konjunktivitidy. To také odkazuje na opatření s nimiž se lze alergenu vyhnout co nejlépe. Navíc následná péče o oční lékař se doporučuje po závažných případech alergické konjunktivitidy. Bude také informovat o opatření individuální následné péče. Rodinný lékař a kontaktní osoba jsou také profesionální kontakty. Zčervenal a suché oči jsou vlastnosti dráždivého stavu alergické konjunktivitidy. Citlivá spojivka oka musí být proto chráněna před dalším podrážděním v rámci následné péče. To platí pro drsné čisticí prostředky na obličej i pro make-up, jako je kohl, řasenky, a oční stínynebo kapky potu, které mohou během cvičení proudit do oka. Hydratační oční kapky lze použít po konzultaci s oční lékař specificky zvlhčovat oči a důsledně zabraňovat dalšímu podráždění. Následná péče o alergickou konjunktivitidu, pokud jde o vyhýbání se pylu, zahrnuje mytí vlasy před spaním během pylové sezóny, používání pylových filtrů v autě a ochlazení očí, místo aby si je třásly prsty, když je svědí, čímž je dráždí. Procházky během pylové sezóny jsou ve večerních hodinách obvykle méně alergenní.

Co můžete udělat sami

Alergická konjunktivitida je konjunktivitida očí, která má obvykle dobrou prognózu a kde postižené osoby mohou v každodenním životě udělat mnoho pro prevenci nebo zmírnění klasických příznaků. Jedním z předpokladů je ochota pacienta co nejvíce se vyhnout spouštěcímu alergenu. To platí pro pylový filtr v autě a mytí vlasy v noci v případě alergie na pyl, jakož i vyhýbání se kosmetika ve kterém je postižená osoba alergická na určité složky. To vše může sloužit k omezení rozsahu alergické konjunktivitidy předem. V případě vypuknutí konjunktivitidy existuje také řada věcí, které může postižená osoba udělat, aby se rychle uzdravila. V této souvislosti je obzvláště důležité, aby se pacient ovládal i přes někdy silné svědění a neustále si netřel oči pěstmi. Navlhčete podrážděnou oblast očí studený voda nebo použití chladného komprese může pomoci. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem nebo oční lékař, zvláštní řešení lze také použít k zajištění vlhkosti očí. Jsou ideální proti suchu podrážděných očí a v mnoha případech také odstraňují pocit zrnka písku v oku.