Projekt zdravotní historie (anamnéza nemoci) je důležitou součástí diagnostiky posttraumatické stresové poruchy (PTSD).
Rodinná historie
- Jaké je celkové zdraví vašich rodinných příslušníků?
Sociální historie
- Jaká je tvá profese?
- Jsi nezaměstnaný?
- Plánujete odejít do předčasného důchodu?
- Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace?
- Zažili jste v minulosti nebo nedávno nějaký traumatický stres?
Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Trpíte:
- Memory poškození, které se projevuje poškozením paměti z hlediska času a / nebo obsahu.
- Nervozita
- Fyzický a duševní neklid
- Poruchy koncentrace
- Napětí
- Překvapivé reakce
- Výbuchy hněvu a podrážděnost
- Sebepoškozování nebo sebepoškozování
- Neschopnost zažít potěšení nebo pozitivní emoce
Poznámka: U dětí a dospívajících by podle aktuálního pokynu S3 měla být diferencovaná anamnéza traumatu provedena ve formě vlastní zprávy a zprávy třetí strany s validovanými nástroji průzkumu PTSD.
Vegetativní anamnéza vč. nutriční anamnéza.
- Trpíte nechutenstvím?
- Změnila se vaše chuť k jídlu?
- Pijete dost? Kolik jsi toho dnes vypil?
- Trpíte nespavostí?
- Obtížnost usnout?
- Máte potíže se spánkem přes noc?
- Zkrácená doba spánku?
- Pijete rádi kávu, černý nebo zelený čaj? Pokud ano, kolik šálků denně?
- Pijete jiné nebo další kofeinové nápoje? Pokud ano, kolik z nich?
- Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně? Pokud jste nyní nekuřák: Kdy jste přestali kouřit a kolik let jste kouřili?
- Pijete alkohol? Pokud ano, jaké nápoje a kolik sklenic denně?
- Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?
- Děláš nějaké sporty? Pokud ano, jaké sportovní disciplíny a jak často týdně?
Vlastní historie včetně historie léčby.
- Předcházející podmínky
- operace
- Radioterapie
- Alergie
* Pokud byla na tuto otázku odpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Informace bez záruky)
