Arteritida obřích buněk (RZA) (synonyma: Arteritis temporalis; Arteriitis temporalis Horton, Giant cell arteritis, Horton's giant cell arteritis; Large plavidlo vaskulitida; Horton-Magath-Brownův syndrom; Lebeční arteritida; Hortonova choroba; Polymyalgia arteriitica; Polymyalgia arteriitica s obrovskými buňkami; Polymyalgia rheumatica; Arteritida obřích buněk jn; obrovská buněčná arteritida in polymyalgia rheumatica; obří arteritida u revmatoidní polymyalgie; obří arteritida s arteritis temporalis; obrovská buněčná granuloarteritida; obrovská buněčná granuloarteritida; ICD-10 M31.5: arteritida obrovských buněk v polymyalgia rheumatica) odkazuje na nejběžnější formu systémového vaskulitida (zánět krev plavidla) u pacientů starších 50 let. Patří do skupiny vaskulitidy (zánět krev plavidla).
Arteritida obřích buněk (RZA) a arteritida Takayasu (TA) jsou seskupeny pod pojmem „velká céva“ vaskulitida“(GGV). Arteritida obrovských buněk postihuje především velké plavidla v hlava, aorta (hlavní tepna) a jeho velké arteriální větve (větve krční a vertebrální tepny) a extrakraniální („mimo lebka“) Cévy, jako jsou končetinové tepny. Mohou být zapojeny i menší cévy: Oční tepna a jeho extraparenchymální větve, stejně jako malé ciliární tepny.
Arteritida obrovských buněk (RZA) je spojena s polymyalgií rheumatica (PMR) v 50–66% případů. Oční postižení je přítomno až v 70% případů. Mezi další komorbidity (přidružená onemocnění) patří: Bolest v obličeji, osteoporóza (úbytek kostní hmoty), hypokalémie (draslík nedostatek) a četné infekční choroby jako je orální kandidóza (kvasinková choroba ústa) a opar zoster (pásový opar).
Poměr pohlaví: Ženy jsou postiženy dvakrát až šestkrát častěji než muži. V mnoha případech lze rodinné klastrování rozpoznat.
Špičkový výskyt: Arteritida z obrovských buněk se vyskytuje téměř výhradně po dosažení věku 50 let.
Výskyt (frekvence nových případů) obří arteritidy je přibližně 3.5 případů na 100,000 70 obyvatel ročně (v Německu). Výskyt je nejvyšší u žen ve věku 79 až XNUMX let. V Evropě existuje jasný severojižní gradient.
Průběh a prognóza: Arteritida obrovských buněk (RZA) je naléhavá. Pokud není léčena, arteritida obrovských buněk vede k postižení aorty a jejích bočních větví. To vede k různým komplikacím, jako je aorta aneuryzma. Zpožděná diagnóza a terapie může tak vést k vážným následkům, jako je nevratná ztráta zrakové ostrosti. Přibližně 15–20% pacientů před podáním oslepne terapie! Poznámka: Klinické podezření na obří arteritidu je okamžitou indikací k léčbě! Opakování onemocnění je časté po snížení glukokortikoidy. Míra recidivy (míra recidivy onemocnění) je přibližně 30%.
Komorbidita (souběžné onemocnění): Arteritida obrovských buněk (RZA) je spojena s polymyalgií rheumatica (PMR) v 50–66% případů.
