10. prosince 1844 se zubař H. Wells zúčastnil putovního divadelního představení v Hartfordu v USA, kde se dobrovolníci mohli nadechnout oxid dusičitý (rajský plyn) jako zvláštní atrakce. Během představení Wells poznamenal, že jeden ze subjektů utrpěl zející pokles noha rána bez předvedení bolest reakce. Následujícího rána měl Wells, který intuitivně rozpoznal obrovský význam tohoto postupu zub moudrosti extrahováno pod oxid dusičitý; necítil bolest.
Vývoj anestézie
O pět týdnů později se objevil na veřejnosti se svým objevem poté, co na vlastní oči viděl účinnost plynu u mnoha pacientů: V bostonské všeobecné nemocnici chtěl provést bezbolestný trhání zubu. Pokus selhal a Wellse vypískali. V roce 1848 spáchal sebevraždu - zlomený muž. Ale vývoj se nezastavil anestézie.
Ve stejném bodě, kdy Wells selhal, již v říjnu 1846 dosáhl W. Morton, bývalý Wellsův spolupracovník, první klinické anestézie s éter. V roce 1847 představil J. Simpson v Edinburghu chloroform jako anestetikum. O několik let později provedly všechny operační sály na světě operaci pouze pod anestézie.
Celková anestezie
Termín „anestézie“ je odvozen z řeckého slova „narce“ („rigidita“). Během anestézie způsobuje paralýzu částí centrálního nervového systému
- Pocit bolesti
- Vědomí
- Obranné reflexy
- Svalové napětí
reverzibilní, tj. dočasně vypnutý. Celková anestezie („Celková anestézie“) proto vyžaduje kombinaci různých drogy: prášky na spaní, léky proti bolesti, myorelaxancia (prostředky k uvolnění svalů) a reflexní tlumiče. Takto dosažený stav je charakterizován hlubokým spánkem i necitlivostí na bolest. Na rozdíl od Celková anestezie, vědomí je zachováno během částečné anestézie. V této formě anestézie se znecitliví pouze část těla, a proto nebude citlivá na bolest.
Známky života
Po dlouhou dobu byly základem řízení anestezie 4 fáze anestézie (Guedel). Od té doby se však staly méně důležitými. V moderní kombinované anestezii se anesteziolog řídí dalšími klinickými příznaky, které zahrnují krev tlakové a pulzní vzorce, kůže stav (pocení, průtok krve), svalový tonus a oční příznaky (např. slzení).
Takže během Celková anestezieanesteziologové musí neustále kontrolovat „vitální funkce“ pacienta. Takže vždy vědí, jestli srdce pracuje správně (EKG trvale běh, krev tlak a puls jsou trvale měřeny), pokud je dost kyslík v krvi (je trvale měřeno), pokud plíce fungují dobře (větrání trvale měřen tlak).
Starší a mladší oblasti mozku
Především, dýchání a srdeční rytmus - naše životní funkce stále fungují docela dobře i v anestezii. Naproti tomu je vědomí úplně vypnuto. Jak je to možné? Skutečnost, že anestezie je vůbec možná, je založena na skutečnosti, že naše mozek se vyvinul jiným způsobem. Aby přežil, centrální nervový systém nejprve se musel vyvinout.
Teprve v mnohem pozdějším okamžiku se u nás vyvinulo vědomí a intelekt mozek. Nyní, během anestezie, naše mladší oblasti mozek jsou první, které se vypnou, ale starší oblasti mozku s příslušnými funkcemi jsou stále z velké části aktivní.
