Antiarytmika třídy II: beta-blokátory | Léky na poruchy srdečního rytmu

Antiarytmika třídy II: beta-blokátory

Hlavním cílem této třídy antiarytmik jsou beta receptory excitačního a vodivého systému, zejména sinusové a AV uzly. The sinusový uzel se nachází v oblasti síní a je místem, kde elektrická aktivita v srdce normálně dochází. Signál je poté přenesen do AV uzel.

To funguje jako druh filtru a zajišťuje řádný přenos buzení do srdce komory. Beta blokátory inhibují excitabilitu sinusový uzel a posílit filtrační funkci AV uzelČím rychleji srdce beaty, tím výraznější je beta blokáda. Jsou obecně dobře snášeny a jsou zvláště vhodné pro nadměrně rychlé srdeční tepny vycházející z síní (sinus tachykardie, supraventrikulární tachykardie) a také pro srdeční rytmy, které se vyskytují mimo základní rytmus a vycházejí z komory (ventrikulární extrasystoly).

Antiarytmika třídy III: blokátor draslíkových kanálů

Tato třída antiarytmik (léky na srdeční arytmie) jsou látky, které blokují draslík Kanálů. Draslík je důležitý pro snížení elektrické aktivity. Když tyto draslík kanály jsou blokovány, iont již nemůže tak snadno z buňky proudit.

Buňky zůstávají excitovány déle (prodlužuje se absolutní refrakterní fáze) a jsou lépe chráněny proti novým excitacím, které se vyskytují příliš brzy. Blokátory draslíkových kanálů jsou méně proarytogenní než antiarytmika třídy I. Používají se při závažných poruchách rytmu odolávajících terapii.

Mohou být také použity v případě srdeční nedostatečnosti. Stále častěji se také používají fibrilace síní. Hlavní látkou v této třídě je amiodaron (Cordarex).

Blokuje to sodík, draslík a vápník kanály, čímž se snižuje srdeční frekvence a ochrana proti excitaci, která nastává příliš brzy nebo není synchronizována se základním rytmem. Při jeho používání je čas do amiodaron je třeba vzít v úvahu (je eliminační poločas až 100 dnů), protože se látka hromadí v tkáni. Terapie proto začíná osm až desetidenním příjmem vysokých dávek (600 - 1000 XNUMX mg denně).

Následuje udržovací dávka 100 - 200 mg denně. Po pěti dnech musí být dodržena přestávka dvou dnů. To vyžaduje vysokou úroveň spolupráce ze strany dotčené osoby. Kromě toho jód atomy obsažené v amiodaron může vyvolat dysfunkci štítné žlázy.