Synonyma
Léčivá látka: amiodaron
Úvod
Podle Vaughana-Williamse patří Cordarex® do skupiny antiarytmik třídy III (draslík blokátory kanálů) a používá se pro srdeční arytmie. Elektrické působení srdce je generován v sinusový uzel (nachází se v síni) otevíráním a zavíráním určitých kanálů na srdečních buňkách (srdce) pro ionty sodík, draslík a vápník v určitých dobách. Nejprve sodík kanály se otevřou a buňka se depolarizuje.
Poté následuje příliv vápník (fáze plató). Pak draslík vnější proud způsobí regresi elektrického buzení (repolarizace). Po úplné regresi lze buňku znovu vzrušit. Během reverze excitace nejsou buňky excitovatelné nebo je po určitou dobu obtížnější je excitovat (absolutní a relativní refrakterní fáze). Aktivní složka amiodaron obsažené v Cordarexu® blokuje hlavně draslíkové kanály srdce buňky.
Provozní režim
Hlavním místem působení Cordarexu® jsou buňky v síních, které jsou odpovědné za tvorbu a přenos elektrické aktivity. Inhibicí vnějšího proudu draslíku se zpomaluje regrese excitace. Nové buzení může začít až později (prodloužená refrakterní fáze).
Kromě draslíkových kanálů sodík a vápník kanály jsou také blokovány. To znamená, že také trvá déle, než se vyvine nové buzení (pomalejší depolarizace). Výsledek je pomalejší srdce hodnotit. Kromě toho je přenos elektrické aktivity (na AV uzel) je snížena.
editaci videa
Cordarex® je velmi účinný lék. Používá se, když jiná antiarytmika (poruchy srdečního rytmu) již nejsou účinná nebo je lze podat. Používá se k léčbě závažných komorových arytmií (komorových arytmií) a poruch cirkadiánního rytmu. Jeho použití se stává stále důležitějším při léčbě rezistentní síňový flutter or fibrilace síní. S omezeními lze lék použít také v případě srdeční nedostatečnosti.
Farmakokinetika
Cordarex se obvykle podává jako tableta. V některých případech však může být indikováno podání infuzí. Protože je relativně špatně rozpustný ve vodě, váže se na Proteinů v krev kterým se přepravuje.
Amiodaron se hromadí v buňkách. Z tohoto důvodu je jeho rychlost degradace velmi dlouhá (eliminační poločas až 100 dnů). I přes vysokou účinnost účinné látky amiodaronby měl být lék používán pouze v případě, že selžou jiné možnosti léčby kvůli relativně častým a závažným vedlejším účinkům, zejména při dlouhodobé léčbě.
Terapie začíná vysokými dávkami (600 - 1000 100 mg denně) po dobu osmi až deseti dnů. Poté následuje udržovací dávka 200 - XNUMX mg denně. Po pěti dnech je vložena dvoudenní přestávka.
U akutní terapie lze zahájit také infuzní terapii. Neustálé kontroly EKG jsou povinné. Amiodaron (Cordarex) může interagovat s tuky (fosfolipidy) a vytvářet komplexy.
Ty jsou poté uloženy například v rohovka oka a snížit vidění. Další usazeniny se často nacházejí v plicích (plicní fibróza) nebo játra (jaterní fibróza). Srdeční chlopně může být také ovlivněna.
Kůže může reagovat se zvýšenou citlivostí na světlo. Před zahájením a během léčby je funkce štítná žláza musí být důkladně zkontrolováno. The jód atomy obsažené v Cordarexu® nebo účinné látce amiodaronu mohou vést k dysfunkci štítné žlázy. Jsou pozorovány nedostatečné i nadměrné funkce. Je třeba také poznamenat, že všechny antiarytmické léky mohou samy o sobě spustit srdeční arytmie (proarytmogenní).
