Synonyma
Gonartróza, artróza kolenního kloubu, artróza kolenního kloubu
Definice
Osteoartróza kolene je nevratná, postupná destrukce kolenní kloub, obvykle v důsledku trvalé nerovnováhy mezi zátěží a kapacitou.
Úvod
Ve věku 75 let má asi 60-90% lidí osteoartrózu u jednoho nebo více lidí klouby. Koleno artróza je méně častá než například artróza v prstech. Vzhledem k tomu, že koleno je centrální kloub, který je vždy zatížen celou tělesnou hmotností, je utrpení pacientů v této oblasti relativně výraznější a existují větší omezení kvality života než u menších klouby.
Kostnatý kolenní kloub sestává ze tří kosti: To vše může být ovlivněno společně (pangon artróza) nebo jednotlivě artrotickými změnami. Jedna z nejběžnějších forem artróza je to mezi stehenní kostí a čéškou (femoropatelární artróza = artróza čéšky). - stehenní kost (femur)
- Kosti dolní končetiny (holenní kosti) a
- Čéška (čéška).
Příznaky
Během prvních let artróza v koleni často mlčí. To znamená, že změny v kloubu jsou již viditelné na Rentgen, ale postižená osoba nemá žádné příznaky. Zpočátku pacienti popisují své stížnosti jako ztuhlost a rozsáhlost bolesti kloubů a Bolest svalů.
V rámci aktivovaná artrózamůže koleno nabobtnat a vypadat přehřáté. Zvýšený tlak v kolenní kloub může také vést k rozvoji a poplitální cysta. Pohyblivost kolena je v tomto případě omezenější kvůli bolest, který se po odeznění podráždění (např. několikadenní přestávka na turistiku) znovu zlepší.
Zejména ráno, po vstávání a po dlouhém sezení, a bolest se vyvíjí v dalším průběhu onemocnění, které zmizí po několika minutách pohybu. Někteří pacienti pociťují závažnější příznaky ve vlhkém nebo chladném počasí. Po několika letech nemoci došlo k deformacím klouby, malpozice a únava bolest může nastat.
Bez terapie mohou být pacienti s osteoartrózou kolena natolik omezeni ve své schopnosti chodit, že musí používat berle nebo invalidní vozík / rolátor. Je však možný i téměř bezpríznakový průběh. Jak to v životě obvykle bývá, individuální kurz leží někde mezi.
Příčiny
Primární a sekundární artrózu lze rozlišit podle jejich příčin. Zatímco u primární artrózy zůstává příčina neznámá, sekundární artróze předchází jiné onemocnění nebo trauma / nehoda kolena. Specifickými příčinami sekundární osteoartrózy kolena jsou dlouhotrvající poruchy, jako jsou klepání na kolena (genu valgum) nebo luk na nohou (genu varum).
Existuje disproporce mezi zatížením a nosností středního nebo vnějšího prostoru kloubu, což má za následek jednostranné opotřebení spoje chrupavka. Dalšími příčinami jsou předchozí poranění v mezeře kolenního kloubu, například zlomeniny / zlomeniny stehno nebo nižší noha kost s tvorbou mezery v kloubu, stejně jako menisku zranění. Pokud po poranění kolena zůstanou na povrchu kloubů nerovnosti, dojde ke zvýšenému opotřebení chrupavka na opačných stranách až po plešatost kostí.
Časté nošení těžkých předmětů (většinou v práci) přispívá ke zvýšenému tlaku v kolenním kloubu, takže dochází k degenerativním změnám v chrupavka povrchy se vyskytují rychleji. Práce v klečící poloze, jako je například obklad, také velmi zatěžuje koleno. Výsledkem je, že za určitých podmínek je artróza v koleni od roku 2009 uznávána jako nemoc z povolání.
