Palatinová kost je součástí obličeje lebka a společně s horní čelistí přispívá k oddělení nosní a ústní dutiny. Tvoří se během embryonálního vývoje jako palatinové procesy růst společně z horních hřebenů. Narušení tohoto procesu může ovlivnit oddělení nosní dutina a ústní dutina.
Co je palatinová kost?
Palatinová kost, známá také jako os palatinum, představuje kost obličeje lebka odpovědný za oddělení nosní dutina z ústní dutina. Skládá se z vodorovné i svislé desky. Vodorovná deska (lamina horizontalis) tvoří spolu s radličkovou kostí (vomer) patro, zatímco svislá deska (lamina perpendicularis) představuje společně s horní čelistní kostí (maxilla) a sfénoidní kostí pterygopalatinovou fossu. Fossa pterygopalatiny obsahuje nervy a krev plavidla které zásobují horní čelist. Kromě oddělení nosní a hltanové dutiny palatinová kost také pomáhá podporovat zadní část tvrdého patra. Tvrdé patro se skládá z fúzovaných kostních desek horizontálních kostních výběžků maxilární kosti a palatinové kosti.
Anatomie a struktura
Palatinová kost představuje palatinové procesy, které se vyvíjejí z čelistních hřebenů. Pohybují se k sobě během embryonálního růstu a růst společně tvoří šev. V tomto procesu se tvrdé patro uzavírá a odděluje nosní a ústní dutinu. Choanální otvor se připojuje k zadnímu konci tvrdého patra. Choana představuje spárované otevření nosní dutina do dutiny hltanu. Radlice odděluje dva otvory choanae. Tato část patra se také nazývá lamina horizontalis. V této souvislosti je lamina horizontalis součástí palatinové kosti. Druhá část palatinové kosti, lamina perpendicularis, představuje její vertikální část. Spolu s čelistní kostí a sfénoidní kostí tvoří pterygopalatinovou fossu. Pterygopalatinová fossa obsahuje nervové šňůry maxilárního nervu a pterygopalatinu ganglion stejně jako větve čelisti tepna. Maxilární nerv zásobuje slzné žlázy, žvýkačky, horní řezáky a palatal sliznice, mimo jiné, a je čistě citlivý. Pterygopalatina ganglion je zodpovědný za sekreční činnost slzných, palatinových, nosních a hltanových žláz, jakož i za práci krev plavidla obličeje a mozek. Maxilární tepna je čelistní tepna a je pokračováním krční tepna.
Funkce a úkoly
Hlavní funkcí palatinové kosti je oddělení nosní a hltanové dutiny. To umožňuje příjem potravy a dýchání nerušeně postupovat navzájem. Perfektní střední ucho větrání je zajištěno, aby tělo mohlo účinně čelit propuknutí ušní infekce. Obecně je pro dobrou obranu proti infekcím nezbytná samostatná práce ústní a nosní dutiny. Palatinová kost má dále podpůrné funkce pro zadní část patra. Jako součást lebka, tak pomáhá chránit mozek. Palatinová kost zároveň obsahuje důležité průchozí body krev plavidla a nervové šňůry, které jsou odpovědné za zásobování důležitých orgánů v hlava oblast.
Nemoci
V souvislosti s palatinovou kostí mohou během embryogeneze nastat malformace. v rané těhotenství, vždy existuje zpočátku samostatný vývoj obličejových částí, který později růst spolu. Žaberní oblouk se tak vyvíjí na nosní boule a maxilární boule na obou stranách. Teprve pátý týden roku těhotenství že dvě nosní boule splývají. Během tohoto procesu se vytvoří mezičelistní segment. Pokud je tento proces narušen, rozštěp ret a vyvíjí se čelist. Od desátého týdne roku těhotenství, palatinální procesy (palatinová kost) obou maxilárních boulí se normálně spojí a tvoří tvrdé a měkké patro. Pokud tato fúze není úplná, rozvíjí se rozštěp patra. Nosní a hltanové dutiny se neoddělují. Obě malformace jsou na sobě nezávislé, protože se také vyskytují v různých fázích vývoje. Rozštěp však ret a patro se často vyskytuje společně. Hovorově, rozštěp ret a čelisti se dříve říkalo harelip a rozštěp patra se nazýval rozštěp vlka. Protože však tato označení byla vnímána jako diskriminační, dnes se již nepoužívají. Projevy těchto malformací jsou rozmanité. Závisí na stupni těhotenství kdy se porucha vyskytuje. Rozlišuje se rozštěp rtu a čelisti, kombinace rozštěpu rtu a čelisti s rozštěpem patra nebo čisté rozštěp patra. Projevy rozštěpu patra se mohou také lišit. V nejlepším případě se v uvula. V nejhorším případě existuje úplná rozštěp mezi tělesem a měkké patro, skrytý pouze nadložím sliznice. V tomto případě již nejsou nosní a hltanové dutiny oddělené. Příčiny rozštěp rtu a patra ještě nejsou plně pochopeny. Je známo, že v mnoha případech musí existovat dědičná složka. Bylo tedy nalezeno rodinné nahromadění této malformace. Existují však také vlivy prostředí, které mohou vést na rozštěp rtu a patra. Tyto zahrnují kouření nastávající matka, nedostatek kyslík během těhotenství, alkohol týrání matkou, účinky záření a další. Účinky malformací jsou různé v závislosti na stupni formování. Izolované rozštěpené rty tedy nejsou problematické. Mohou být rychle napraveny chirurgickým zákrokem. Rozštěp patra a rozštěp rtu a patra umět vést k různým poruchám. Například pro novorozence je obtížné jíst, protože jídlo může procházet rozštěpem do nosní dutiny. Kromě toho často existují dýchací potíže, protože nosní dýchání je obvykle blokován. Často se vyskytují problémy s řečí. Navíc časté ušní infekce a dochází k malocluzi zubů. Léčba spočívá v chirurgické korekci, vylepšení řeči a psychoterapie.
