Vstřikování tuků do svalů: Autologní štěpování tuků

V autologním tuku roubování (synonyma: Fat Autografting Muscle Injection / Facial Autograft Muscle Injection (FAMI), Autologous Fat Grafting) je plast nebo kosmetická chirurgie postup, při kterém je tuková tkáň odstraněna z jedné oblasti těla a transplantována do jiné oblasti těla. Vzhledem k několika částem těla, na nichž je autologní tuk transplantace lze provést, jsou možné aplikace transplantačního postupu téměř neomezené. Dále je třeba poznamenat, že v autologním tuku transplantacena jedné straně lze použít vitální (přímo odstraněnou) tukovou tkáň, na druhé straně lze použít zmrazenou konzervovanou tkáň. Použití zmrazeného autologního (vlastního těla) tukové tkáně způsobuje zánětlivou reakci v okolní tkáni, takže dochází ke sníženému odmítnutí použitého autologního tuku v sousední tkáni. Historicky se první transplantace tukové tkáně prováděly již na konci 19. století. Použití tohoto postupu, jak je praktikováno dnes, je však z velké části založeno na lékařech Dr. Pierre Fournier a Dr. Sydney Coleman, kteří pomohli vytvořit autologní tuk roubování široce známý.

Indikace (oblasti použití)

Autologní štěpování tuku lze provést v následujících oblastech těla:

  • Tvář: oblast tváře, oblast lícních kostí, ret a oblast brady.
  • Trup těla: oblast hrudníku a hýždí
  • Končetiny: Kontury rukou a svalů

Kontraindikace

  • Zánět v oblasti vpichu
  • Laktace
  • Těhotenství
  • Antikoagulace (krev léky na ředění spojené se zvýšenou tendencí ke krvácení).
  • Nedodržování předpisů (nedostatek spolupráce ze strany pacienta).

Chirurgický zákrok

Princip autologního tuku roubování je redistribuce tukové tkáně autologní transplantace(dárce a příjemce jsou stejná osoba). Ke sběru tuku se často používá periumbilikální oblast (umístěná vedle pupku) bohatá na tukovou tkáň. Následuje popis odběru tukové tkáně:

  • Před samotným postupem, místní anestézie se provádí (lokální anestézie). V tomto případě aplikace tumescentní místní anestézie(TLA - postup, jehož princip činnosti je založen na použití velkéhoobjem správa rozpouštědla, které je smícháno s lokální anestetikum a injikován do podkožní tukové tkáně). Navíc použití tumescentní anestézie vede ke snížení pevnosti tkáně (tumescere: angl. opuch).
  • Následující lokální anestéziese tuková tkáň odstraní manuální aspirací (odsátím) pomocí injekční stříkačky s objemem 10 až 20 ml. Po injekci TLA se mastná tkáň je odstraněn úzkými kanylami v důsledku změkčujícího účinku. Tato forma extrakce se v plastické chirurgii nazývá mikropolypoextrakce. Hlavním rysem mikrolipoextrakce je nízký podíl nežádoucích látek pojivové tkáně během odstraňování tuku.
  • Po odstranění tkáně lze přípravu materiálu použitého k transplantaci provést dvěma různými mechanismy. Uzavřený sběr tuku je považován za upřednostňovanou metodu. Při této metodě lze tuk zbavit možného krev kontaminace. Existuje možnost čištění přidáním solného roztoku nebo Ringerova roztoku (vodný infuzní roztok).
  • Durchdas Umfüllen odebraného vlastního tuku přes konektory Luer-to-Luer (systém Luer-Lock je standardizovaný systém připojení pro kanyly, stříkačky a infuzní hadičky) v malých stříkačkách, transplantační proces probíhá bez dalšího zpracování odstraněné tukové tkáně .
  • Kromě toho existuje možnost použití otevřené extrakce tuku. V této metodě je předchozí odstranění tukové tkáně pomocí větších kanyl, více pojivové tkáně je odstraněn z těla. Z tohoto důvodu je nutné provést filtraci. Vyčištěný tuk může být nyní dekantován do malé stříkačky a vrácen do tělesné tkáně při transplantaci.

Níže je uveden popis autologní transplantace tuku:

  • Pokud je tuková tkáň zmrazeným materiálem, lze ji rozmrazit nebo použít ve zmrazeném stavu. Po stanovení propíchnout body lze injektovat do podkoží (povrchové vrstvy kůže).
  • O dalším ochlazení okolní tkáně lze zvýšit účinek anestetika.
  • Pokud jsou nerovnoměrné kůže důlky, mohou být kompenzovány různými hloubkami vstřikování.

Po provedení tukového štěpu tkáň masáž následuje propagovat krev oběh a zajistit rovnoměrnost distribuce tuku. Pokud má být tuk odstraněn pouze v kontextu liposukce („Liposukce“) toho není dosaženo pomocí stříkaček, ale pomocí speciálních vakuových pump. Navíc, pomocí metody roubování, korekce nepříjemných jizvy může být dosaženo.

Možné komplikace

Výhody

Autologní tukové štěpení je uznávanou metodou přerozdělování tukové tkáně a prakticky bez komplikací. V dlouhodobých studiích byl účinek prokázán sonografií (ultrazvuk) i desetiletí po provedení zákroku. V důsledku snadno proveditelného terapie, je úroveň kvality postupu považována za vysokou. Podle nových studií byla úspěšná aplikace v léčbě kůže ozářených pacientů (stav po radioterapie/ radioterapie) je také možné.