Definice
Provoz na kolenní kloub jsou velmi časté. V Německu přibližně 175,000 XNUMX nových kolen klouby jsou vkládány každý rok. I když ne kolenní protéza Koleno je kloub, který je často operován, protože poranění menisků nebo okolních vazů lze snadno způsobit, zejména při sportu, jako je lyžování nebo fotbal.
Prováděné postupy jsou obecně velmi bezpečné postupy, které se provádějí často. Nikdy však nelze vyloučit, že během operace, která vede, může dojít ke komplikaci bolest. To může zahrnovat pooperační krvácení, infekci nebo poranění nervy. Další informace k tomuto tématu v části: Pooperační komplikace
Příčiny
Obecně koleno bolest ve fázi bezprostředně následující po operaci kolena není nic neobvyklého ani znepokojujícího. Bolest je součástí každého hojení ran a je založen na skutečnosti, že struktury těla jsou nevyhnutelně zraněny během každé operace. Pokud je však bolest neobvykle silná nebo dlouhodobá, doprovázená horečka a nadměrné otoky nebo jiné příznaky pravděpodobně došlo k neplánované komplikaci.
Může to být post-krvácení, které se může vyvinout v silné a bolestivé pohmoždit v koleni. Kromě toho může také dojít k infekci se zánětem kloubu. Kromě toho mohou také existovat hojení ran poruchy nebo nervy mohlo dojít ke zranění nebo podráždění.
Bolest rány označuje bolest, která se vyskytuje v oblasti rány. Bolest neexistuje pouze bezprostředně po poranění, ale také během procesu hojení a ve vzácných případech přetrvává i po uzdravení. Operace na kolenní kloub může být také spouštěčem bolesti rány.
Bolest se obecně zvyšuje s velikostí rány. Proto je bolest rány po minimálně invazivních opatřeních obecně menší než po otevřené operaci s velkým množstvím poranění tkáně. K úlevě od bolesti rány je třeba za každou cenu zabránit infekci rány.
Kromě toho protizánětlivé léky proti bolesti a chladicí postupy pomáhají zmírnit bolest. Akutní bolest rány po operaci kolena by se měla snížit během několika dní. Pokud je koleno po operaci bolestivě oteklé a je také zarudlé a přehřáté, jedná se o příznaky infekce.
To znamená, že buď choroboplodné zárodky vstoupili do kolenní kloub během operace nebo že se tělo stalo náchylným k již existujícím bakteriím v důsledku mírného oslabení imunitní systém po operaci. Kolonizace kolenního kloubu s choroboplodné zárodky vyvolává zánětlivou reakci a může způsobit trvalé poškození kloubu. V pokročilých stádiích infekce horečka může také dojít.
Jakmile je diagnostikována bakteriální infekce, léčba antibiotika by měla být zahájena co nejdříve. V závislosti na zdroji, míra infekce po zavedení a kolenní protéza je mezi 0.3% a 5%. Další informace k tomuto tématu v části: Chirurgie kolenní protézy Nerv může být poškozen během operace buď úplným nebo částečným přerušením nervu nebo trvalým tlakem nebo napětím.
Kromě toho, nervové poškození stále může nastat po operaci, například pokud je závažná pohmoždit se vyvíjí a svírá nervy. The nervové poškození se mohou projevit buď ztraceným pocitem v oblasti kolena nebo níže noha nebo svalovou slabostí pod kolenem a sníženou Achillova šlacha reflexní. Další informace na toto téma na adrese: Poškození nervů Malé množství krev se při každé operaci kolene ztratí.
Pokud však po operaci a po odtoku stále dochází ke krvácení, krev se hromadí v dutině kolenního kloubu. Vzhledem k tomu, že tkáň tam může expandovat pouze v omezené míře, dochází k bolestivému otoku. Takový krvavý kloubní výpotek se také nazývá haemarthros.
Kromě toho může být kloub omezen v pohyblivosti kvůli pohmoždit. Malá množství krev se mohou tělem snadno rozložit během několika dnů. Pokud je však výpotek příliš velký, může jej ortopedický chirurg ulevit pomocí tenké duté jehly v průběhu kloubu propíchnout.
Krev plavidla mohou být během operace také poškozeny. Pokud jsou velké plavidla, poškození je opraveno přímo během operace a je opravena loď. Drobná cévní poranění obvykle nevedou k trvalému oběhové poruchyjako několik malých krví plavidla může obvykle zásobovat oblast těla krví a kompenzovat selhání cévy. Ve vzácných případech během operace však mohou být z kapiláry přeneseny malé kapičky tuku mastná tkáň okolní tkáně do krevního systému.
Ty mohou ucpat krevní cévy a vést tak k arteriálním trombóza s následným sníženým přísunem do postižené části těla. Trombóza je jednou z nejobávanějších komplikací po operacích obecně, zejména po operacích nohou a chodidel. Je to krevní sraženina (= trombus), který se tvoří v a žíla (nádoba, která dopravuje krev do srdce).
Zejména v USA noha žíly, pohyb hraje důležitou roli v transportu krve. Aktivací svalů, například v lýtku, se krev také pumpuje nahoru směrem k srdce. Pokud tato aktivita chybí, například proto, že po operaci kolene není někdo oprávněn provádět, krev se pohybuje pomaleji a neuspořádaněji žíla.
To výrazně zvyšuje riziko tvorby trombů. Pokud trombóza dojde, postižený noha bobtná pod krevní sraženina, často se přehřívá, kůže se napíná a noha může bolet. Největší riziko je, že se trombus uvolní a do plic se dostane většími žilkami. Tam může ucpat tak velké nádoby, které ohrožují život dýchání mohou nastat potíže.
