Definice
Zápěstí představují anatomicky složitou strukturu, která je vystavena mnoha každodenním stresům a namáháním, ale zároveň je křehká a náchylná ke zranění. Kromě loket a poloměrů, několik karpálních kosti a chrupavčité a pojivové tkáně společné struktury se podílejí na funkci zápěstí. Bolest ve vnějším zápěstí může být na straně poloměru a tedy na straně palce nebo na straně ulny, straně malého prst.
Zejména kloubní části loketní kosti jsou často ovlivňovány každodenním stresem a námahou při sportu, a proto bolest na vnější straně zápěstí je nejčastější na straně malého prst, bolest se mohou vyvíjet pomalu nebo se mohou objevit náhle po akutní události. Typická je bodavá bolest při pohybech, které omezují řadu každodenních funkcí.
Příčiny
Příčiny bolesti ve vnějším zápěstí obvykle zahrnují struktury, které se podílejí na tvorbě kloubu. Mohou ovlivnit kosti jako jsou loketní kosti, radius nebo karpální kosti. Vazy mezi kosti or chrupavka části na povrchu kloubů mohou být také degenerativní nebo poškozené v důsledku akutního poranění.
Typickými stresujícími pohyby zápěstí jsou silné torzní namáhání, těžké zvedání nebo sekání při práci nebo při sportu, časté údery a otřesy, jaké se vyskytují při mnoha sportech, nebo pády na natažené ruce a předloktí. To může vést k akutním zlomeninám kostí, prasknutí vazů a chrupavka slzy, ale také z dlouhodobého hlediska může opakující se stres způsobit opotřebení chrupavky a poškození příslušných kostí. Individuální pracovní činnosti, sport, ale také anatomické zvláštnosti mohou podporovat nemoci zápěstí.
Například takzvaná „ulnavariance“ jako vrozená anatomická varianta může podporovat různé známky opotřebení. Důležitou součástí funkce zápěstí je „diskem triangularis“Nebo„ diskem ulnocarpalis “. Toto je trojúhelníková vrstva chrupavka která leží mezi loketní kostí a dvěma zápěstními kostmi, lunární kostí a trojúhelníkovou kostí.
Chrupavková destička představuje silně zatíženou strukturu v zápěstí a tlumí velkou část kompresních pohybů v zápěstí. The diskem triangularis se u různých lidí velmi liší, v závislosti na délce loketní kosti. Dlouhý poloměr ponechává méně prostoru karpálním kostem, díky čemuž je trojúhelníkový disk tenčí.
V důsledku zvýšeného každodenního a sportovního stresu se disk může časem opotřebovat a vést k příznakům artróza v zápěstí. Patří mezi ně bodavá bolest, omezený pohyb a nestabilita v kloubu. Varianta Ulna-Plus představuje standardní variantu délky předloktí kosti.
U většiny lidí jsou loketní kosti a poloměr stejné délky. Pokud je však ulna relativně delší, vyčnívá do kloubu, a může proto mít na kloub různé účinky. V zásadě nejde o onemocnění nebo malformaci a varianta ulna-plus nemusí být doprovázena žádnými příznaky ani sekundárními chorobami.
Avšak posun loketní kosti směrem k zápěstí pravděpodobně způsobí opotřebení, nestabilitu a poškození tam umístěných chrupavkových destiček. Tato varianta zpravidla nezpůsobuje žádné příznaky, ale ve zvláště závažných případech lze provést operaci se zkrácením ulny. Proces stylusu je kostní výčnělek ve tvaru tyče, který se vyskytuje na mnoha kostech těla.
Na zápěstí jsou dva nástavce na dotek, loketní kosti a rádius. V technické terminologii se tato struktura nazývá styloidní proces. Procesy dotykového pera se mohou odlomit v loketní kosti i v poloměru.
Toto je běžná forma předloktí zlomenina, protože exponovaná poloha kostního výčnělku upřednostňuje zlomeniny v případě nárazů, pádů a úderů. Od vazů, šlachya svaly se připojují k procesům pera, a zlomenina může mít za následek omezený pohyb a nestabilitu zápěstí. V jednotlivých případech je třeba zvážit, zda je nutná chirurgická léčba.
Většinou, pouzdro šlachy k zánětu dochází v důsledku mechanického podráždění a tření. Jedná se o zánět pochvy obklopující šlachy v zápěstí. Na zápěstí je to obzvláště běžný klinický obraz, který je způsoben třením, přetížením nebo neobvyklým pohybem šlachy. K tomu může dojít při sportu, nadměrném otáčení zápěstí, psaní na počítači nebo v důsledku syndrom karpálního tunelu. Nejdůležitější léčbou tendosynovitidy je zdržet se kauzálního pohybu a znehybnit zápěstí, dokud zánět úplně nezmizí.
