Bruxismus (broušení zubů): Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Příčiny primárního bruxismu dosud nejsou známy. Jedním z možných vysvětlení je narušená funkce temporomandibulárního kloubu: v důsledku vadného nebo neexistujícího skusu horní a dolní čelisti dohromady se obě řady zubů třou o sebe, což následně zvyšuje svalový tonus (svalové napětí) a vede k zneužívání nebo nadužívání žvýkacích svalů. Bruxismus však může být také získaným zvykem.

Sekundární bruxismus se vyskytuje v důsledku různých nemocí nebo jiných faktorů (viz níže).

Probuzení bruxismu (WB) se zdá být pravděpodobnější kvůli emocionálním příčinám a spánkový bruxismus (SB) kvůli poruchám centrálního nervu.

Etiologie (příčiny)

Životopisné příčiny

  • Genetická zátěž - specifická genetická vada způsobuje vyšší riziko bruxismu
    • Následující genetické podmínky jsou spojeny s bruxismem:
      • Angelmanov syndrom - vzácná genetická alterace na chromozomu 15 spojená s mentálním a motorickým vývojovým zpožděním a také s kognitivním postižením, hyperaktivitou a výrazně omezeným vývojem fonologie
      • Prader-Williho syndrom (PWS; synonyma: Prader-Labhard-Willi-Fanconiho syndrom, Urbanův syndrom a Urban-Rogers-Meyerův syndrom) - genetické onemocnění s autozomálně dominantní dědičností, které se vyskytuje přibližně u 1: 10,000 1 až 20,000: XNUMX XNUMX porodů; charakteristické jsou mimo jiné výrazné nadváha s nedostatkem pocitu sytosti, nízký vzrůst a redukce inteligence.
      • Rettův syndrom - genetické onemocnění s dominantní dědičností vázanou na X, tedy pouze u dívek s hlubokou vývojovou poruchou v důsledku dětství encefalopatie (souhrnný název pro patologické změny v mozek).

Příčiny chování

  • Spotřeba stimulantů
    • Alkohol (ženy:> 20 g / den; muži:> 30 g / den) - vysoká konzumace alkoholu je spojena s 1.9násobným rizikem bruxismu
    • Kofein spotřeba (> 8 šálků denně) - 1.4násobné riziko bruxismu.
    • Tabák (kouření) - studie ukazují, že dávka-závislý vztah mezi kouřením a bruxismem; kuřáci mají 1.6- až 2.85násobné riziko bruxismu
    • Pasivní kouření - děti kouřících rodičů mají zvýšené riziko bruxismu.
  • Užívání drog
    • amfetaminy
    • Ectasy (synonymum: Molly; MDMA: 3,4-methylendioxy-N-methylamfetamin).
    • Kokain
  • Psychosociální situace
    • Úzkostná porucha
    • Stres
      • Děti: od rozvedených rodičů, pracujících matek; světla a zvuky v ložnici; časté hádky v rodině.
    • Práce na směny

Příčiny z důvodu nemoci

  • Nespavost (poruchy spánku)
  • Kóma
  • Pyrosis (pálení žáhy)
  • reflux (reflux kyselé žaludeční šťávy a dalšího obsahu žaludku do jícnu (jícnu)) - pokud je přítomen reflux, prevalence spánkového bruxismu (SB) je 74%.
  • Rhonchopatie (chrápání).
  • Traumatické poranění mozku (TBI)
  • Spánková apnoe (ukončení dýchání během spánku) - riziko 3.96

Léky

  • Antidepresiva
  • Antikonvulziva
  • antipsychotika
  • Antihistaminika
  • Dopaminergní léky
  • Kardioaktivní léky
  • Narkotika

Další

  • Změna polohy skusu v důsledku vadných kontaktů zubů - TMJ vnímá i odchylku 0.01 mm; proto je důležité, aby koruny, mosty, atd. jsou dokonale upraveny