Obecná opatření Spánkový bruxismus může být vyvolán nervovým nebo duševním napětím. Během spánku jsou stresové události zpracovávány mozkem. Následující opatření mohou pomoci snížit napětí: Před spaním může být užitečné zamyslet se nad dnem. Zpracování událostí tedy začíná již před spaním. Večerní procházka pomáhá… Bruxismus (broušení zubů): terapie
Patogeneze (vývoj onemocnění) Příčiny primárního bruxismu nejsou dosud známy. Jedním z možných vysvětlení je narušená funkce temporomandibulárního kloubu: v důsledku vadného nebo neexistujícího skusu horní a dolní čelisti k sobě se obě řady zubů otírají o sebe, což následně zvyšuje svalový tonus (svalové napětí) a vede… Bruxismus (broušení zubů): Příčiny
Anamnéza (anamnéza pacienta) představuje důležitou součást diagnostiky bruxismu. Rodinná anamnéza Existují ve vaší rodině nějaké dědičné choroby? Sociální historie Jste nezaměstnaní? Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí kvůli vaší rodinné situaci? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti) [anamnéza… Bruxismus (broušení zubů): Lékařská historie
Muskuloskeletální systém a pojivová tkáň (M00-M99). Kraniomandibulární dysfunkce (CMD) - termín používaný k popisu různých poruch temporomandibulárních kloubů, žvýkacího systému a přidružených tkání. Uši-mastoidní proces (H60-H95). Tinnitus (zvonění v uších) Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99) Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS)-pauzy v dýchání během spánku způsobují ... Bruxismus (broušení zubů): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, které mohou být způsobeny bruxismem: Oči a oční přívěsky (H00-H59). Poruchy zraku Ústa, jícen (dýmka), žaludek a střeva (K00-K67; K90-K93). Gingivální recese (ustupující dásně). Gingivitida (zánět dásní) Periodontální onemocnění (parodontitida) Perimplantitida-progresivní zánět kostního ložiska zubního implantátu… Bruxismus (broušení zubů): Komplikace
Podle příčiny lze bruxismus rozlišit následovně: primární bruxismus idiopatický (bez zjevné příčiny). Sekundární bruxismus - v důsledku řady faktorů (viz níže „Etiologie - patogeneze“/„Příčiny“). Další možnost diferenciace vyplývá z typu aktivity rytmického žvýkacího svalu (RMMA): Fázický (rytmický) bruxismus - krátké, opakující se stahy žvýkacího… Bruxismus (broušení zubů): Klasifikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Všeobecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky. Zubní vyšetření [kvůli symptomům: Viditelné poškození a opotřebení zubů (nekalyzační). Bolest zubů, žvýkací svaly, v temporomandibulárních kloubech, krční svaly, bolesti hlavy, zad. Obtížné otevírání úst… Bruxismus (broušení zubů): Vyšetření
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Polysomnografie (spánková laboratoř; měření různých tělesných funkcí během spánku, které poskytují informace o kvalitě spánku) - zlatý standard pro diagnostiku spánkového bruxismu (SB); zaznamenáno: Elektromyografie (EMG) - měření elektrické svalové aktivity. Encefalogram (EEG) - záznam elektrické aktivity mozku. Elektrokardiogram (EKG) - záznam elektrické aktivity… Bruxismus (broušení zubů): Diagnostické testy
Aby se zabránilo bruxismu, je třeba věnovat pozornost snížení jednotlivých rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Konzumace stimulantů Alkohol (žena:> 20 g/den; muž:> 30 g/den)-vysoká konzumace alkoholu je spojena s 1.9násobným rizikem bruxismu Konzumace kofeinu (> 8 šálků denně)-1.4- násobné riziko bruxismu. Tabák (kouření) - studie… Bruxismus (broušení zubů): Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat bruxismus: Patognomický (svědčící o onemocnění). Viditelné poškození a opotřebení zubů (související s kazem). Hlavní příznaky Bolest zubů žvýkacích svalů V temporomandibulárních kloubech Krční svaly Bolest hlavy Možná bolest zad Obtížné otevírání úst při probuzení Praskání čelisti, hluk Přecitlivělost… Bruxismus (broušení zubů): příznaky, stížnosti, příznaky