Caput succedaneum je zranění, které může novorozenec utrpět během přirozeného vaginálního porodu. Způsobuje otok nad horní částí dítěte lebka který během krátké doby úplně zmizí.
Co je caput succedaneum?
Pod pojmem caput succedaneum lékaři rozumějí obecně známé otoky při narození. V medicíně je caput succedaneum klasifikováno jako specifické trauma, které se může vyvinout u novorozence v důsledku porodu. Během přirozeného porodu, tzv. Vaginálního porodu, otoku nebo hematom se může vyvinout u novorozence. To je, když malé množství krev nebo z krve uniká tkáňová tekutina plavidla v důsledku poškození cév a hromadí se v dutině. Tekutina se nachází mezi buňkami a je distribuována v hlava přes několik kostních destiček. The hematom se také nazývá subgalealní hematom. V tomto případě krev se hromadí pod šlachovou deskou lebka, hematom dochází přes horní část lebka mezi hlava kůra a kosti. Cefalická kůra je odolný tkáňový kompozit skládající se z pokožky hlavy, vrstvy pojivové a mastná tkáň níže kůžea čepici šlachy. Je umístěn nad horní částí lebky. Caput succedaneum se tvoří mezi kuklou šlachy a periostem. Jedná se o tenkou vrstvu tkáně, která pokrývá vnější povrchy všech kosti nachází se v těle a má regenerační funkci pro organismus.
Příčiny
Během porodu hlava stále nenarozeného dítěte je po nějakou dobu zaseknutá v pánvi porodní ženy. V důsledku silného tlaku vytvářeného v porodních cestách během tohoto procesu došlo k odtoku krev z hlavy je u dítěte značně narušeno. Kromě toho dítě kyslík může dojít ke snížení nabídky. To vede k dilataci plavidla a zvýšená propustnost. K odtoku krve by mělo docházet přes žíly pokožky hlavy a brání mu v tom úzkost porodních cest. Trvalý tlak v porodních cestách na hlavu dítěte nemůže organismus kompenzovat. Vzhledem k tomu, že pokožka hlavy je velmi dobře prokrvenou částí lidského těla, může překrvení krve způsobit poškození cév a únik krve z žil. Kvůli zvýšené propustnosti je výsledkem otok dítěte. To je případ, kdy se vytvoří otok, ve kterém se pod a kůže stejně jako v buněčné tkáni. Další příčinou caput succedaneum, kromě přirozeného vaginálního porodu, může být dodávka kleští nebo použití přísavky během porodu.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Caput succedaneum je otok hlavy, následkem toho části těla dítěte, která obecně předchází narození. U jiných forem porodu se caput succedaneum spíše neočekává, protože zde zpravidla není vyvíjen trvalý tlak na hlavu dítěte. Hematom způsobuje u novorozence nepříjemný až mírně bolestivý pocit při dotyku nebo při dalším tlaku na oblast. Proto lze na krátkou dobu očekávat reakce, jako je odvrácení hlavy, pláč nebo křik. Trvalá reakce způsobená spuštěním bolest od dítěte se neočekává, protože hematom není silná nebo dlouhodobá bolest. Textura caput succedaneum je popisována jako edematous a doughy. Barva hematomu je často mírně namodralá.
Diagnóza a průběh
Diagnóza caput succedaneum nastává po narození palpací a vizuální kontrolou lékařem. Otok je třeba odlišit od jiných nemocí nebo otoků v jeho povaze, stejně jako zbarvení lékařem. Palpace je nedílnou součástí základních technik při manuálním vyšetření novorozence. V této formě klinického vyšetření se jeden nebo více prstů používá k palpaci tělesných struktur k lokalizaci hematomu na hlavě a určení jeho povahy. Caput succedaneum je obvykle asi tři až čtyři centimetry tlusté. Překračuje lebeční stehy a pohybuje se odpovídajícím způsobem gravitací nebo jemným tlakem prstů. Hematom je snadno promáčknutelný, když je vyvíjen tlak konečky prstů.
Komplikace
Caput succedaneum ve většině případů nevede k dalším komplikacím nebo nepohodlí. Otok se objeví ihned po narození a ve většině případů zmizí po krátké době. Matka ani dítě již nepociťují žádné další nepohodlí. Samotný otok nastává bezprostředně po porodu a může způsobit bolest pro dítě. Ve většině případů bolest dochází hlavně při pohybech hlavy, takže dítě začne plakat nebo křičet. Vzhledem k tomu, že samotný otok rychle zmizí, zmizí i bolest. V případě potřeby může mít otok modrou barvu. I když se caput succedaneum může stát relativně velkým, symptom opět sám bobtná. Může však trvat až týden, než symptom úplně zmizí. Během této doby jsou pohyby hlavy dítěte omezeny. Rodiče musí také tomuto regionu věnovat zvláštní pozornost a starat se o něj. K regrese dochází samo, bez nutnosti lékařského zásahu. Další komplikace a nepohodlí se nevyskytují.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Caput succedaneum obvykle nevyžaduje lékařské ošetření. Otok klesá sám po několika dnech a málokdy způsobí komplikace. Pokud však otok způsobí u dítěte bolest nebo silné nepohodlí, je nejlepší informovat ošetřujícího lékaře. Může se znovu podívat na zranění a v případě potřeby mu předepsat jemný lék proti bolesti. Pokud caput succedaneum po několika dnech neustupuje, může se jednat o další problém, který je třeba vyšetřit a v případě potřeby léčit. Pokud dítě vykazuje poruchy chování nebo pociťuje bolest několik týdnů až měsíců po narození, znamená to vážnou komplikaci. V takovém případě by rodiče měli okamžitě konzultovat pediatra. V zásadě je však caput succedaneum neškodné a je třeba ho pouze dobře sledovat. Nejlepší jsou rodiče, kteří se přesto obávají mluvit o jejich obavách s odpovědným lékařem.
Léčba a terapie
Caput succedaneum může nabývat groteskních rozměrů. Nicméně obvykle ustoupí sama asi za týden po narození. Ve většině případů lze pozorovat výraznou regresi nebo došlo k úplnému otoku již jeden až dva dny po narození. Pro podporu lze do oblasti aplikovat lehce chladící obklady. Během této doby by mělo být dítě a oblast hlavy celkově ušetřeno. Lékařský zásah není nutný v případě caput succedaneum, protože regrese obvykle nastává spontánně. Neexistují ani žádná další lékařská ošetření opatření provedeno pro caput succedaneum.
Výhled a prognóza
Caput succedaneum zpravidla nemá závažný průběh a úplné uzdravení. V tomto případě není nutné provádět přímou léčbu nemoci, protože příznaky obvykle samy odezní. Otok klesá sám několik dní po porodu a nedochází k žádným zvláštním stížnostem ani následným škodám. Proces hojení lze podpořit ochlazením obkladů, které zmírní otoky. Lékařské ošetření však není nutné, aby se Caput succedaneum v každém případě uzdravilo. Dítě by mělo být ušetřeno, dokud otok úplně nezmizí, aby nedošlo k dalšímu zranění nebo otoku. Po ústupu otoku se však dítě může pohybovat a znovu se svobodně vyvíjet. Proces hojení lze také urychlit užíváním vitamin K. Stejně tak většina dětí dostane obvaz, aby byla rána čistá. To také podporuje hojení. Caput succedaneum neovlivňuje negativně ani jinak nezkrátí očekávanou délku života postiženého jedince.
Prevence
Neexistují žádná preventivní opatření opatření to by se dalo považovat za caput succedaneum. Za preventivní opatření lze považovat nanejvýš narození jiné než vaginální, u kterého hlava nepředchází. Rovněž by bylo nutné se vyhnout použití kleští nebo přísavek. To se však nedoporučuje, protože to není vážné stav a otok úplně zmizí během několika dní.
Můžete to udělat sami
Vrozená vada obvykle nevyžaduje žádnou zvláštní svépomoc opatření. Rodiče se musí jen ujistit, že dítě přijme dost vitamin K, protože látka podporuje srážení krve a tím také hojení ran. Kromě toho musí být hygienicky ošetřeno caput succedaneum. Obvaz by se měl měnit několikrát denně a hematom by měl být ošetřen mastí předepsanou lékařem. Pokud otevřená rána je také přítomen, musí být aplikován sterilní obvaz a také pravidelně měněn. Zodpovědný lékař informuje rodiče o tom, jaká opatření mají přijmout. Léčba léky vhodnými pro děti je v každém případě nezbytná. Domácí opravné prostředky a je třeba se vyvarovat přírodních prostředků, protože při nesprávném použití se může hrudka zapálit a způsobit trvalé poškození. Povoleny jsou chladicí obklady, které lze aplikovat dvakrát až třikrát denně. Pokud je dítě ušetřeno a je jinak zdravé, mělo by caput succedaneum zmizet během prvního týdne života. Pokud tomu tak není, musí být dítě znovu vyšetřeno lékařem.
