Chirurgická léčba
Pokud žebro zlomenina je komplikovanější, je nutná chirurgická léčba. Konce zlomenina jsou poté upevněny šrouby a destičkami. Takové ošetření žebra zlomenina často zkracuje dobu hojení poranění.
Stabilizace snižuje pohyblivost fragmentů a umožňuje rychlejší tvorbu nového kostního materiálu. Indikace pro takový chirurgický zákrok může být nestabilní truhla zeď sledující seriál zlomenina žebra. I když se konce zlomeniny posunuly (dislokace), může být nutný chirurgický zákrok, pokud není možné je umístit do původní polohy (zmenšení) zvenčí.
Dalším důvodem pro operaci je, když zlomenina žeber zranil vnitřní orgány břicha a truhla. Zlomenina s posunem může vést k a pneumotorax v důsledku poranění plíce tkáň. V tomto případě jeden plíce se zhroutí a již není funkční.
V tomto případě plíce musí být krátkodobě znovu rozložen vložením malé trubice (drenáže) do křičelVzduch, který byl nesprávně zaveden do křičel nyní může být odsáván touto trubicí a plíce se znovu rozvinou. Rovněž se obáváme krvácení do plic nebo hrudníku. Zde musí být nalezen zdroj krvácení a chirurgicky odstraněn.
Zranění slezina jsou také nebezpečnou komplikací kvůli vysokému riziku krvácení. The slezina lze nabodnout skrz žebra nebo praskla sama. I v tomto případě je zásadní lokalizovat zdroj krvácení a poranění chirurgicky ošetřit. V závislosti na výšce zlomenina žeberse srdce, játra nebo ledviny mohou být také zraněny. Pokud existuje sebemenší podezření na poranění orgánu, mělo by být provedeno příslušné vyšetření a poškozený orgán by měl být ošetřen chirurgicky.
Prognóza / hojení zlomenin
Zlomeniny žebra obvykle se hojí relativně rychle a bez problémů - i v případě zlomenin kusů nebo zlomenin sériových žeber. Různé typy zlomenin žeber vyžadují různé doby, než se úplně zahojí. Přesné umístění zlomeniny je obzvláště důležité.
Zhruba řečeno to trvá asi dvanáct týdnů zlomenina žebra úplně se uzdravit. Takzvané mrchožroutské buňky nejprve rozloží zničenou kostní tkáň. Konce zlomeniny pak kostnatým způsobem opět narůstají.
Nejprve je mezera mezi konci kostí vyplněna materiálem pro náhradu kostí (kalus), který je méně odolný a méně odolný. Ačkoliv bolest je během této tří- až čtyřtýdenní fáze obvykle významně snížena, je důležité, aby si pacienti ulehčili své tělo a vyhnuli se dalšímu poranění žebra. Postupně je kostní náhradní materiál nahrazován správnou a robustní kostí.
V případě přemístěné (dislokované) zlomeniny, kde konce zlomeniny nestojí pravidelně na sobě, je hojení zlomeniny obvykle zpožděno. Uzdravení pacienta rozhodujícím způsobem závisí na komplikacích a souběžných úrazech, jako je a pneumotorax nebo zranění krev plavidla or vnitřní orgány. Mezižeberní neuralgie může nastat jako komplikace uzdravení a zlomenina žebra. Je výsledkem poranění svazku cévních nervů, který leží pod každým žebrem.
