Morbidně nadváha (obézní) lidé, jejich přebytečné kilogramy nejsou v žádném případě jen estetickým problémem. Je to proto, že je to těžké obezita upřednostňuje rozvoj závažných doprovodných onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, koronární srdce nemoc typu 2 cukrovkadyslipidemie, mrtvice a rakovina, dokonce i v mladém věku. Nespočet neúspěšných pokusů o snížení hmotnosti pomocí diety a cvičení nechává postižené zoufat.
Trvalé snižování extrémní nadváhy
Chirurgické postupy jsou účinnou alternativou ke konzervativním metodám: Pokud je indikováno, bandáž žaludku nebo žaludeční bypass chirurgický zákrok vede ke snížení alespoň o 50 procent nadváhy téměř u všech léčených pacientů. A tyto úspěchy jsou nejen dlouhodobé, ale dokonce i vést ke zlepšení nebo uzdravení doprovodných onemocnění. "Není neobvyklé, že naši pacienti váží přes 200 kilogramů." Nemohou ani sedět na kole, natož na jednom, “komentuje často používaný předsudek profesor Dr. Rudolf Weiner, hlavní lékař chirurgické kliniky v nemocnici Sachsenhausen ve Frankfurtu nad Mohanem. nadváha lidé by se měli „jen hýbat“ více. Sascha Oliver Herold, předseda Adipositaschirurgie-Selbsthilfe-Deutschland e. V. je také obeznámen s takovými radami: „Při dietě a cvičení jistě můžete zhubnout několik kilogramů, ale obvykle jen na krátkou dobu a nakonec jste často těžší než dříve.“ U těžce obézních pacientů (z BMI *> 35) konzervativní opatření jako jsou nutriční nebo behaviorální terapie málokdy přinese významný úspěch. "V nejlepším případě s nimi zvládneme snížení hmotnosti o 10 procent - s počáteční hmotností 200 kilogramů to není moc," potvrzuje frankfurtský chirurg.
Zkratkou k tukovým zásobám
Když se poprvé ucházela Sascha Oliver Heroldová bariatrické chirurgie, vážil 145 kilogramů. The zdraví pojišťovna odmítla s odůvodněním, že všechny konzervativní alternativy ještě nebyly vyčerpány. O šest let později žaludeční bypass operace byla schválena. "Ale pak s 209 kilogramy a hrstkou doprovodných nemocí," vzpomíná 28letý Herold. "V žaludeční bypass chirurgie, “popisuje profesor Weiner,„ k oddělení používáme sešívací nit žaludek do malého lesního žaludku a zbytku žaludku. Do předloktí sešijeme smyčku tenké střevo který účinně "obchází" zbytek žaludek a duodenum. “ Zkrácením trávicí dráhy se vstřebává méně živin. To má za následek snížený kalorický příjem, tělo čerpá ze svých tukových zásob a pacient zhubne. Sascha Oliver Herold zhubl žaludečním bypassem za 100 roky o 2 kilogramů.
Malý zásah s velkým účinkem
Další velmi účinnou metodou je bandáž žaludku. „Tento postup můžeme provést velmi jemně pomocí„ techniky klíčové dírky “,“ vysvětluje profesor Weiner, „bez velké operace břicha, pouze malé řezy pro nástroje.“ Během procedury lékař umístí silikonový pás kolem žaludek jako pás těsně pod jícnem. Vznikne malý lesníček, který pojme jen asi 20 - 30 ml (normální objem je asi 2 litry). I to nejmenší množství jídla je dostatečné k tomu, aby se pacient cítil plný - jí méně, ale častěji. Pás je spojen hadičkou s rezervoárem, který je sešitý těsně pod břišní stěnou a lze k němu snadno dosáhnout kůže stříkačkou. To umožňuje tekutině vstoupit do pružné manžety na vnitřní straně pásky, čímž se průchod do zbytku žaludku zužuje nebo rozšiřuje bez nutnosti dalšího chirurgického zákroku.
Trvalé zdravotní výhody
V Německu bylo dosud chirurgicky ošetřeno méně než jedno procento obézních pacientů. Dosud obezita a jeho důsledky každoročně zatěžují systém zdravotní péče v milionech. Od té doby obezita není dostatečně uznána jako nemoc, zdraví pojišťovny hradí náklady na operaci pouze v jednotlivých případech. Současné studie však poukazují na potenciál dlouhodobých úspor ve výši bariatrické chirurgie: u většiny pacientů je úbytek hmotnosti doprovázen zlepšením jejich závažných doprovodných onemocnění. V mnoha případech se jedná o onemocnění, která by jinak musela být léčena léky po zbytek života pacienta a často vést do předčasného důchodu nebo předčasné smrti, dokonce úplně zmizí. Sascha Oliver Herold od svého působení užívá dietní stravu doplňky kompenzovat živiny, které jeho tělo nevstřebává v dostatečném množství. Už nepotřebuje léky, které pravidelně užíval pro své komorbidity.
