Co je sterilní nekróza?
Sterilní buničina nekróza popisuje ztrátu vitality zubů bez bakteriálního vlivu. K tomu může dojít v důsledku traumatu, například nehody spojené s pádem nebo úderem na zub. Trauma z dětství může také vést k buničině nekróza o desetiletí později.
Sterilní nekróza může zůstat bez příznaků a nezpůsobovat žádné příznaky po celá léta. Sterilní forma je často náhodným nálezem, který je výsledkem studeného testu nebo Rentgen. Výsledkem diagnózy je a ošetření kořenových kanálků, který je zahájen v případě stížností.
Co je infikovaná nekróza buničiny?
Nakažený nekróza buničiny je způsoben bakteriálním vlivem a také zbavuje zub jeho vitality. Velký rozdíl zde spočívá v tom, že bakterie, které jsou obvykle způsobeny šířením zubní kaz, rozložit a metabolizovat plavidla uvnitř zubní dřeně, což vede k nepohodlí. To nepříjemné bolest je způsobeno skutečností, že v metabolických procesech bakterie plyny se tvoří jako produkty rozkladu, které nemohou uniknout, protože buničina je uzavřena.
Dochází ke zvýšení tlaku uvnitř zubu, který je tím delší a intenzivnější bakterie může metabolizovat, tím silnější a nepříjemnější se může stát. Stížnosti lze zmírnit pouze a ošetření kořenových kanálků, ve kterém je systém kanálu zubu zcela vyčištěn a dezinfikován, takže jsou odstraněny všechny bakterie. Pokud je nakažený nekróza buničiny není ošetřeno, bakterie se rozšíří za špičku kořene a mohou tvořit a gangréna. Kvůli obranné reakci těla, která však nedokáže eliminovat bakterie v systému kanálků, vznikl zánět pod špičkou kořene, tzv. Apikální granulom, se vyvíjí.
Diagnóza
Diagnosticky, zub postižený nekróza buničiny se přenáší klinickými testy. Patří mezi ně především test vitality, při kterém se provádí studený test. Zdravý zub cítí chlad a reaguje krátkým pocitem, který po jedné nebo dvou sekundách zmizí. Zub s nekrózou buničiny chlad necítí, protože nerv plavidla v buničině jsou mrtví, a proto nic necítí.
Kromě toho může pokročilá nekróza buničiny vést k apikálu granulom, což je také nápadné při zkoušce klepáním. Perkuse je bolestivá, když klepnete na zub tupým předmětem. Tento bolest lze vysvětlit, protože zub je vtlačen do zánětlivé tkáně.
V případě nekrózy buničiny, která dosud není tak pokročilá, však může být test perkuse nenápadný. V případě apikálu granulom, Rentgen může také ukázat zjasnění postižené oblasti způsobené kostní resorpcí zánětlivou tkání. Při vystružování zubu může zubař také poznat podle rozpadu zápach a barvu nervové tkáně, kterou nerv již byl rozložen.
Všechny články v této sérii:
