Zakopnutí srdce, srdeční selhání, bušení srdce, bušení srdce, bušení srdce,
- podvod
- Strach
- Nervozita nebo
- Slabý (synkopa) přijde.
2. ventrikulární extrasystoly (VES, ventrikulární extrasystoly) U komorového extrasystolu se extrasystola vyvíjí v tkáni srdce komory. Je také známo, že tyto další srdeční rytmy se produkují v ektopické tkáni. (Ektopická znamená, že z této tkáně normálně nejsou emitovány žádné elektrické impulsy, protože tato tkáň je mimo normální kardiostimulátor struktura srdce).
Tento extrasystol má tedy jiný výchozí bod než normální srdeční rytmus, který se generuje v sinusový uzel. Ventrikulární extrasystoly jsou rozděleny do různých kategorií v závislosti na jejich typu. Monomorfní (monotopické) extrasystoly označují ty komorové extrasystoly, které v záznamu EKG vypadají vždy stejně.
Tato forma ventrikulárních extrasystol se často vyskytuje u zdravých jedinců, ale může mít také hodnotu onemocnění. Polymorfní extrasystoly jsou ventrikulární extrasystoly, které mají v záznamu EKG různé formy, takže nelze detekovat pravidelnost. Lékaři pak často hovoří o nepravidelně deformovaném komplexu QRS, což je technický termín pro srdce excitace viditelná na EKG.
Tyto různé komorové komplexy mají vždy příčinu poškození srdečního svalu. Tkáň srdečního svalu srdce je poškozena jizvami, což znamená, že normální vedení buzení se již nemůže nerušeně šířit. Tyto nepravidelnosti elektrického vedení mohou způsobit, že v ektopické tkáni vznikají nové elektrické impulsy, které pak mohou spustit komorový extrasystol.
Kromě původu extrasystol jsou ventrikulární extrasystoly také klasifikovány podle jejich vztahu k normálnímu srdečnímu rytmu. Zde se rozlišuje mezi bigeminus nebo trigeminální nerv stejně jako masti. V případě bigeminus následuje po normální činnosti srdce vždy extrasystola, v případě trigeminální nerv, po normální činnosti srdce vždy následují dva extrasystoly.
Tyto dva extrasystoly, které sledují normální činnost srdce, se také nazývají dvojverší. Pokud po normální srdeční akci následují tři nebo více extrasystolů bez normální srdeční akce mezi nimi, nazývá se to výbuch. Tyto typy extrasystol mohou vést k pulznímu deficitu.
K tomu dochází, když k extrasystole dojde během skutečného srdečního rytmu. Výsledkem je, že se srdce nemůže naplnit krev správně a objem srdečního rytmu je nižší. Kvůli nízkému objemu rytmu již pulzní vlna nedosahuje například paže pacienta, takže tam není cítit žádný puls.
Toto se nazývá pulzní deficit, protože na končetinách je více srdečních tepů za minutu než měřitelné pulzní vlny. V závislosti na době výskytu komorových extrasystol může zůstat rytmus srdce stejný nebo se může změnit. Pokud je extrasystola blízko k následujícímu úderu srdce, tento úder nelze provést.
Srdce ještě není připraveno na opětovné vzrušení, stále je v refrakterním období. Ve výsledku chybí srdeční rytmus a nastává tzv. Kompenzační pauza, která, i když nemusí mít žádnou hodnotu pro nemoc, je pacienty často vnímána jako zakopnutí srdce nebo srdeční zástava. Komorové extrasystoly jsou klasifikovány podle Lownovy klasifikace. Tato klasifikace je založena na výskytu komorových extrasystol za 24 hodin dlouhodobé EKG a rozděluje ventrikulární extrasystoly na jednoduché a komplexní VES. U takzvaného fenoménu R-on-T spadá extrasystola do nebezpečné fáze normálního srdečního rytmu a může dojít k ventrikulární fibrilaci, a proto je tato forma extrasystoly nejnebezpečnější ze všech forem.
