Cytomegálie: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice, hltan (hrdlo), skléry (bílá část oka) a stanice lymfatických uzlin [kvůli příznakům:
        • U prenatální infekce: žloutenka (žloutenka), exantém (kožní vyrážka), petechie (kůže krvácení), lymfadenopatie (lymfy zvětšení uzlu).
        • U perinatálních a postnatálních infekcí: faryngitida (zánět hrdla), lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin se zvětšením lymfatických uzlin), parotitida (zánět slinných žláz)]
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Auskultace (poslech). srdce [kvůli možným následkům u postnatální infekce: myokarditida (zánět srdečního svalu)].
    • Vyšetření plic (kvůli možným následkům).
      • Auskultace (poslech) plic [tachypnoe (příliš rychlé dýchání)]
      • Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené nebo chybějící: např. v pleurální výpotek). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
      • Hlasový fremitus (kontrola přenosu nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát řekl slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na truhla nebo zadní část pacienta) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (velmi tlumené nebo chybí: v pleurální výpotek). Důsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
    • Vyšetření břicha [kvůli příznakům: u prenatální infekce: hepatosplenomegalie (zvětšení jater a sleziny); u peri- a postnatální infekce: hepatitida (zánět jater)]
      • Perkuse (palpace) břicha.
        • Meteorismus (nadýmání): hypersonorický zvuk klepání.
        • Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?
        • Hepatomegalie (játra zvětšení) a / nebo splenomegalie (slezina zvětšení): odhadněte velikost jater a sleziny.
      • Palpace (palpace) břicha (něha ?, klepání) bolest„, kašel?“ obranné napětí ?, kýlové otvory ?, bolest při klepání ledvinami?).
  • V případě potřeby oftalmologické vyšetření [kvůli příznakům:
    • V případě prenatální infekce: chorioretinitida (zánět cévnatka (choroid) s postižením sítnice (sítnice)).
    • U perinatálních a postnatálních infekcí: panuveitida (zánět střední uvey), retinitida (CMV retinitida) (zánět sítnice)]

    [kvůli možným následkům:

    • Amauróza (slepota)
    • Šedý zákal (zakalení čočky) - v důsledku CMV retinitidy (retinitida způsobená cytomegaloviru).
    • Microphthalmos (oční bulva příliš malá)]
  • Gynekologické vyšetření ve stávajících těhotenství [kvůli možným následkům: potrat].
  • Neurologické vyšetření [kvůli možným následkům: meningoencefalitida (kombinovaný zánět mozku (encefalitida) a mozkové pleny (meningitida))]

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.