Pododdělení
Ačkoli existuje velké množství vzácných rakovin štítné žlázy, většinu nádorů žlázy lze přiřadit jednomu ze čtyř klasických typů. Tyto klasické typy nádorů štítné žlázy se liší hlavně z hlediska nejvhodnější strategie léčby. Přesný typ nádoru navíc hraje v prognóze rozhodující roli. Čtyři nejčastější typy rakoviny štítné žlázy jsou: papilární karcinom štítné žlázy folikulární karcinom štítné žlázy medulární karcinom štítné žlázy
- Papilární karcinom štítné žlázy
- Folikulární karcinom štítné žlázy
- Medulární karcinom štítné žlázy
- Anaplastický (nediferencovaný) karcinom štítné žlázy
Papilární karcinom štítné žlázy
Takzvaný papilární karcinom štítné žlázy je nejčastější ze čtyř typů štítné žlázy rakovina, což představuje přibližně 60 procent všech druhů rakoviny štítné žlázy. Papilární forma štítné žlázy rakovina se vyskytuje mnohem častěji u žen než u mužů. Typickým rysem tohoto typu je, že se nádorové buňky šíří po celém těle především prostřednictvím lymfatický systém (lymfogenní metastázy).
Z tohoto důvodu rakovina buňky se šíří zejména v oblasti děložního čípku lymfy uzly. Papilární karcinom štítné žlázy má obecně velmi dobrou prognózu. Ačkoli se jedná o zhoubný nádor, přibližně 80 procent postižených pacientů může být vyléčeno adekvátní léčbou.
Vzhledem k tomu, že příznaky tohoto jednoho ze čtyř typů rakoviny štítné žlázy vyskytují se velmi pozdě, nádor je často diagnostikován náhodou. U přibližně 30 procent je takzvaný folikulární karcinom štítné žlázy druhým nejčastějším ze čtyř rakovin štítné žlázy. Bylo také pozorováno, že tato forma rakoviny postihuje hlavně ženy.
Papilární i folikulární tumory štítné žlázy se u mužů vyskytují velmi zřídka. Na rozdíl od papilárních rakoviny štítné žlázy, nádorové buňky ve folikulární formě se šíří hlavně přes krev (tzv. hematogenní metastázy). Z tohoto důvodu jsou dceřinné vředy (metastáz) jsou zvláště časté v plicích nebo mozek. I při adekvátní léčbě je prognóza tohoto typu rakoviny štítné žlázy je o něco horší.
Takzvaná desetiletá míra přežití (kolik pacientů je po deseti letech stále naživu?) Je u folikulárního karcinomu štítné žlázy přibližně 60 až 70 procent. U folikulárního i papilárního karcinomu štítné žlázy se předpokládá, že při vzniku onemocnění hraje rozhodující roli ionizující záření (například rentgenové záření). Z tohoto důvodu lze pozorovat obzvláště velký počet případů v blízkosti oblastí s předchozími nehodami jaderných reaktorů (například v Bělorusku, na Ukrajině a v Rusku). Radiační terapie pro jiné typy rakoviny navíc představuje důležitý rizikový faktor pro rozvoj těchto čtyř typů rakoviny štítné žlázy.
Všechny články v této sérii:
