Flexibilní dávkování
Dělením, pevné dávka of tablety lze změnit, což zvyšuje flexibilitu. Je to proto, že a dávka snížení může být nutné u dětí, u pacientů s renální nedostatečností, u léků interakcínebo pro změněný metabolismus léčiva. Tablety jsou také rozděleny z ekonomických důvodů. Například trvání léčby může být zdvojnásoben, pokud dávka je na polovinu. Pokud tablety s vyšší dávkou jsou levnější, lze snížit náklady na zdravotní péči. Sdílení je také důležité u některých léků, jako jsou antidepresiva nebo antiepileptika, když se nastavuje dávka na začátku léčby. Začíná to nízkou dávkou, která se pomalu zvyšuje. Opačně to platí i při vysazení léku, aby se neobjevily abstinenční příznaky. Kromě toho lze dosáhnout vyšších dávek (např. 50 mg + 25 mg = 75 mg). Nakonec může usnadnit polykání podáním dvou menších polovin.
Zlomeniny a rýhy
Rozdělitelné tablety mají často zlomenou drážku nebo zlomený zářez. Obvykle jsou dělitelné jednou, což vede ke dvěma polovinám, každé s poloviční dávkou. Drogy existují se dvěma zlomovými drážkami, které lze rozdělit na čtvrtiny (X) nebo třetiny (/ /). Zvláštností je takzvaná dekorativní zlomová drážka. Je přítomen pouze z dekorativních důvodů (!) Tato skutečnost je většině pacientů neznámá a musí být vysvětlena odborníky. A dělitelnost některých lékových forem má pouze usnadnit polykání - nikoli snížit na polovinu množství účinné látky. Přítomnost zlomené drážky nebo zářezu není nutná stav pro dělitelnost. Vede to však k lepším výsledkům.
Které tablety jsou dělitelné a které ne?
Tablety se zvláštním galenickým účinkem, například s prodlouženým uvolňováním nebo enterosolventní tablety nebo potahované a dvouvrstvé tablety, obvykle nejsou dělitelné, protože se ztratila speciální struktura. V případě potahovaných tablet se ochranný a konečný povlak odstraní podél bodu zlomu. Výsledkem je nepříjemné chuť složek lze vnímat. Upozornění: Léky s teratogenními, cytotoxickými, imunosupresivními, mutagenními, fotocitlivými, nízkodávkovými nebo dráždivými účinnými látkami by se pacienti neměli sdílet. To se také nedoporučuje pro dražé a drogy s úzkým terapeutickým rozsahem.
Informace o dělitelnosti
Kde lze najít informace o dělitelnosti? Pacienti by měli kontaktovat svou lékárnu nebo lékaře. Profesionálové mají přístup k následujícím zdrojům informací:
- Informační leták o drogách
- Lékárenský nebo praktický informační systém
- Produktové brožury společností
- Slovní nebo písemné informace od společností
- Předmětová oblast na webových stránkách společností
- Kompilace například sdružení, zájmových skupin nebo nemocničních lékáren.
Vzhled tablety může být známkou, ale neumožňuje konečné posouzení.
Problémy se sdílením
Rozdělení může způsobit problémy a je také kriticky diskutováno v literatuře. Při odpovídající změně dávky (až 20%) mohou vzniknout dvě nerovné poloviny. Tablety se mohou rozpadat a kusy se mohou ztratit. Dělení může být obzvláště obtížné pro starší lidi, pacienty s postižením nebo onemocněním (např. Revmatoidní artritidaParkinsonova choroba), protože vyžaduje určitou manuální zručnost. Během skladování mohou poloviny absorbovat vodadále fragmentují a aktivní složky a pomocné látky mohou být degradovány kyslík nebo světlo. To může ovlivnit farmakokinetiku a účinnost. Je známo, že mnoho pacientů, pečovatelů nebo příbuzných sdílí tablety na skladě. Léky se mohou kontaminovat, pokud nejsou dostatečné hygienické podmínky. Sdílené tablety mohou nakonec představovat nebezpečí. Možné řešení:
- Použijte rozdělovač tablet.
- Požádejte o sdílení tablety příbuzného, pečovatele nebo lékárnu.
- Sdílejte tablety pouze před použitím. Neskladujte.
- Noste rukavice, použijte dezinfekční prostředek a vhodnou podložku.
- Vyhněte se zbytečnému sdílení, například z důvodu ceny nebo dostupnosti.
Malé variace dávky obvykle nezáleží na klinické účinnosti. Čím menší a nerovnoměrnější je tableta a čím menší je dávka, tím větší jsou rozdíly. Proto se nedoporučuje dělení na polovinu pro nízké dávky a malý terapeutický rozsah (např. digoxin, levotyroxin).
Shrnutí
- Rozdělit lze pouze tablety, u nichž bylo prokázáno, že jsou schváleny.
- Sdílení tablet by mělo být vyloučeno, pokud to není nezbytně nutné.
- Vyšší přesnosti lze dosáhnout pomocí děliče tabletů.
- Starší nebo nemocní pacienti mohou postrádat potřebnou manuální zručnost.
- Těhotné ženy by tablety neměly sdílet.
- Malé tablety s nízkou dávkou a úzkým terapeutickým rozsahem a teratogenní, cytotoxické, imunosupresivní, mutagenní, fotocitlivé nebo dráždivé drogy by neměl být rozdělen na polovinu.
