Další diagnostika profylaxe mrtvice
Po mrtvice byl léčen a pacientovi již nehrozí smrt, je dále vyšetřována příčina cévní mozkové příhody. To je důležité, aby se zabránilo další mrtvice. Je to proto, že a mrtvice ne vždy pochází z mozek sám - na rozdíl od toho, co se myslí - ale je obvykle způsoben srdeční arytmie nebo zúžení krčku plavidla.
An ultrazvuk vyšetření krční plavidla (karotický Doppler, FKDS = barevně odlišený Dopplerova sonografie) jako součást diagnózy mrtvice má smysl, protože krev oběh v mozek probíhá krční plavidla. Od srdcese krev se vylučuje přes krční cévy do krevních cév zásobujících mozekPokud se v průběhu života zvýší kalcifikace v oblasti krčních cév, a tím se také zvýší okluze krčních cév, krev tok do mozku se také stává stále méně. Od určitého stupně uzavření krk žíly již není zaručeno dostatečné zásobení mozku krví, takže může dojít k cévní mozkové příhodě.
Doporučuje se také mít EKG jako součást diagnostiky cévní mozkové příhody, protože některé srdeční arytmie zvyšují riziko cévní mozkové příhody. Li fibrilace síní z srdce je primární příčinou, riziko tvorby krevních sraženin (tzv. trombů) v oblasti pravé síně je významně zvýšena. Tyto krevní sraženiny se mohou uvolnit a poté cestovat z srdce přes krční cévy k cévám zásobujícím mozek a blokovat je.
Projekt okluze mozkových zásobovacích cév pak vede k mrtvici. Li fibrilace síní je přítomno, je naprosto nezbytné užívat léky na ředění krve, aby se zabránilo tvorbě těchto krevních sraženin. Kromě EKG lze provést i vlaštovku.
Pro tento účel speciální ultrazvuk zařízení (sonografické zařízení) je vloženo přes ústa do jícnu a odtud ultrazvuk srdce se provádí. Srdce lze zobrazit v jeho jednotlivých strukturách i v přilehlých cévách. Dokonce i krevní sraženiny v srdci, nejlépe v pravé síně nebo srdeční ucho, lze vizualizovat a prokázat.
Pokud došlo k cévní mozkové příhodě nebo pokud existuje podezření na cévní mozkovou příhodu, je detekce těchto trombů jasnou známkou cévní mozkové příhody způsobené okluze z mozkové cévy a krevní sraženina. EEG (elektroencefalogram) je měření elektrické aktivity nervových buněk v mozku, známé také jako měření proudu v mozku. EEG může někdy poskytnout informace o funkci různých oblastí mozku, což může být užitečné v souvislosti s možnou mrtvicí. Pokud je podezření na cévní mozkovou příhodu nebo je diagnostikována, lze EEG použít k posouzení oblasti a rozsahu poškození mozku. Kromě toho mohou poruchy v EEG indikovat například to, zda existuje nebo není tendence k epileptickým záchvatům po cévní mozkové příhodě.
Všechny články v této sérii:
