Extrakce (zubní lékařství): léčba, účinek a rizika

Normálně zubní lékaři dělají vše pro to, aby zub zůstal co nejdéle. Někdy je však nutné vytrhnout zuby z různých důvodů.

Co je extrakce?

Extrakce označuje mechanické vytržení zubu z čelisti bez dalších chirurgických zákroků. Lékařský termín extrakce pochází z latinského slova „extrahere“, což znamená vytáhnout. Extrakce je jedním z nejběžnějších chirurgických postupů ve stomatologii. Extrakce znamená mechanické vytržení zubu z čelisti bez dalších chirurgických zákroků. Zub se však nevytahuje přímo, ale až poté lokální anestézie, nejprve se uvolní v žvýkačky pomocí různých zubních nástrojů se pak několikrát opatrně pohybuje sem a tam a až po dostatečné mobilizaci se uchopí speciálními kleštěmi a vyjme z čelisti. Jednou z nejběžnějších extrakcí v zubní ordinaci je odstranění zubů moudrosti. Kvůli zvláštním okolnostem může být někdy nutné chirurgicky odstranit zuby pod Celková anestezie.

Funkce, účinek a cíle

Existuje několik faktorů, proč zub již nelze zadržet a je nutné jej vyjmout, například aby se vytvořil prostor pro další zuby, jak je tomu často u ortodontických zákroků. Nejběžnější důvody, proč je nutné vytrhnout zuby, jsou.

  • Silně uvolněné zuby (např. Kvůli periodontitida).
  • Zánět v kořeni zubu nebo v parodontu v periodontitida.
  • Podélné nebo příčné zlomeniny v zubních korunkách nebo kořenech.
  • Zuby se posunuly v čelisti a způsobovaly nepohodlí a mohly by zasahovat do dalších zubů
  • Prostorové důvody pro ortodontické ošetření
  • Příliš mnoho zubů v čelisti
  • Léčba kořenových kanálků nevylučuje nepohodlí
  • Zubní kaz v kořeni zubu s možnou tvorbou cyst.
  • Extrémní destrukce tvrdé látky zubu
  • Kompenzace za chybějící zuby v protilehlé čelisti, aby se zabránilo malocclusion.

Před extrakcí, pokud ještě není provedena, an rentgen je veden v zubní ordinaci a pacient je informován o rizicích a chování během a trhání zubu. V mnoha případech pacienti užívají antibiotikum několik dní před a po zákroku, aby se zabránilo infekcím. Před extrakcí zubu se pacientovi podá a lokální anestetikum. Pro zuby v horní čelist, to se děje infiltrací anestézie na několika místech v oblasti dotyčného zubu. Pro zuby v spodní čelist, vedení anestézie se provádí anestetikum do vodivé dráhy mandibulárního nervu. To otupí polovinu, kde se nachází zub, který se má extrahovat. Jakmile je zub dostatečně anestetizován, musí být nejprve mobilizován, aby mohl být odstraněn z čelisti. K tomu zubař pomocí pák a kleští pomalu uvolňuje zub. Pohybem si všimne, na které straně zub ustupuje. Po dostatečném uvolnění je zub odstraněn z čelisti pomocí kleští. Protože extrakce zraní krev plavidla v žvýkačkyrána po zákroku krvácí a pacient musí po dobu 10 až 30 minut kousnout na sterilní tampón, aby zastavil krvácení. V případě potřeby mu může být předepsáno a lék proti bolesti pokud doma žádný nemá. Ve dnech následujících po zákroku hojení ran je znovu zaškrtnuto. V případě nepříznivých podmínek je někdy nutné zuby operovat a následně sešít ránu. Tímto způsobem se často operují zuby moudrosti, které dosud nevybuchly.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Většinou, trhání zubu postupuje bez problémů a rána se po několika dnech zahojí. Pacienti mohou udělat několik věcí, aby pomohli předcházet komplikacím. Po extrakci by měla být tvář pravidelně ochlazována studený balení nebo žínky po dobu prvních 24 hodin, aby se zabránilo otokům. Jídlo by mělo být odloženo až do anestézie odezní. Pokud se rána nehojí správně, je lepší měkké jídlo, nejlépe žádná zrna. Zuby lze běžně kartáčovat, kromě rány. Pokud používáte ústní zavlažovač, neoplachujte v oblasti rány, jinak by se nemohla vytvořit zátka rány. Mléčné výrobky by měly být během hojení ran období, protože kyselina mléčná bakterie může zabránit zranění rány, což je důležité pro hojení. Kvůli zvýšeným sklonům ke krvácení a možnosti sekundárního krvácení káva, alkohol a spotřeba cigaret by měla být omezena v den extrakce a pokud je to možné, následující den. Rovněž je třeba se vyhnout sportu a namáhavé fyzické práci. Pokud dojde k velkému post-extrakčnímu krvácení, je třeba se poradit se zubním lékařem. Bolest přibližně 3 dny po extrakci může být známkou alveolitida sicca. Mezi nejčastější komplikace, které mohou nastat, patří lámání poškozených zubů během zákroku spojené s rizikem poranění zubními třískami. Pokud dojde k vynechání zubních třísek, mohou se vytvořit hnisavé infekce. Pokud čelist je zraněn, zánět může dojít k poškození čelisti. Li krev ředidla, existuje riziko krvácení. Zranění čelist v důsledku extrakce může způsobit nestabilitu zubní náhrady u nositelů zubních náhrad. V obtížných podmínkách může dojít ke zranění sousedních zubů. Stížnosti by se měly zlepšit nejpozději 3 až 5 dní poté trhání zubu.