Diagnóza
Od roku akutní šourek je v nejhorším případě vyvolána torzí varlete, která může vést ke zničení testikulární tkáně a tím i k neschopnosti plození, je velmi důležité v případě podezření na diagnózu „akutního šourku“ rychle najít příčinu, aby bylo možné okamžitě zahájit adekvátní terapii a zachránit tak tkáň. Diagnóza akutní šourek je obvykle již vyrobeno v zdravotní historie, ve kterém lékař klade konkrétní otázky týkající se charakteristik bolest. Poté lékař vyhledá stávající příznaky, jako je zarudnutí, otok a bolestivý tlak na varlata Během vyšetření.
Aby se zúžily příčiny „akutní šourek„Po pracovní diagnóze následují další vyšetření. Na jedné straně se obvykle určuje stav moči, podle kterého lze identifikovat zánětlivou příčinu, a na druhé straně testikulární sonografie (ultrazvuk vyšetření) hraje důležitou roli. Pokud torze varlat nelze při těchto vyšetřeních vyloučit, následuje tzv. explorativní operace, při které je příčinou bolest je vyhledán v otevřeném varlatu a poté ošetřen stejnou operací.
Sonografie (ultrazvuk) hraje důležitou roli v diagnostice akutního šourku, protože v tomto klinickém obrazu nelze obvykle získat jasný výsledek vyšetření zdravotní historie a vyšetření sama. Hlavní výhodou sonografie je nenákladná a rychlá dostupnost metody. To je velmi důležité, aby bylo možné rychle dosáhnout jasné diagnózy.
Kromě toho lze v sonografii dobře zobrazit měkké tkáně, které zahrnují tkáň varlat. Za tímto účelem se velikost (hlasitost) a hustota zvuku varlete posuzují souběžně a zjištěné hodnoty se porovnávají se standardními hodnotami. Za tímto účelem varlata jsou připevněny látkou nebo také rukou tak, aby zkoušející mohl připevnit převodník ultrazvuk zařízení v požadované poloze.
Další typ sonografie je Dopplerova sonografie. Toto je ultrazvuková metoda, při které proudění krev in plavidla lze dobře zobrazit. Tento tok je v případě torze varlat, které lze obvykle dobře zobrazit pomocí Dopplerova sonografie.
Terapie akutního šourku se liší v závislosti na příčině. V případě torze varlatpokud nelze varlatu ručně otočit zpět, je nevyhnutelná operace, při které je varle otočeno zpět do původní polohy (detorquation) a poté je sledováno, zda se nedostatečně zásobená testikulární tkáň zotaví. Pokud existuje zánětlivá příčina, je volbou antibiotická léčba. V tomto případě se také doporučuje fyzická ochrana a ochlazení testikulární tkáně. Pokud však nelze testikulární tkáň zachránit a je nenávratně poškozena, spočívá terapie v jejím chirurgickém odstranění, aby se zabránilo infekci celého těla mrtvou tkání.
