Diagnóza | Dětská epilepsie

Diagnóza

Většinou, epilepsie je diagnostikována poté, co došlo k události, ve smyslu epileptický záchvat. Začátek každého epilepsie diagnóza je vždy podrobná zdravotní historie a přesný popis záchvatů rodiči nebo jinými pozorovateli. Kromě toho se kontroluje přítomnost epileptických záchvatů v rodinné anamnéze, což by naznačovalo genetickou příčinu.

Pak téměř ve všech případech došlo k elektroencefalografienebo zkráceně EEG, ve kterém jsou zaznamenávány elektrické signály nervových buněk. To se často provádí v noci nebo několik hodin. Určité vzorce a frekvence signálu mohou poskytnout dobrou informaci o základní přítomnosti epilepsie, možné umístění epileptického ložiska (spouštěcí oblast) a specifická klasifikace syndromu epilepsie. V mnoha případech se provádí MRI k identifikaci strukturálních, tj. Organicky projevených příčin. V závislosti na historii onemocnění, EEG nebo absenci strukturálních abnormalit se v některých případech hledání rozšíří na genetické příčiny.

léčba

V současné době existuje více než 25 různých léků používaných k léčbě epilepsie. Typ léku, který dítě užívá, závisí do značné míry na typu epilepsie. Například Sulitam je schválen pouze pro použití při Rolandově epilepsii.

Není neobvyklé, že první léková terapie nedokáže zcela potlačit vývoj záchvatů. Často se dávka nejdříve zvyšuje nebo se související léčivo kombinuje s jinými antiepileptiky. Ve vzácných případech to znamená, že pacienti musí užít až tři různé antiepileptika.

Většina terapií zahrnuje dlouhodobou léčbu, kterou je třeba užívat několik let. Existuje však také mnoho léků na akutní záchvaty, jako je midazolam, které většina rodičů vždy nosí jako nouzové léky. V posledních letech byly ke klasickým antiepileptikům přidány další formy léčby.

Patří mezi ně speciální forma strava (ketogenní dieta) a šok terapie steroidy. Používají se ve velmi vysokých koncentracích po dobu několika týdnů a dosahují dobrých výsledků u určitých forem epilepsie. Stejně jako všechny ostatní možnosti léčby je však tato léčba steroidy doprovázena významnými vedlejšími účinky, jako jsou poruchy spánku, přírůstek hmotnosti a změny nálady. U některých pacientů se strukturální příčinou může být možností léčby také chirurgický zákrok. Pro tuto speciální oblast byla mezitím v Německu zřízena samostatná centra, protože jsou někdy nutné velmi drastické zásahy.

Trvání

Přesná doba trvání epilepsie v dětství je obtížné popsat, protože závisí na přesné formě epilepsie a může se u jednotlivých osob velmi lišit. Na rozdíl od epilepsií v dospělosti však lze konstatovat, že mnoho časných forem je časově omezeno na dětství a dospívání a ustupují samy. Například velmi brzy se vyskytující syndrom epilepsie, Západní syndrom, obvykle začíná v prvním roce života a trvá pouze do třetího roku života. Je to však také příklad toho, jak se časné formy epilepsie mohou vyvinout do dalších forem, které pak mohou pokračovat až do dospělosti.