Diagnóza | Terapie schizofrenie

Diagnóza

Každá diagnóza stanovená v této zemi musí být „zašifrována“, pokud ji chceme dělat profesionálně a ne jednoduše z střevo. To znamená, že existují systémy, ve kterých jsou všechny nemoci známé lékařství víceméně dobře zaznamenány. Lékař tedy nemůže jednoduše jít a distribuovat diagnózy, dokud nebudou splněna určitá kritéria, která vyžaduje šifrovací systém.

Podle diagnostických kritérií z Schizofrenie podle kritérií ICD - 10 - platí následující: schizofrenní poruchy jsou obecně charakterizovány základními a charakteristickými poruchami myšlení a vnímání, stejně jako nedostatečnými nebo zploštělými afekty. Jasnost vědomí a intelektuální schopnosti obvykle nejsou narušeny, i když se v průběhu času mohou vyvinout určité kognitivní deficity. Mezi nejdůležitější jevy specifické pro dané onemocnění patří přetrvávající myšlenka, myšlenková inspirace nebo ústup, šíření myšlenky, klamné vnímání, kontrolní klam, bludy vlivu nebo pocit bytí, hlasy komentující nebo mluvící o pacientovi ve třetí osobě, poruchy myšlení a negativní příznaky.

Průběh schizofrenních poruch může být buď kontinuální, epizodický se zvyšujícím se nebo stabilním deficitem, nebo jedna nebo více epizod s úplnou nebo neúplnou remisi. Diagnóza schizofrenie by neměly být prováděny v případě výrazných depresivních nebo manických příznaků, pokud by schizofrenní příznaky nepředcházely afektivní poruchu. Ani by neměl schizofrenie být diagnostikována v případech jasnosti mozek onemocnění, během intoxikace nebo během abstinenčního syndromu.

Speciální formy schizofrenie

Paranoidní halucinační schizofrenie (ICD-10 F20. 0) Paranoidní schizofrenie je charakterizována přetrvávajícími, často paranoidními bludy, obvykle doprovázenými sluchovým halucinace a percepční poruchy. Poruchy nálady, řízení a řeči, katatonické příznaky buď chybí, nebo nejsou příliš patrné.

Hebefrenická schizofrenie (ICD-10 F20. 1) Forma schizofrenie, při které jsou v popředí afektivní změny, bludy a halucinace jsou prchavé a fragmentární, chování je nezodpovědné a nepředvídatelné a manýry jsou běžné. Nálada je plochá a nevhodná.

Myšlení je dezorganizované, jazyk dezorganizovaný. Nemocný má sklon se společensky izolovat. Vzhledem k rychlému rozvoji negativních příznaků, zejména zploštění emocí a ztrátě řízení, je prognóza obvykle špatná.

Hebephrenia by zpravidla měla být diagnostikována pouze u dospívajících nebo mladých dospělých. Katatonická schizofrenie (ICD-10 F20. 2) Katatonická schizofrenie je charakterizována převládajícími psychomotorickými poruchami, které se mohou střídat mezi extrémy, jako je vzrušení a strnulost, a také příkazovým automatismem a negativismem.

Vynucené polohy a pozice lze udržovat po dlouhou dobu. Charakteristické pro tento klinický obraz mohou být epizodické těžké stavy vzrušení. Katatonické jevy lze spojit se snovým (oneiroidním) stavem s živou scénou halucinaceSchizofrenní reziduum (ICD-10 F20.

5) Chronické stádium vývoje schizofrenního onemocnění, u kterého dochází k jasnému zhoršení od raného do pozdějšího stadia a které je charakterizováno přetrvávajícími, ale ne nutně nevratnými „negativními“ příznaky. Patří mezi ně psychomotorická retardace, snížená aktivita, zploštění afektu, pasivita a nedostatek iniciativy, kvalitativní a kvantitativní deprivace řeči, nízká neverbální komunikace prostřednictvím výrazu obličeje, oční kontakt, modulace hlasu a držení těla, zanedbávání osobní hygieny a klesající sociální výkonnost .