povinné diagnostika zdravotnických prostředků.
- Prověřování příležitostí VHF do měření pulzu a následné EKG u pacientů ve věku ≥ 65 let (stupeň doporučení / stupeň důkazu IB) a pravidelné vyhledávání asymptomatických atriálních vysokofrekvenčních epizod (AHRE) u kardiostimulátor pacientů (IB) Poznámka: Pracovní skupina USA pro preventivní služby (USPSTF) nedává doporučení ohledně EKG screeningu fibrilace síní počínaje věkem 65 let s tím, že současné důkazy jsou nedostatečné k vyhodnocení poměru přínosů a rizik screeningu EKG na fibrilaci síní.
- Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity systému srdce sval) pro diagnostiku.
- [variabilní obraz s více či méně definovatelnými síňovými akcemi, často blikající vlny vyjadřující zcela nekoordinovanou síňovou excitaci (žádné P vlny)
- Absolutní arytmie srdce kvůli nepravidelnému vedení (nepravidelné intervaly RR).
- QRS komplexy úzkého a normálního tvaru.
- Fibrilace síní je nejčastější formou supraventrikulární tachyarytmie (SVT) a nejčastější příčinou nepravidelného úzkého komplexu tachykardie (Šířka QRS ≤ 120 ms).
Záznam EKG po dobu 72 hodin zachytí přibližně 92% případů fibrilace síní] Poznámka: Dokumentace arytmie v EKG je považována za nezbytnou! (Doporučení třídy 1).
- Transezofageální echokardiografie (TEE; ultrazvuk zkouška srdce pomocí ultrazvuk sonda vložená do jícnu) - před provedením kardioverze (obnovení normálního srdečního rytmu) k vyloučení trombů (krev sraženiny) v síni.
volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Dlouhodobé EKG
- Pro přesnější vyhodnocení srdečních funkcí během dne, je-li to nutné, zapisovač událostí.
- Pro detekci fibrilace síní po kryptogenní mrtvice; EKG monitoring minimálně 72 hodin, optimálně během 30 dnů.
Další poznámky
- V ICD nebo kardiostimulátor u nositelů bez anamnézy fibrilace síní by se měl k vyšetření síňových tachyarytmií, tzv. AHRE (předsíňová epizoda s vysokou frekvencí), použít také pravidelné vyšetřování zařízení. Pokud jsou detekovány, měla by být použita screeningová opatření k pokusu o detekci fibrilace síní.
- 6 měsíců po ablaci katetru: výskyt ≥ 142 PAC (supraventrikulární komplexy vyskytující se> o 30% dříve, než se očekávalo) denně 6 měsíců po ablaci katetru byl nezávisle spojen s významně zvýšeným rizikem (2.84 (95% interval spolehlivosti, 1.26-6.43) ), P = 0.01) pozdní recidivy VHF.
