Diagnóza
Diagnózu krupicového vaku lze stanovit velmi snadno na základě klinického vyšetření. Za tímto účelem lékař pečlivě zkontroluje jeskynní vak (inspekce) a prohmatá jej (palpace). Na základě vzhledu, konzistence a lokalizace může lékař obvykle s jistotou určit, zda je vak vakem s krupicí nebo ne. Žádná další vyšetření, jako je odběr vzorku, a krev je nutný test apod.
Přidružené příznaky
Ve většině případů tašky na potraviny nezpůsobují žádné příznaky ani nepohodlí. Mohou však vést k mechanickému namáhání v případě silného růstu velikosti a v závislosti na jejich poloze mohou rušit například při ležení nebo sedění. Kromě toho představují pro mnoho lidí kosmetický problém, který může vést k výraznému snížení pohody, pokud se nacházejí v obličeji.
Grützbeutel může být také zanícen a bakteriálně infikován. V tomto případě zánět způsobuje pulzování bolest v kůži. Kromě toho postižená oblast kůže zčervená. Z jeskynního sáčku lze navíc vyprázdnit hnisavý sekret. Horečka a další příznaky, jako je únava nebo zimnice, naznačují hlubší infekci a měly by vést k okamžité návštěvě lékaře.
Ošetření jeskynního pytle
Ošetření sáčku s krupicemi je poměrně jednoduché. Jediným léčebným postupem je vyjmutí vaku jako celku. Za tímto účelem je vak s krupicí vyříznut lokální anestézie.
Procedura trvá 10 až 15 minut a nezpůsobuje velké jizvy. Rána se poté uzavře a dezinfikuje. Je důležité vyjmout také celou tobolku jeskynního sáčku, jinak by mohlo dojít k novému jeskynnímu sáčku.
Bohužel není možné odstranit vak na třísla pomocí masti a krémy. V případě zánětu je však nejprve ošetřen antibiotickými a dezinfekčními masti a poté chirurgicky odstraněn. Bakteriální infekce může také vyžadovat užívání antibiotických tablet. Grotto bag se v zásadě nemusí odstraňovat, protože je to především benigní nádor, který nezpůsobuje žádné stížnosti.
Grotto vaky se však také mohou zapálit a bakteriálně infikovat, což může vést ke komplikacím, jako je např krev otrava. Poté je třeba sundat jeskynní sáček. Kromě toho může být nutné vyjmutí, pokud je vak velmi velký, protože by se mohl mechanicky namáhat.
V některých případech nemusí být vzhled jeskynního sáčku jasný, takže nelze vyloučit kožní nádor se 100% jistotou. V tomto případě se také odstraní vak s krupicí a podrobněji se prozkoumá pod mikroskopem. Stékací pytle lze vyjmout pod lokální anestézie.
Není nutná žádná skutečná anestézie. Postižená oblast je dezinfikována a skalní vak je vyříznut skalpelem. Celý vak na třísla s kapslí musí být odstraněn, aby se zabránilo opakování.
Pokud zbytky jeskynního sáčku zůstanou v kůži, může se vytvořit nový jeskynní sáček. Po odstranění je místo uzavřeno kožním stehem a znovu dezinfikováno. Stehy lze odstranit lékařem asi po 10 až 12 dnech.
Pouze ve velmi ojedinělých případech je nutné sundat sáček s krupicí sedace nebo anestezie. To je například případ, kdy je jeskynní sáček velmi zanícený nebo velmi velký. Odstranění malé jeskynní tašky obvykle není důvodem pro nemocnou notu.
Zejména kancelářskou práci lze bez problémů obnovit i po odstranění. Sportovní aktivity však nesmí být prováděny na prudkém slunci nebo při těžké fyzické práci, dokud se rána nezhojí. Kvůli komplikovaným vzdálenostem, velkým ranám nebo silnému zánětu může být také nutná nemocenská dovolená.
Jak dlouho jste na pracovní neschopnosti, záleží nakonec na konkrétní situaci. Grotto pytel nemůže být odstraněn sám. K vyjmutí jeskynního vaku je nutný menší chirurgický zákrok, který nelze provést doma.
Dokonce ani stlačení vaku s krupicí nevede k trvalému odstranění. Aby vak s krupicí zmizel, musí být vyjmut spolu s kapslí. Vyprázdnění obsahu proto nenabízí žádnou léčbu. Nesprávné odstranění doma může vést k vážným komplikacím, jako jsou infekce nebo krvácení, a proto byste se mu měli za každou cenu vyhnout!
Všechny články v této sérii:
