Diagnóza je obvykle možná na základě klinického obrazu. K posouzení závažnosti a vyloučení jiných nemocí je však nutné provést některá vyšetřování.
Diagnostická vyšetření na pozadí bronchitidy
- Mikrobiologické a cytologické vyšetření sputa.
- Vyšetření krevního obrazu
- RTG hrudníku
- Zkouška plicní funkce
- Analýza krevních plynů (BGA) v pozdní fázi
Podrobná sbírka zdravotní historie (anamnéza) již může přinést směrové stopy k nemoci. Pokud je kombinace kašel, roky kouření, expozice prachu a chemických dráždivých látek při práci je zjištěno, takže diagnóza chronické bronchitida lze považovat za jisté. Vyšetření často odhaluje tzv. „hlaveň“ truhla“. Poslech plic (auskultace) může během toho odhalit „rales“ inhalace a občas „sípavě“ během výdechu. v truhla rentgenové záření (rentgenové snímky hrudníku), plicní hyperinflaci lze snadno identifikovat podle výrazně zvýšené radiolucence. Kromě toho membrána je plicní hyperinflací (bránicí) tlačena dolů směrem k břichu deprese). Při testování plicních funkcí prokazuje spirometrie i celotělová pletysmografie přítomnost chronické bronchitida a / nebo rozedma plic. Bronchoskopie je užitečná pouze tehdy, když hlenová zátka brání dýchacím cestám a nelze ji přirozeně vyloučit kašlem. Během bronchoskopie je odstraněna hlenová zátka. Krev analýza plynu se používá k určení kyslík hladina v krvi. Pouze v pokročilém stadiu onemocnění může být jasný nedostatek kyslík v krev být detekován. Mikrobiologické a cytologické vyšetření sputa detekuje kolonizaci hlenu pomocí bakterie. Jednou typ bakterie bylo stanoveno, cílené zacházení se správným antibiotikum lze spustit v případě potřeby.
Léčba chronické bronchitidy
Chronický bronchitida vyžaduje intenzivní a vytrvalé zacházení, jinak nastanou následky, které již byly uvedeny výše. Pokud již emfyzém nastal, je obzvláště obtížné léčit chronickou bronchitidu, protože tyto dva stavy se navzájem zhoršují. Uzení a trávení času v zakouřených místnostech nebo znečištěném vzduchu je zvláště škodlivé pro nemocného člověka a významně zhoršuje šance na uzdravení. Je třeba se vyhnout zvláštní opatrnosti podchlazení. I mírné studený, který zdravému člověku ublíží, může hrozivě zhoršit chronickou bronchitidu. Obecné zacházení je stejné jako u akutní zánět průdušek - přísný zákaz kouření, spousta pohybu na čerstvém vzduchu, pravidelné inhalace po dlouhou dobu. Nejlepší je vdechnout pomocí inhalátoru Emserova sůl, heřmánek odvary a éterické oleje jako např eukalypt olej nebo také smrk jehlový extrakt. Fyzioterapie s dechová cvičení má obecně velmi příznivý účinek a doporučuje se.
Léčba léky
Kromě toho pomáhají bronchodilatační léky. Rozličný drogy (anticholinergika, krátkodobě a dlouhodobě působící beta-2 agonisté a theofyliny) jsou vhodné pro dilataci průdušek. V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být tyto látky podávány jednotlivě nebo v kombinaci. Kašel potlačující látky by se obvykle neměly podávat, protože zabraňují vylučování sekretů z dýchacích cest. Pokud od nich nelze upustit, neměly by být nikdy podávány společně s expektoranty. Bakteriální infekce jsou léčeny antibiotika. Jakmile začne chronický zánětlivý proces, úplné vyléčení je stěží možné. Avšak vzdát se tabák kouření může snížit příznaky a zastavit progresi onemocnění. Pasivní kouření je také nepříznivé. Jiné škodlivé vlivy jsou studený (včetně studených nápojů) nebo mlha, protože to zvyšuje překážku. Ignorování doporučení lékaře přestat kouřit nevyhnutelně vede k plicní obstrukci. Bohatý příjem tekutin podporuje vylučování hlenu. U starších pacientů je třeba dbát na to, aby se zabránilo latentní dříve srdce selhání ze zhoršení. Další opatření mohou zahrnovat:
- Poučení pacienta o správném užívání léků, zejména odměřených dávka inhalátory.
- Gymnastická cvičení k udržení nebo zlepšení truhla mobilita.
- Vytrvalost trénink (např. chůze a jízda na kole po rovině) s celkovou nízkou až střední námahou.
- V pokročilých fázích podávání kyslíku podle objednávky
Prevence chronické bronchitidy
Vzhledem k tomu, že kouření je hlavní příčinou vzniku chronické bronchitidy, nekouření je nejužitečnějším (a jediným) preventivním opatřením.
