Diagnóza | Bolest u vaginálního vchodu

Diagnóza

Diagnóza vyžaduje kombinaci lékařské konzultace a gynekologické vyšetření s nátěry intimní oblasti. Během konverzace je věnována zvláštní pozornost aktuálním stížnostem. Bartholinitida je obvykle diagnóza pohledu, protože příznaky jsou velmi typické.

Záněty intimní oblasti jsou diagnostikovány pomocí nátěru. Zde se podíváme především na to, který patogen způsobuje příznaky. Benigní a maligní změny lze detekovat odebráním vzorku změněné oblasti a jejím prozkoumáním pod mikroskopem.

Křečové žíly a vaginální suchost jsou také oční diagnózy. Aby bylo možné vyloučit nedostatek estrogenu, krev je třeba vzít a zkontrolovat hladinu hormonů. Vulvodynia je diagnóza vyloučení po gynekologickém, dermatologickém, neurologickém a v případě potřeby po ortopedickém vyšetření, aby se nezjistila příčina.

Doprovodné příznaky bolesti u vaginálního vchodu

Stejně jako příčiny se mohou lišit i doprovodné příznaky. V případě bartholinitida, absces může vést k dalším obecným známkám zánětu, jako je zarudnutí a zahřátí pokožky. Zánět ve vaginální oblasti často způsobuje nespecifické svědění, hořící, zarudnutí, bolest při močení a / nebo pohlavním styku a v případě potřeby při změnách vaginálního výtoku.

Projekt lymfy uzly v oblasti třísla mohou být také zvětšeny. V závislosti na patogenu jsou typické příznaky jako bělavé usazeniny v plísňové infekci nebo puchýře v a opar virová infekce může také nastat. Neškodné změny mohou vést k kožní změny jako je bělavá, lesklá kůže a zarudnutí kůže, svědění, hořící pocit, vlhkost, bradavice a nepohodlí při pohlavním styku.

Maligní změny mohou způsobit svědění dlouho předtím, než dojde k viditelným změnám. pálení a také se může objevit otok. Temný kožní změny a bělavá sliznice jsou dalším znakem maligních změn. Suchá a podrážděná vagina je také patrná od svědění, pálení a problémů během pohlavního styku. Křečové žíly jsou také často doprovázeny svěděním.

Terapie bolesti u vaginálního vchodu

Podráždění pochvy agresivními prostředky pro péči lze zabránit použitím jemnějších prostředků pro péči nebo k čištění pouze vlažné vody. Terapie volby pro bartholinitida je takzvaná marsupializace. Při tomto postupu se provede malý řez v otoku, okraje bartholinových žláz se otočí směrem ven a přišijí se k rty.

Pokud je absces je přítomen, hnis je vypuštěn a v případě potřeby testován na patogeny. V případě zánětu ve vaginální oblasti závisí terapie na příslušném patogenu. Pro opar infekce, antivirotika jako např Aciclovir se používají lokálně nebo v závažných případech ve formě tablet.

Plísňové infekce jsou léčeny antimykotika jako je klotrimazol. U bakteriálních zánětů antibiotika jako je metronidazol ve formě tablet nebo masti. Je-li to nutné, musí být se sexuálním partnerem také zacházeno, pokud sexuálně přenosné nemoci jsou zapojeny.

V závislosti na povaze benigních změn lze symptomaticky použít kortikosteroidní krémy. Bradavice jsou nejprve léčeni antivirotikem Imiquimod a poté odstraněny CO2 laserem, studenou terapií (kryoterapie) nebo popruh. Při léčbě maligních změn závisí terapie na stupni.

V předběžných fázích se odstranění provádí laserem nebo chirurgicky. V případě karcinomů jsou tyto vyřezány, pokud je to možné, a v závislosti na umístění nádoru jsou chemoterapie se používá. V případě vaginální suchost kvůli nedostatek estrogenu, krémy, čípky nebo gely, které se aplikují lokálně, jsou obvykle užitečné.

V závažnějších případech, například během menopauzapokud se objeví další příznaky, lze použít hormonální terapii přípravky obsahujícími progestin estrogen. Pro léčbu vulvodynie dosud neexistuje kauzální terapie. Krémy s estrogeny or narkotika lze aplikovat lokálně a léky proti bolesti pro chronické bolest lze vzít. Biofeedback společnosti pánevní dno a neuromodulace se také používají v těchto případech. Křečové žíly in těhotenství obvykle po narození zmizí nebo se samy zlepší. K úlevě od současných příznaků mohou být užitečné ochlazení nebo polstrování hygienických vložek.