Divertikulární nemoci

Lidé stále častěji trpí divertikulárními chorobami. Ve většině případů vakovité výčnělky střevní stěny nezpůsobují žádné příznaky - ale pokud ano, měli by postižení okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. A strava bohatý na vlákninu předchází tvorbě divertikul i závažnějším následkům tohoto onemocnění. Počet divertikulárních nemocí se v západních průmyslových zemích v posledních desetiletích neustále zvyšuje. U 7- až 12letých se předpokládá míra výskytu 40 až 60 procent, zatímco u osob starších 40 let je postižena 50 až 60 procent. To dělá divertikulóza jeden z nejběžnějších dvojtečka nemoci.

Definice: co jsou divertikuly?

Divertikulum v latině znamená odchylka, odchylka. Divertikuly jsou malé, vakovité výstupky. Mohou se vyskytovat v různých orgánech. Nejsou-li uvedeny žádné konkrétnější informace, obecně se jedná o outpouching dvojtečka zeď. Pokud se tyto výčnělky nevyskytují v ojedinělých případech, ale ve větším počtu, jsou označovány jako divertikulóza. Pokud se divertikuly zapálí, je to tak divertikulitida.

Příčiny: Jak se vyvíjejí divertikuly?

Přesná příčina výčnělků dosud nebyla objasněna. Předpokládá se však, že poměrně nízký obsah vlákniny strava v západním světě hraje důležitou roli. Například vegetariáni konzumují mnohem více vlákniny než „jedlíci masa“ - a je mnohem méně pravděpodobné, že budou ovlivněni divertikulóza.

Příznaky: Jaké příznaky se mohou objevit?

Ne všechna divertikulóza způsobuje příznaky automaticky - 80 procent postižených nemá vůbec žádné příznaky. Výtisky jsou často objeveny náhodou během a kolonoskopie. Pouze 20 procent pacientů trpí zdraví problémy například nadýmání, bolest břicha, zejména v levé dolní části břicha, nebo zácpa střídající se s průjem. Vážné komplikace jsou vzácné, ale vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, například pokud existují krev ve stolici. Pokud se divertikuly zapálí, divertikulitida dojde. V tomto případě jsou příznaky podobné příznakům apendicitidy:

  • Křečovitá bolest
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nevolnost
  • Zvracení
  • Obvykle také horečka

Divertikuly v jícnu

Výdaje z sliznice se mohou objevit na jiných místech těla - nejznámější jsou divertikuly jícnu. Důvodem je, že druhý má úzká místa na třech místech:

  • První je přísně řečeno před skutečným začátkem jícnu: kde průdušnice a jícen vycházejí z hltanu. Tady je svalstvo obklopující sliznice je relativně tenký, takže divertikl se může rychle vyboulit. Toto divertikulum se nazývá Zenkerovo divertikulum. Typickými stížnostmi jsou zbytky jídla, které se ráno nacházejí nestrávené zpět v ústa, někdy pocit svírání v krku.
  • Další divertikuly se často nacházejí v oblasti, kde odcházejí dvě hlavní průdušky z průdušnice.
  • Divertikuly se mohou také objevit těsně před koncem jícnu, kde opouští jícnový truhla dutiny a prochází skrz membrána.

Všechny divertikuly lze odstranit laparoskopickou operací, pokud jsou příznaky závažné.

Správná strava pro divertikulární onemocnění.

Stávající divertikuly samy o sobě neustupují. Nicméně, a strava bohatý na vlákninu předchází komplikacím i tvorbě dalších divertikul ve střevě, a proto se doporučuje pro prevenci a pro postižené osoby bez příznaků. Pro každodenní stravu to znamená:

  • V nabídce by měly být hojné celozrnné výrobky a zelenina a ovoce
  • Je třeba omezit živočišné produkty, jako je maso, klobása nebo vejce

Aby si střevo na takovou stravu mohlo pomalu zvykat, měla by být změna postupná a pomalá. Kromě toho velmi důležité: pijte hodně tekutin, aby vláknina má dost. Denní příjem pšeničných otrub může dále zvýšit obsah vlákniny ve stravě.

Chirurgie a jiné formy léčby

Kdy divertikulitida je přítomen, váš lékař podnikne kroky k jeho léčbě, aby obsahoval zánět a tak se vyhnout operaci (OR). Patří mezi ně požadavek, aby se postižené osoby zdržely pevných potravin až do zánět ustoupí, nakrmí je IV tekutinami obvykle jako součást pobytu v nemocnici a podá je antibiotikaPokud je třeba část střeva odstranit, protože se stále zapálí, lze to obvykle provést laparoskopickou operací - pouze v případě závažných zánět a komplikace, jako je prasknutí střeva, je někdy nutná okamžitá otevřená nouzová operace.