Trvání nekrózy hlavice femuru
Průběh a nekróza hlavice femuru se může velmi lišit od člověka k člověku. Během fází 0 a 1 je možné náhlé samoléčení, takže trvání onemocnění je krátké. Většinou, nekróza hlavice femuru značně postupuje a deformuje hlavici femuru. Bez terapie trvá asi dva roky, než dojde k femuru hlava se zhroutí a kyčelní kloub je úplně zničen.
Jak dlouho je člověk neschopný s nekrózou hlavice femuru?
Jak již bylo popsáno v definici, nekróza hlavice femuru je způsobeno nedostatkem krev zásobení femuru hlava, lékařsky nazývaná ischemie. V této souvislosti je třeba říci, že, anatomicky vzato, krev zásobení femuru hlava je obecně považována za kritickou. Stehenní hlavice je dodávána s krev z femuru krk prostřednictvím individuálně vytvořeného tepna.
Vzhledem k individuálně vytvořenému arteriálnímu zásobení je za příčinu a rozhodující faktor v průběhu onemocnění považován takzvaný „nedostatečný rozvoj“ arteriálního zásobení hlavice femuru. V oblasti nekrózy hlavice femuru se rozlišuje mezi:
- Primární (idiopatická) nekróza hlavice femuru a
- Sekundární nekróza hlavice femuru
Zatímco primární femorální hlava nekróza není spojena s žádným doprovodným nebo základním onemocněním a kromě častého výskytu onemocnění na obou stranách lze detekovat pouze zvýšený výskyt mužského pohlaví ve věku od 35 do 45 let, jsou známé přímé souvislosti s jinými chorobami oblast nekrózy sekundární hlavice femuru. V obou podtypech jsou však příčina a kauzalita do značné míry neznámé.
Primární (idiopatická) nekróza hlavice femuru Muži ve věku od 35 do 45 let jsou touto formou hlavice femuru typicky postiženi nekróza. Toto onemocnění se často neomezuje na jednu hlavici femuru. Toto a skutečnost, že k onemocnění obvykle dochází v období největšího (profesionálního) výkonu, vysvětluje často velkou psychickou a sociální zátěž pro pacienta.
Sekundární nekróza hlavy femuru Člověk předpokládá přímou souvislost s jinými nemocemi. Základní příčiny jsou složité a lze je nalézt u následujících onemocnění. známé příčiny:
- Bederní kloub poranění různých typů (např. zlomenina krčku stehenní kosti)
- Srpkovitá anémie (geneticky podmíněné, dědičné onemocnění krve)
- Kesonova choroba (= dekompresní nemoc, ke které dochází při rychlém poklesu tlaku nebo při pobytu ve výšce, nazývaná také nemoc z potápění nebo nemoc ze stlačeného vzduchu.
V cévním systému se tvoří bubliny dusíku a v důsledku toho dochází k poruchám oběhu)
- Gaucherova choroba (dědičné onemocnění metabolismu cukru, které může mimo jiné vést ke zvětšení orgánu)
- Lupus erythematosus (autoimunitní onemocnění postihující srdce, játra, ledviny a klouby)
- Další informace o tomto tématu jsou k dispozici na adrese: Lupus erythematosus
- Cévní onemocnění (např. Trombóza)
- Nemoci pojivové tkáně
- Kortizonová terapie (jak jako lokální injekce do kloubu, tak jako systémová terapie)
- Ozařování pánevní oblasti
- Cytostatická léčba (pro nádorová onemocnění)
- Revmatická onemocnění
- Nepříznivé životní návyky, jako je zneužívání alkoholu
A zlomenina krčku stehenní kosti je častou příčinou vývoje hlavice femuru nekróza v pokročilém věku. The krk stehenní kosti se obvykle zlomí v důsledku nehody, často jako součást pádu. Kromě kosti zlomeninafemorální hlava plavidla mohou být poškozeny, které probíhají ve femuru krk blízko femorální hlavy.
To může vést k odumření tkáně v oblasti hlavice femuru. Toto se nazývá posttraumatická nekróza femorální hlavy. Obrázek vlevo ukazuje narušení přívodu krve do stehenní hlavy u zvířete. Zatímco krk stehenní kosti se zdá být životně důležitý a dobře zásobený krví, v horní části hlavice femuru nelze detekovat přívod krve. Z lékařského hlediska je tato „mrtvá“ oblast označována jako nekrotická nebo avitální.
