Doprovodné faktory
Kromě hlavního příznaku bolestmohou také nastat další doprovodné příznaky. Vyčerpání a únava nejsou pro tuto nemoc netypické. Navíc vytrvalý bolest může v některých případech způsobit nevolnost a dokonce zvracení.
Psychologické doprovodné příznaky hrají u chronických pacientů důležitou roli bolest syndrom. Často úzkostných poruch, deprese nebo somatoformní poruchy jsou doprovodnými příznaky. Somatoformní porucha popisuje klinický obraz, ve kterém existují fyzické poruchy bez přítomnosti jakékoli skutečné organické choroby.
Pokud došlo ke stresové situaci před vznikem chronické bolesti nebo pokud je bolest vnímána jako obzvláště stresující, může se vyvinout posttraumatická stresová porucha. V některých případech může být obtížné určit, zda psychologické příznaky jsou doprovodnou reakcí na bolest nebo spouštěcími faktory. Hlavním principem psychosomatické medicíny je spojit fyzické poškození nebo příznaky s vlastní psychikou.
Předpokládá se tedy, že fyzické příznaky vyvolávají psychologické faktory nebo na ně mají vliv. Při vývoji chronické bolesti hraje důležitou roli také lidská psychika. To bude dále vysvětleno z hlediska příčin.
Vlastní vnímání bolesti může být ovlivněno minulými událostmi i současnými událostmi a mění vnímání obvykle krátkodobé bolesti tak, že se stává chronickou. Psychologické rizikové faktory, které mohou tuto chronifikaci podporovat, jsou například neustálý stres nebo jiné bolesti v minulosti. Je zajímavé, že počáteční ignorování bolesti nebo nedůsledné zacházení s bolestí může také přispět k tomu, aby se stala chronickou. Ochranné psychologické faktory, které mají pozitivní vliv na bolest, jsou sociální podpora, zejména ze strany partnera. Pozitivní přístup a přijetí bolesti může mít na ni také léčivý účinek.
Příčiny
Syndrom chronické bolesti je velmi složitý klinický obraz a příčinné faktory nejsou dosud plně objasněny. V mnoha případech nelze najít přesnou příčinu chronické bolesti. Jsou však známy některé faktory, které mohou vést k rozvoji syndromu chronické bolesti.
Například dlouhodobá bolest způsobená nehodami, nádorovými chorobami nebo amputacemi může vést k určitým změnám v těle. V důsledku toho již bolest není příznakem nadřazené nemoci, ale nyní je sama o sobě vzorem nemoci. Bolest přetrvává, i když je původní základní onemocnění považováno za vyléčené nebo dostatečně léčené.
Neuropatická bolest, známá také jako hovorově bolesti nervů, může ovlivnit bolest paměť pokud je počáteční léčba nedostatečná. Výsledkem je chronická bolest, kterou je obtížné léčit. A konečně, nesprávné zacházení s bolestí, například v případech extrémní fixace nebo depresivních poruch, může také vést k syndromu chronické bolesti.
Samotné psychologické faktory mohou také vyvolat chronickou bolest, aniž by nalezly poruchu v těle. V medicíně je stenóza obecně chápána jako zúžení. v páteřní kanál stenóza, páteřní kanál je zúžený, tj. prostor v páteři, kde mícha běží.
Projekt mícha je balíček nervy které mohou reagovat bolestí kompresí. Častou příčinou páteřní kanál stenóza je herniovaný disk. Tady je jádro meziobratlový disk lisy na míchazpůsobující bolest.
Pokud neexistují žádné neurologické příznaky, tj. Ochrnutí nebo necitlivost zad, hýždí nebo nohou, je stenóza obvykle léčena konzervativně. To zahrnuje fyzioterapii a léky proti bolesti. Posledním terapeutickým krokem je chirurgický zákrok.
Pokud není bolest adekvátně léčena, je možné, že se stane chronickou. To znamená, že pacient bude mít bolesti i po úspěšné léčbě spinální stenózy. To může trvat celý život a musí být léčeno bez selhání, protože chronická bolest může často vést k psychickému vyčerpání a deprese a dokonce sebevraždu.
Všechny články v této sérii:
