Sinusová trombóza: příčiny, příznaky a léčba

Sinus trombóza je zvláštní typ trombózy. The stav je primárně charakterizováno krev sraženiny vyskytující se ve velkých mozkových žilách. Tyto krev sraženiny se také nazývají tromby a v případě dutin trombóza, jsou soustředěny v oblasti tvrdé kůže z mozek. Toto se také nazývá lékařský termín sinus durae matris, od kterého je odvozen název nemoci.

Co je trombóza dutin?

V podstatě sinus trombóza je spojena s různými komplikacemi. Jedno zvláště významné riziko je, že mohou vyvolat mrtvici v mozek. Nemoc se také nazývá sinus žíla v některých případech trombóza, ale častěji se používá zkrácená forma „trombóza dutin“. Typickým příznakem onemocnění je uzavření takzvaného mozkového sinu. Na základě současných znalostí není známa přesná prevalence sinusové trombózy. Odhady frekvence onemocnění jsou přibližně tři až pět nových případů na milion osob ročně. Mezi nimi je třikrát větší pravděpodobnost, že budou pacientky postiženy trombózou dutin než muži. Jednotlivci jsou na počátku onemocnění v průměru mezi 30 a 40 lety. Sinusová trombóza se vyskytuje mnohem méně často než ucpané tepny. Je také pravda, že u dětí je menší pravděpodobnost vzniku trombózy dutin než u dospělých.

Příčiny

Příčiny výskytu trombózy dutin se liší. V některých případech infekce s hnis v oblasti obličeje nebo hnisání dutin jsou zodpovědné za vývoj onemocnění. Zápal mozkových blan nebo tzv mastoiditida může také vést k tvorbě trombózy dutin. Pokud jsou takové příčiny přítomny, onemocnění se také nazývá trombóza septického sinu. Kromě toho je možné, že různé poruchy krev koagulace spouští trombózu dutin. V tomto případě je koagulace krve obvykle zvýšena, například v souvislosti s nedostatkem antitrombinu. Těhotné ženy jsou v zásadě vystaveny nadprůměrnému riziku těchto poruch srážlivosti. Navíc speciální antikoncepční prostředky a drogy mají také negativní vliv na srážení krve. V zásadě ne každý krevní sraženina se vyvine do trombózy dutin s odpovídajícími příznaky. V některých případech je možná reverze průtoku krve nebo se trombus rozpustí. Mezi další infekční příčiny trombózy dutin patří sinusitida, angína, abscesy na zubech nebo mozek, a empyém. Mezi možné obecné příčiny nemoci patří tuberkulóza or břišní tyfus horečka, spalničky, a malárie.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Sinusová trombóza je charakterizována řadou příznaků. Například na začátku bolest v oblasti hlava často jsou možné epileptické záchvaty až po změny osobnosti postiženého. V pozdějších stádiích trombózy dutin může dojít k poruchám zraku, zakalení vědomí a ochrnutí těla. Postižení pacienti někdy trpí bezvědomím. Pokud je přítomna trombóza dutin s infekčními příčinami, jednotlivci často trpí horečka. To je například případ zápal mozkových blan jakož i sinusitida. Je však také třeba poznamenat, že trombóza dutin probíhá asymptoticky asi u jedné třetiny všech pacientů. V ostatních případech jsou příznaky často nejednoznačné a neukazují na jedinou chorobu terapie obtížnější. Jedním z pozdních následků trombózy dutin je zvýšený tlak v mozku, který je spojen se značnými komplikacemi. V nejhorším případě nemocná osoba zemře na trombózu dutin.

Diagnóza a průběh onemocnění

Diagnóza trombózy dutin je obvykle obtížná, protože příznaky, které se vyskytnou, naznačují řadu různých onemocnění. V zásadě by měl být lékař informován, když se objeví typické příznaky. Lékař nejprve provede s pacientem intenzivní diskusi, tzv. Anamnézu. Lékař probere přesné příznaky a životní styl a konzumační návyky člověka. Diskutovány jsou také minulé nemoci. Tímto způsobem lékař získá informace týkající se aktuální nemoci. Po rozhovoru s pacientem se zaměřuje na klinický obraz onemocnění. Například u trombózy dutin je indikována kontrola hladiny D-dimeru. Kromě toho se k diagnostice trombózy dutin používají techniky zobrazování mozku. MRI skeny mohou detekovat a krevní sraženina nebo alternativně příčinné krvácení. Během krevních analýz byla rychlost sedimentace erytrocytů a C-reaktivní protein jako zánět jsou označeny. Kromě toho počet leukocyty v krvi je stanovena.

Komplikace

Pokud se neléčí, vede sinusová trombóza ve většině případů k úmrtí. Před tím se objevují komplikace, jako jsou epileptické záchvaty, paralýza a zhoršené vidění nebo vědomí. Pokud stav je poté ponechán neléčen, krev proudí do mozku a nakonec a mrtvice dojde. A mrtvice vždy vede k vážným komplikacím: postižená osoba obvykle trpí neurologickými a duševními deficity nebo zemře krátce po cévní mozkové příhodě. V obou případech dochází k trvalému poškození mozku, což významně snižuje kvalitu života a pohodu postižené osoby. Léčba trombózy dutin může způsobit vedlejší účinky, droga interakcía alergické reakce. Droga heparin, který je obvykle předepsán, často vede k reakcím přecitlivělosti, jako je kůže zarudnutí, svědění a hořící. V případě předávkování sklon ke krvácení může se zhoršit. Kromě toho příznaky jako bolest v končetinách, svědění, kopřivce a nevolnost s zvracení může nastat. Křeče v bronchiálních svalech spojené s dušností, pokles krevní tlaka také nelze vyloučit nedostatek krevních destiček. Při intravenózním podání léku se mohou objevit infekce správa. V případě dlouhodobých terapií může dojít ke kolonizaci zárodků během několika dní. To často vede k tromboflebitidě, bakteremii a / nebo sepse. Mohou se také objevit abscesy a hematomy.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Sínusová trombóza musí být vždy okamžitě ošetřena lékařem. The stav se nehojí sám, proto je vždy nutná odborná pomoc. Pokud není trombóza dutin léčena, může nejhorší scénář vést k úmrtí postižené osoby, pokud bude příliš mnoho stres je umístěn na srdce. Pokud postižená osoba trpí závažným onemocněním, měla by být konzultována trombóza dutin bolesti hlavy nebo závažné krk bolest. Ve většině případů dochází také k výraznému snížení zraku a většina pacientů může také pociťovat bezvědomí. Pokud se tyto příznaky objeví a samy o sobě nezmizí, je v každém případě nutné vyhledat lékaře. Podobně epileptické záchvaty mohou naznačovat trombózu dutin a měly by být také léčeny. V případě epileptický záchvatby měl být okamžitě kontaktován pohotovostní lékař. Trombóza dutin může být vyšetřena a léčena kardiologem, i když to obvykle vyžaduje chirurgický zákrok. Nemoc může také omezit délku života postižené osoby.

Léčba a terapie

Pokud jde o léčbu trombózy dutin, různé opatření a možnosti existují. Zpočátku tuto látku dostávají postižení pacienti heparin ve vysokých dávkách. Později se antikoagulancia užívají po dobu nejméně šesti měsíců a užívají se perorálně. Droga fenytoin snižuje pravděpodobnost záchvatů. Pokud je v mozku zvýšený tlak, droga mannitol se obvykle podává. Je třeba léčit trombózu dutin s infekčními příčinami antibiotika. Ve většině případů se pacienti zcela uzdraví terapie.

Prevence

Smysluplné opatření pro prevenci trombózy dutin nebyly v současné době těžko testovány, takže v tomto ohledu nelze učinit žádná jednoznačná prohlášení.

Následná péče

V případě sinusové trombózy je primárně důležité diagnostikovat onemocnění v rané fázi, aby v dalším průběhu nevznikly komplikace nebo jiné potíže. Může k tomu obvykle dojít také ne nezávislým uzdravením, takže osoba postižená tímto onemocněním by měla vždy navštívit lékaře velmi brzy. Čím dříve je lékař kontaktován, tím lepší je obvykle další průběh onemocnění. Ti, kteří jsou postiženi trombózou dutin, jsou zpravidla závislí na užívání různých léků a drogy vždy je třeba dodržovat správné dávkování a pravidelný příjem. Pouze tak lze řádně omezit stížnosti. V případě nejistoty nebo dotazů je třeba nejprve konzultovat lékaře. Rovněž, alkohol při užívání by se neměl pít antibiotika, protože to může jinak snížit účinek. Sinusovou trombózu lze obvykle vyléčit relativně dobře, takže se nezkrátí průměrná délka života postiženého. Dále opatření následné péče nejsou postižené osobě k dispozici a obvykle nejsou nutné.

Co můžete udělat sami

V případě poruchy průtoku krve by měl postižený zajistit jeho krev oběh je dostatečně podporován v každodenních činnostech. V každodenním životě tedy postoje, které by mohly vést je třeba se vyvarovat ucpání krve. Přijetí pevné polohy nebo ohnutí končetin přispívá ke zhoršení průtoku krve. Pokud je na těle pocit brnění kůže, problémy s citlivostí, studený prsty nebo nohy a snížení fyzického výkonu by měla být provedena optimalizace držení těla. Protože trombóza dutin může vést do život ohrožujícího stavu je nutná spolupráce s lékařem. Na podporu toho lze na vlastní odpovědnost provádět školení, která přispívají ke zlepšení krve oběh. Pravidelné pohyby a široké oblečení pomáhají minimalizovat riziko stagnace krve v organismu. Pohyb na dlouhé vzdálenosti by měl být předem dobře naplánován. Je nezbytné vzít v úvahu požadovanou volnost pohybu během přepravy. Kromě toho může být nošení punčochy s trombózou velmi užitečné v každodenním životě. Ke stimulaci krve by měly pravidelně probíhat sportovní aktivity oběh. Kromě toho může příjem potravy podporovat tvorbu krve a stimulovat krevní tlak. Jedná se o svépomocná opatření, která by měla být považována za podporu. Nedosahují osvobození od příznaků nebo trvalého zotavení.