Febrilní křeče

Synonyma v širším smyslu

Lékařské: příležitostné křeče, příležitostný záchvat

Definice

Febrilní záchvat je příležitostný záchvat (mozkový záchvat), který trvá jen několik minut a má původ v mozek (mozkový záchvat). Obvykle se vyskytuje u malých dětí a je vyvolána zvýšenou teplotou horečka. Vyskytuje se v souvislosti s horečnatými chorobami (infekcemi), např. Třídenními horečka, spalničky nebo zánět střední ucho (zánět středního ucha) a projevuje se závratěmi a rytmikou záškuby celého těla.

Shrnutí

Febrilní křeče jsou relativně běžnou událostí v kojeneckém věku: mezi 6. měsícem života a 5. rokem věku trpí horečnaté křeče přibližně každé 25. dítě. Takový občasný křeč se rodičům jeví jako život ohrožující událost, protože postižené dítě kroutí očima (odchylka pohledu), škubá po celém těle (klonický záchvat) nebo ztuhne (tonický záchvat), je omámené nebo v bezvědomí a může prázdná stolice nebo moč. Jelikož se však tento stav zastaví v průměru po 5 minutách a dítě neutrpí žádné trvalé poškození, lze febrilní křeče klasifikovat jako neškodné.

Formy febrilních křečí

Nejběžnější formou (asi 75%) febrilních křečí je jednoduchá nebo nekomplikovaná febrilní křeče. Postupuje se svaly křeče které postihují celé tělo (generalizovaný záchvat) a obvykle netrvají déle než 5-10 minut. Asi ve čtvrtině případů může nastat komplikovaný febrilní křeč.

To je charakterizováno trváním záchvatu 15 minut, dvěma nebo více záchvaty do 24 hodin, čtyřmi nebo více febrilními křečemi v minulosti nebo svalovými záškuby, které jsou omezeny na jednu část těla nebo začínají v jednom bodě a šíří se do dalších částí těla (fokální záchvat). Dále se hovoří o komplikované febrilní křeči, pokud je postižené dítě mladší než 6 měsíců nebo starší než 5 let. Dojde-li ke komplikovanému febrilnímu záchvatu, musí být dítě převezeno do nemocnice a je proveden elektroencefalogram (EEG), aby se zjistilo, zda se jedná o základní onemocnění nervový systém (např epilepsie) je příčinou záchvatu.