Definice
Femorální katetr je přístup k stehenní nerv skrze které léky proti bolesti lze podávat (i kontinuálně). Tato analgetika jsou směrována do bezprostřední blízkosti nervu a brání přenosu bolest vnímání zde. Je to metoda krátkodobá nebo dlouhodobá bolest terapie. Jiná jména pro femoralisový katétr jsou „Femoralis block“ nebo „Nervus femoralis blockade“.
Indikace pro femorální katétr
Femorální katétr se obvykle používá jako a bolest léčba během nebo po operaci. Primárním cílem je samozřejmě vystavit pacienta co nejmenší bolesti. The stehenní nerv, jako všichni nervy, má vlastní oblast inervace. V případě stehenní nerv, tato oblast je umístěna od kyčle dolů, tj. velká část nohou. Proto má femorální katétr smysl pouze při anestezii oblastí, které leží pod kyčlí a jsou inervovány femorálním nervem.
Postup a implementace - Jak je stanoveno?
Postup zavedení femorálního katétru je následující: Pacient leží na zádech a má svůj noha, na kterém postup probíhá, v mírně roztažené a směrem ven otočené poloze. To umožňuje anesteziologovi snadno dosáhnout na femorální nerv. Anesteziolog poté propíchne kůži a propíchnout jehla.
Projekt propíchnout místo je na straně (od středu těla) stehenní tepna, které lze nahmatat. Jakmile propíchnout jehla je v kůži, je hledán femorální nerv pomocí nervového stimulátoru nebo ultrazvuk. Pokud je stimulátor v blízkosti femorálního nervu, dochází k viditelným záškubům svalů na stehno.
To je způsobeno hlavně charakteristickým svalem stehenního nervu, přímým svalem stehenní (také nazývaným čtyřhlavý sval). Lze pozorovat také pohyb čéšky. Anesteziolog může lehce pohybovat punkční jehlou, aby našel bod nejsilnější stimulační odpovědi.
Z toho lze vyvodit, že jeden je na správném místě a že lokální anestézie může začít. Alternativně, ultrazvuk lze použít ke sledování propíchnutí nervu. Poté se katetr trochu zatlačí přes punkční jehlu tak, aby zůstal na nervu.
V případě krátkodobé anestézie se lék proti bolesti nyní podává katétrem a katétr se poté odstraní. V případě zavedeného katétru se punkční jehla odstraní a femorální katétr se připevní ke kůži kožním stehem. To zabrání vyklouznutí katétru.
Nakonec je místo vpichu sterilně zakryto a léky proti bolesti lze poté podat do nervu zavedeným katétrem. Před propíchnutím femorálního nervu, a lokální anestetikum je podáván. Kvůli anestezie pacient nemá bolesti, když anesteziolog vyhledá nerv pomocí punkční jehly a propíchne jej. Celkově lze bolest při zákroku snížit pomocí anestetika na malý bodnutí.
