funkce
Celá troponin komplex se skládá z troponinu C, I a T. V kosterním a srdečním svalu troponin Já a T společně se svalovým proteinem tropomyosin fungují jako zabrzděná svalová kontrakce. To se pravděpodobně provádí jednoduše zakrytím a tím blokováním interakčních míst kontraktilního svalu Proteinů v klidu. Teprve když sval přijme signál ke kontrakci nervem, uvolní se tato brzda a dojde k pohybu svalu zkrácením kontraktilního aparátu.
Na mikroskopické úrovni je tento signál nárůstem vápník koncentrace v plazmě svalové buňky. Vápník ionty jsou vázány troponin C, která způsobuje deformaci komplexu troponinů, takzvanou konformační změnu. Tato konformační změna způsobí, že se celý komplex mírně posune, čímž uvolní místa interakce svalu Proteinů a přimět je ke smlouvě.
Tento proces probíhá ve stahujícím se svalu na milionech míst současně kvůli nárůstu vápník koncentrace v celé buněčné plazmě. Síla svalové kontrakce je dána silou přicházejícího nervového impulsu. Velmi silný stimul způsobuje silnější zvýšení koncentrace vápníku, což deformuje téměř celý troponin. To ponechává vystaveno velké množství interakčních míst kontraktilního aparátu. To způsobí, že se sval stahuje silněji a rychleji než při slabším stimulu.
Troponinový test
Projekt troponinový test určuje koncentraci troponinu v krev. Často jsou testovány pouze troponin T a já, jako tito dva Proteinů jsou specifické pro srdce sval, tj. obvykle se nacházejí pouze tam. K otestování koncentrace troponinu stačí odebrat malé množství krev, obvykle z a žíla.
Koncentrace se normálně testuje v krev sérum, tj. vodná část krve. Vlastní test se provádí pomocí takzvaného imunotestu. Pomocí této přesné metody lze přesně určit koncentraci troponinu.
Alternativně existuje rychlý test, jehož funkce a vyhodnocení jsou podobné komerčně dostupným těhotenský test, ale provádí se krví. Rychlý test však neumožňuje přesné stanovení koncentrace, ale detekuje pouze zvýšení troponinu nad normální hodnotu. Měření koncentrace troponinu se opakuje po několika hodinách.
V akutním procesu, jako je a srdce útoku, byla by detekována změna hodnot. Pokud jsou naopak obě hodnoty podobné, je pravděpodobné, že příčina zvýšení troponinu existovala po delší dobu. Srdeční troponin se stěží vyskytuje v krvi zdravého dospělého.
Neexistuje tedy příliš nízká hodnota. Mezní hodnota pro potenciálně nebezpečné zvýšení troponinu v případě troponinu T je koncentrace vyšší než 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Pokud je těžké srdce dojde k útoku, tato hodnota může vzrůst na 90 ng / ml a více.
Situace je obdobná se standardní hodnotou troponinu I. I zde by měla být koncentrace pod 0.1 - 0.2 ng / ml, zatímco u zdravých jedinců je přítomna v sotva zjistitelném množství. Zvýšení hladiny troponinu může mít mnoho důvodů.
Velmi často je lze vysledovat zpět k poškození srdečního svalu. Toto je jediná lidská tkáň, ve které lze nalézt velké množství srdečního troponinu. I malé poškození srdečního svalu proto způsobuje měřitelné zvýšení hladin troponinu.
Nicméně, infarkt nemusí být vždy příčinou zvýšení troponinu. Dokonce i menší oběhové poruchy srdečního svalu může vést ke změně hodnot v důsledku poškození buněk. Zánět srdečního svalu, tzv myokarditida nebo funkční poruchy srdce, takzvané kardiomyopatie, mohou také způsobit zvýšené hladiny troponinu.
If ledvina špatná funkce, nedochází k filtraci krve a v těle se může hromadit troponin T. Pokud se několik těchto faktorů spojí, může být hodnota troponinu značně změněna bez akutního poškození srdečního svalu, například prostřednictvím infarkt. Pouhé zvýšení koncentrace troponinu v krvi je tedy relativně nespecifické, ale nemělo by se vyskytnout u zcela zdravých lidí. Známky infarktu myokardu
