Čtyři hlavní skupiny onemocnění jsou v zásadě léčeny aferézou:
- Těžká lipometabolická onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Poruchy mikrocirkulace
- Nemoci, při kterých se v těle nahromadily jedy (toxiny).
Léčba metabolických onemocnění lipidů
POMOCTE aferézu (heparin-indukované mimotělní LDL srážky) je a krev postup čištění, který odstraní LDL cholesterolu, lipoprotein a fibrinogen z krve. Byl vyvinut v roce 1984 pro léčbu pacientů, u nichž je vysoká koncentrace of lipidy v krev nelze přesto dostatečně snížit kvůli vrozeným poruchám metabolismu lipidů strava a správa léků. Postup: Krev je průběžně odebírán z a žíla v paži pacienta pomocí kanyly a prošel takzvaným plazmatickým filtrem. Zde jsou navzájem odděleny krvinky a krevní plazma, tj. Nebuněčné složky krve. Přidání heparin způsobuje lipoprotein, LDL cholesterolu or fibrinogen z extrahované krevní plazmy se vázat na heparin a vysrážejí odpovídající komplexy (odtud název postupu: heparinem indukované mimotělní srážení LDL; srážení = srážení). Tyto komplexy jsou odděleny pomocí filtru. Nepoužitý heparin se poté odstraní z vyčištěné krevní plazmy a vrátí se do normálního fyziologického stavu. Prostřednictvím druhé kanyly pacient po celou dobu léčby kontinuálně přijímá oddělené krvinky spolu s čištěnou krevní plazmou. Během jednoho ošetření aferézou se vyčistí celkem přibližně 3000 ml krve. The koncentrace LDL cholesterolu, lipoprotein v a fibrinogen je snížena nejméně o 60%. Doba léčby závisí na faktorech, jako je plazma objem a plazmatický průtok a pohybuje se mezi 80 a 120 minutami. Zlepšují se tokové vlastnosti krve a optimalizuje se regulace vaskulární šířky tak, aby průtok krve v krvi plavidla opět zvyšuje.
Léčba imunitních chorob
Vyrušený vyvážit mezi prozánětlivými a protizánětlivými imunitními buňkami v sliznice je příčinou Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida, obě formy chronického střeva zánět. Bolest břicha a krvavý průjem jsou charakteristické příznaky a klouby, oči a kůže může být ovlivněn procesem zánětlivého onemocnění. Studie prokázaly, že pacienti s Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida prospěch zejména z aferézy, která je do značné míry bez vedlejších účinků. Postup: Pacient je připojen k aferetickému systému pomocí a žíla v paži. Krev je neustále odebírána a bílé krvinky jsou selektivně odstraněny z krve. To má za následek „přerozdělení“ ve výši bílé krvinky v těle, což má samozřejmě pozitivní vliv na zánětlivý proces. Krátkodobý výběr leukocyty neovlivňuje pacienta. Bylo zjištěno, že k přerušení akutní střevní epizody je vhodných pět týdenních ošetření zánět a měsíční terapie k udržení remise (tj. nemoc znovu nevypukne). V Japonsku byla buněčná sorpce následně schválena pro léčbu ulcerózní kolitida. V Německu v současné době neexistuje platná dohoda s zdraví pojišťovny k pokrytí nákladů na léčbu Crohnova nemoc nebo ulcerativní kolitida. Zeptejte se svého lékaře, zda vám může být tato léčba prospěšná.
Léčba onemocnění srdečního svalu
Pacienti, kteří mají jistotu srdce svalové nemoci jsou také mnohem lepší po aferéze. V idiopatické dilataci kardiomyopatie (DCM) levé komory je rozšířený, a proto může pumpovat krev jen slabě. Výsledný srdce slabost (nedostatečnost) spouští další zvětšování komory v jakémsi začarovaném kruhu a zhoršuje selhání srdce dokud nedojde k selhání orgánu. Imunologické interakcí jsou pro rozvoj DCM zásadní. Postup: Vlastní pacient protilátky, které útočí na srdce svalové buňky, jsou odfiltrovány z krve pacienta. Léčba obvykle trvá jeden týden a je třeba ji opakovat pouze ve zvláštních případech. Dosud bylo několik set pacientů s chronickou myokardiální nedostatečností úspěšně léčeno v německém institutu srdce v Berlíně.
Další oblasti použití
Ačkoli je málo známo, existuje široká škála aplikací pro různé typy aferézy:
- Pacienti s diabetem.
- Pacienti s věkem související makulární degeneracenemoc nemoci sítnice oka což vede ke ztrátě centrálního vidění.
- Po ztráta sluchu, aferéza vede k významnému zlepšení podle dostupných studií, protože filtrační proces významně zlepšuje průtok krve.
- Po těžké otravě, jako je sepse (otrava krve s bakterie), po otravě houbami nebo těžké otravu alkoholem, toxin je odstraněn z těla pomocí promývání krve. V mnoha případech však pokrytí nákladů o zdraví pojišťovacích společností není objasněn, ačkoli tento postup je uznáván v mnoha dalších zemích.
