Vyšetření
Pediatr podrobně zkoumá dítě. Nejprve se dítě obvykle měří a zváží, aby se posoudil vývoj růstu délky a hmotnosti. Poté následuje vyšetření. Během vyšetření lékař sleduje, zda se dítě pohybuje a zda je jisté reflex jsou přítomni. Pozornost je rovněž věnována vztahu a interakci mezi matkou a dítětem.
Rozšířený metabolický screening
Chcete-li provést rozšířený metabolický screening, někteří krev by měla být odebrána z dítěte 2. nebo 3. den života, 36 až 72 hodin po narození. Obvykle se provádí společně s U2. Jeden z každých 1000 novorozenců trpí vzácnou metabolickou poruchou nebo hormonálními poruchami.
Pokud to není včas zjištěno, může to vést k poškození orgánů, duševnímu a tělesnému postižení. Tato onemocnění nejsou zpravidla léčitelná, ale včasná léčba, například změna strava, může zabránit nebo minimalizovat následky. Při rozšířeném metabolickém screeningu v kontextu U2, několik kapek krev od paty nebo a žíla kapají na speciální filtrační papír.
Po zaschnutí je papír odeslán do screeningové laboratoře a vyšetřen na 12 různých nemocí. O několik dní později bude odesílatel informován o výsledku a v případě potřeby kontaktuje rodiče. V naléhavých případech jsou rodiče dítěte informováni přímo laboratoří. Pozitivní výsledek screeningu nemusí nutně znamenat přítomnost onemocnění. Ve většině případů jsou nejprve nutná další vyšetření.
Screening na vrozené poruchy sluchu
Všichni novorozenci by měli být vyšetřeni ztráta sluchu na U2. Pokud není zjištěna porucha sluchu u kojenců nebo batolat, může to mít vážné následky. Je-li předáno příliš málo sluchových vjemů mozek u dětí v prvních čtyřech letech života to vede ke sníženému vývoji těchto částí mozku.
I při intenzivní podpoře to nelze po zbytek života kompenzovat a má to trvalé následky. Celkově platí, že čím později je porucha sluchu objevena a léčena, tím je závažnější. Léčba, případně přizpůsobení sluchu AIDS a podpora jazykových dovedností by proto měla vždy začít co nejdříve. Screening sluchu novorozenců prováděný v rámci U2 proto slouží k detekci vrozených poruch sluchu v nejbližší možné době.
Bez tohoto screeningu by si sluchové postižení často všimli až ve věku dvou až čtyř let. Četné testy sluchu vyžadují aktivní spolupráci testované osoby. Protože se to u kojenců nevyžaduje, používají se při screeningu sluchu jednoduché objektivní testy: Otoakustické emise “lze použít ke kontrole funkce vnitřní ucho, zatímco "mozkový kmen audiometrie “testuje přenos nervových impulzů z ucha na mozek a zpracování signálů v mozku.
Testy nejsou bolestivé a lze je provést u spícího dítěte. Testování zpravidla provádí nelékařský personál. Středně těžké až těžké poškození sluchu je detekováno asi u 3 z 1000 novorozenců.
Většina postižených není hluchá, ale slyší horší než obvykle. Je důležité vědět, že při screeningu sluchu prováděném jako součást U2 nelze detekovat všechny poruchy sluchu. Některé poruchy sluchu se vyskytnou později, a lze je proto zjistit až v pozdější fázi.
