Synonyma
Lékařské: Ultrazvukové vyšetření Vesica urinaria, močový měchýř, močová cystitida, cystitida
Úvod
An ultrazvuk sonda s 3.5-5 MHz se používá pro ultrazvuk zkouška měchýř. Tloušťka měchýř zeď by neměla přesahovat 6-8 mm během ultrazvuk zkouška. Délka, šířka a tloušťka měchýř jsou stanoveny ultrazvukem. Níže je uveden seznam onemocnění močového měchýře.
Postup ultrazvuku močového měchýře
Aby bylo možné dobře vyhodnotit močový měchýř, je důležité, aby byl močový měchýř, když je plný, umlčen. Os pubis, přes který přesahuje naplněný močový měchýř, slouží jako kostní orientace. Někdy je nutné snímač posunout dozadu (směrem dozadu) nebo dolů (směrem k nohám), aby os pubis svým zvukovým stínem nezakrýval močový měchýř.
Jako každý orgán je močový měchýř vyšetřován a vyhodnocován ve dvou rovinách. Může se stát, že střevní smyčky překrývají močový měchýř, což ztěžuje vyšetření. V takových případech musí zkoušející zatlačit snímač pomalu, ale pevně do dolní části břicha, aby pohnul střevními smyčkami.
Co lze vidět na ultrazvuku močového měchýře?
Močový měchýř lze dobře umlčet, pouze když je plný. Když je močový měchýř prázdný, střecha močového měchýře klesá a orgán je zakryt střevními smyčkami, takže není možný žádný pohled. Když je močový měchýř plný, představuje se jako kulatá struktura bez ozvěny, která může sloužit také jako zvukové okno pro struktury umístěné za a pod močovým měchýřem.
V močovém měchýři se občas mohou vyskytnout artefakty opakování a tloušťky vrstvy. Nikdy by neměli být zaměňováni s patologickými změnami. Stejné nastavení převodníku lze také použít k detekci reprodukčních orgánů: U žen, pochvy a děloha lze vyšetřit, u mužů prostaty a semenných váčků.
Ultrazvuk lze použít k výpočtu maximálního objemu močového měchýře nebo prostaty. Je také možné provést test zbytkové moči měřením maximálního objemu naplněného močového měchýře, požádáním pacienta o močení a následným vyšetřením. Poté se znovu měří objem močového měchýře.
Ultrazvukové vyšetření může také detekovat kameny močového měchýře nebo nádor močového měchýře. Je také možné vidět benigní zvětšení prostaty přes močový měchýř pomocí ultrazvuku. A katétr močového měchýře lze také vizualizovat pomocí ultrazvuku.
V kontextu a Infekce močových cest (UTI) může být také zapojen močový měchýř. A Infekce močových cest je obvykle způsobeno bakterie které vstupují do normálně sterilního močového měchýře například zvenčí. Od východu z močová trubice je blíže k anus u žen a močová trubice je obecně kratší, Infekce močových cest (UTI) (cystitida) se u žen vyskytuje 10krát častěji než u mužů.
Typické příznaky mohou být hořící při močení. V některých případech, bakterie v moči lze detekovat jako známku infekce močových cest (= kultura moči nebo zkráceně uricult), aniž by byly přítomny příznaky infekce. V tomto případě se mluví o asymptomatické infekci močových cest.
Pokud je v močovém měchýři infekce (močová cystitida), choroboplodné zárodky může také stoupat do nabídky močovod a rozšířil se do ledvinové pánve (pánev ledvinová) a ledvina. Tomu se říká zánět ledvinové pánve (pyelonefritida). Zánět ledvinové pánve je obvykle nebezpečné onemocnění, které může být doprovázeno příznaky jako bolest v ledvinném lůžku, tj. na bocích a zádech, a horečka.
Neošetřený zánět ledvinné pánve se může vyvinout do sepse, což může mít potenciálně život ohrožující následky. Infekce močových cest je detekována mikroskopickým vyšetřením moči s bakterie a bílé krev buňky (leukocyty) poskytující indikaci. Močový testovací proužek může poskytnout počáteční údaje o přítomnosti bakterií v moči.
Infekce močových cest je léčena antibiotiky, jako je trimethoprim a sulfamethoxazol (např. Cotrim®), amoxilin nebo takzvaný inhibitor gyrázy, jako je ciprofloxacin (Ciprobay®). Bakterie lze kultivovat mikrobiologickým vyšetřením a účinností proti rozličný antibiotika lze testovat. Tento proces se nazývá antibiogram. The sliznice močového měchýře může také degenerovat, takže rakovina močového měchýře se může vyvíjet.
U mužů, rakovina močového měchýře je čtvrtým nejčastějším nádorovým onemocněním a vyskytuje se třikrát častěji než u žen. Ve většině případů je nádor odstraněn pomocí tzv. Elektroresekce a poté vyšetřen (histologické vyšetření). Někdy je dostatečné chirurgické odstranění, ale v některých případech musí být odstraněn celý močový měchýř.
Proto je nutná výměna močového měchýře. Za tímto účelem lze odvodňovací močový trakt připojit k tenké střevo nebo podobně jako umělý střevní vývod může být vyveden na povrch kůží. Chemoterapie je obvykle nutné pouze tehdy, když metastáz se vyvinuly.
Z okolí stydká kost (Os pubis) se v případě pánve vyvíjí mírná zranitelnost močového měchýře zlomenina. Stěna močového měchýře se může roztrhat a moč může prosakovat do okolí pojivové tkáně; může dojít k vážnému zánětu, který se rozšíří do celé břišní dutiny (peritonitida). Zranění lze diagnostikovat pomocí ultrazvuku.
Pokud je třeba močový měchýř nepřetržitě vyprazdňovat proti odporu, například při zvětšení prostaty (prostata hypertrofie), svaly přibývají na hmotnosti. Vytvoří se takzvaný „blokovaný močový měchýř“, který je jasně viditelný na rentgenových paprscích s kontrastním médiem. Pokud musel být močový měchýř odstraněn kvůli jedné z výše zmíněných nemocí nebo z jakéhokoli jiného důvodu, existují různé možnosti obnovy rozptýlení moči.
Na jedné straně lze v různých bodech systému vytvořit spojení s břišní stěnou, které nepřetržitě odvádí moč do vaku, který je k ní připojen. (stomie). Na druhou stranu může být vytvořen náhradní močový měchýř (váček) z různých částí střeva a napojen buď na močový nebo trávicí systém, což způsobuje obnovenou kontinenci.
Dalším častým problémem močového měchýře je slabost močového měchýře (inkontinence), který se projevuje nekontrolovaným únikem moči. To se týká zejména starších žen. V závislosti na situaci, ve které slabost močového měchýře dojde, rozlišuje se mezi stresová inkontinence, kde stres může například kašlat, a urgentní inkontinence s častými útoky nutkání močit. Forum slabost močového měchýře existují fyzioterapeutické přístupy jako např pánevní dno cvičení, stejně jako léčebné nebo jako poslední alternativa chirurgické léčebné metody.
